Днес ултразвуковото изследване е едно от най-търсените поради своята безболезненост, безвредност, висока информативност и лекота на провеждане. Ултразвукът на гърлото и ларинкса намира широко приложение в отоларингологията, онкологията, ендокринологията, пулмологията и други медицински специализации.
Пълният преглед на пациента включва физикален преглед, разпит на оплаквания, характеристики на развитието на заболяването. Въз основа на получената информация лекарят предписва допълнителен преглед, включително ултразвук.
Прави ли се ултразвук за новородени? Диагностиката се извършва както при кърмачета, така и при бременни жени, при тежко състояние на пациента.
Какво е ултразвук
В зависимост от качеството на информацията, възможностите и размера, ултразвуковият апарат може да бъде:
- прост, който е удобен за транспортиране, има 16 канала;
- среден клас (характеризира се с не повече от 32 канала);
- напреднал клас (около 64 канала с възможност за доплерово сканиране);
- висок клас има до 512 канала с цветен доплер, обработка на информация чрез цифрова система.
Устройството има ултразвуков сензор, благодарение на който се приемат и предават ултразвукови вълни. Звуковите импулси отиват към тъкани, органи, някои от които се отразяват обратно при промяна на плътността на тъканта, а други продължават да се движат през тъканите. Сензорът в онлайн режим възприема импулси и предава информация към процесора, където се обработва и показва на екрана.
Какво показва ултразвукът?
Особеността на изследването се състои в движението на ултразвуковия сензор по повърхността на кожата, в резултат на което състоянието на вътрешните органи се показва на екрана. Ултразвуковите вълни, преминаващи през тъкани с различна плътност, се проектират върху монитора с изображение с повече или по-малко интензивен цвят.
За да оцени състоянието на вътрешните органи, лекарят може да предпише ултразвук на гърлото. Какво показва ултразвукът?
- структура, еднородност, размер на органите, допълнителни образувания в долната част на гърлото;
- равномерност, диаметър на лумена на органа;
- дебелина на стената;
- състоянието на околните влакна;
- характеристики на регионалните лимфни възли (размер, брой, адхезия с околните тъкани, хомогенност на структурата);
- възпалителни огнища.
Въз основа на ултразвук е възможна предварителна диференциация на киста, абсцес, злокачествено образуване.
Показания за ултразвук
В какви случаи лекарят предписва ултразвук на ларинкса? Техниката е показана при наличие на следните оплаквания:
- дискомфорт, болка в ларинкса, гърлото и други области на шията;
- усещане за чужд предмет в гърлото;
- продължителна суха кашлица от типа "лаещ";
- задух, затруднено дишане;
- усещане за свиване в гърлото;
- дрезгав глас;
- изпускане с кървава, слузеста природа.
Освен това се препоръчва да се направи ултразвук, ако по време на физически преглед (чрез палпация, перкусия) лекарят разкри:
- допълнително образование, което се визуализира на предната цервикална повърхност;
- образование, което се усеща в ларинкса;
- болка при палпация;
- хиперемия на кожата, оток на тъканите;
- фистулни дупки с течение;
- уголемяване, втвърдяване, болезненост на лимфните възли, прилепването им към околните тъкани.
Ултразвуковият метод се използва, ако медицинската история включва:
- хронични заболявания с възпалителен, инфекциозен произход, например тонзилит, фарингит;
- предишни операции в цервикалната област;
- онкологични процеси с доброкачествена генеза с локализация на шията;
- злокачествен процес с всякаква локализация (с подозрение за метастатична лезия);
- продължително пушене;
- е получил наранявания на шията.
Ултразвукът е скрининг метод за откриване на рак, следователно е подходящ за честа употреба.
Какви заболявания се диагностицират с помощта на ултразвук
Техниката не позволява да се установи рак в 100% от случаите, но благодарение на ултразвуковото изследване е възможно да се подозира появата на тумор. С помощта на допълнителни лабораторни и инструментални изследвания се потвърждава или опровергава онкологичната диагноза.
Сред заболяванията, за които се извършва ултразвук, си струва да се подчертае:
- ларингит в острата фаза или с хронична форма;
- аденом, образуване на полипоза на ларинкса;
- злокачествен процес;
- киста, абсцес на дадена област;
- подути лимфни възли (лимфаденопатия), възпаление (лимфаденит);
- метастази на тумори с друга локализация;
- лимфом, лимфогрануломатоза (промени в лимфните възли).
При изследване на щитовидната жлеза лекарят може да визуализира хетерогенни огнища, допълнителни образувания (възли, кисти), намаляване / увеличаване на размера на жлезата. Ако е необходимо, в посттравматичния период се извършва диагностика, за да се определи тежестта на лезията, да се идентифицира местоположението на чужди тела.
Правила за изследване
Противопоказанията, когато не се извършва ултразвуково изследване, включва отворена повърхност на раната на шията. Това се дължи на необходимостта от прилагане на специален гел върху кожата, който подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни.
Изследването се извършва по следния начин:
- пациентът трябва да освободи врата си (съблече дрехи, бижута);
- той лежи по гръб на дивана;
- прозрачен гел се нанася върху повърхността на шията, където изследването трябва да предотврати проникването на въздух между кожата и сензора;
- изследването се извършва директно чрез плъзгане на ултразвуковия сензор по повърхността на кожата, в резултат на което състоянието на вътрешните органи се показва на монитора.
Продължителността на процедурата не надвишава половин час. През това време специалистът изследва не само гърлото, ларинкса, но и околните тъкани и органи.
Ултразвуковата диагностика не изисква подготовка, поради което се извършва както по план, така и по спешност.
Лекарят обръща специално внимание на хипоехогенните огнища (с намалена плътност на тъканите), тъй като такива признаци могат да показват злокачествена лезия. Що се отнася до зоните с повишена плътност на тъканите - хиперехогенност, може да се подозира свръхрастеж на съединителна тъкан.
Често хората не знаят за развитието на болестта поради липса на симптоми. Благодарение на изследването е възможно да се открие патологичен фокус в ранен стадий на развитие.
При изследване на жлезистата тъкан на щитовидната жлеза лекарят се фокусира върху консистенцията и плътността, която се показва на екрана в зони с различна плътност.
След поставянето на диагнозата пациентът получава протокол за изследване с подробно описание на всички органи и структури, които са били изследвани, както и заключението. Въз основа на резултатите, получени в комбинация с оплаквания, медицинска история, лекарят може да потвърди, отхвърли диагнозата или да предпише допълнителна диагностика, например магнитен резонанс.
Статистически е доказано, че има значително повече случаи на заболявания на гърлото при мъжете, отколкото при жените.
Високата честота на заболяванията на гърлото при мъжете се дължи на тютюнопушенето, пиенето на алкохолни напитки, пренебрегването на възпалителни, инфекциозни процеси в тази област, както и влиянието на вредни професионални фактори.
Появата на болка, дискомфорт в ларинкса, която е свързана с възпаление, рак, изисква диагноза. С помощта на ултразвуково изследване лекарят успява да изследва областта на шията, да подозира или потвърди наличието на патология.
За да бъде лечението успешно, трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти. Това ще позволи да се диагностицира заболяването в началния етап и да се започне лечение, без да се чака прогресия и появата на усложнения.
