Кардиология

Използването на Cardiket и неговите налични аналози

Инструкции за употреба на лекарството Kardiket

Активната съставка на лекарството е изосорбид динитрат. На вътрешния пазар са разработени достатъчен брой лекарства на базата на нитрати. На международната арена изосорбид динитратът е известен като Cardiket Vidal.

Независимо от производителя, препоръките в инструкциите за лекарството са едни и същи. Предимството на голямото име е може би по-модерната производствена технология, а активното вещество остава същото.

Показания за употреба: от какво помага?

Това лекарство се предписва в такива случаи:

  • за предотвратяване появата на пристъпи на стенокардия (като основна терапия за исхемична болест на сърцето);
  • с хронична недостатъчност на помпената функция на сърцето (като един от допълнителните елементи в комплексната терапия);
  • след инфаркт на миокарда (за предотвратяване на повторна некроза на сърдечния мускул, това се нарича вторична профилактика).

Като цяло, показанията за употреба на Kardiket са ограничени до състояния, при които е необходимо да се намали рискът от стесняване на коронарните съдове, за да се предотврати миокардна хипоксия.

Начин на употреба и дозировка на лекарството

Производителят произвежда лекарство под формата на таблетки за вътрешно приложение. Те се различават по различни концентрации на активното вещество. Използването на таблетка Kardiket трябва да се подчинява на следната схема:

Доза на таблетка (mg)Схема за приеманеПовторно приложениеМаксимална дневна доза (mg)
202 таблетки на ден (за две дози)След 6-8 часа60 (3 таблетки, минимален интервал 6 часа)
401 таблетка на ден80 (2 таблетки на ден, в две дози)
½ таблетка два пъти дневно
601 таблетка на ден180 (две таблетки на ден)

Има капсули с удължено освобождаване, всяка от които съдържа 120 mg изосорбид динитрат. Предписват се веднъж дневно.

Предписването на лекарството започва с минимални дози. Това се дължи на развитието на привикване на организма към действието на нитратите, когато подпомогнатото преди това количество от активното вещество престава да има желания ефект. За да се преодолее това явление, е необходимо да се увеличи дозата, приемана от пациента, което води до увеличаване на вероятността от нежелани реакции.

Индивидуалната чувствителност на тялото на пациента също играе роля (всичко зависи от степента на активност на ензимните системи и скоростта на биохимичните реакции).

Тъй като това лекарство се предписва, като се започне от минималните дози (и след това може да се наложи незабавно увеличаване), производителят направи възможно лесното разделяне на таблетката на две равни части.

Това изисква:

  • намерете напречна ивица от едната страна на таблетката;
  • поставете дозираната форма върху равна и твърда повърхност с разделителната линия нагоре;
  • натиснете надолу лентата отгоре с подложката на палеца си.

Препоръчително е да поглъщате картона без дъвчене, като пиете чиста вода с комфортна температура. Може да се използва със или без храна.

Възможни нежелани реакции и симптоми на предозиране

Ако използвате лекарството по-често, отколкото препоръчват инструкциите за употреба на Kardiket, можете да провокирате появата на определени симптоми:

  • артериална хипотония (поради удължения вазодилатиращ ефект на изосорбид динитрат, систоличното налягане може да падне под 90 mm Hg);
  • тахикардия (като опит на тялото да компенсира понижението на кръвното налягане);
  • астения (включва слабост, бледност на кожата и лигавиците, замаяност);
  • гадене;
  • диария;
  • недостиг на въздух;
  • зачервяване на кожата;
  • зрително увреждане;
  • главоболие (поради вазодилатация, вътречерепното налягане се повишава, което води до неприятни усещания).

При прием на огромни дози от лекарството налягането вътре в черепа се увеличава толкова много, че стават възможни симптоми на дразнене на менингите и увреждане на сивото вещество.

Кардикетът може да забави реакцията на човек, което може да повлияе негативно на шофьорските умения и да доведе до пътнотранспортно произшествие. Тази характеристика на това лекарство е особено изразена в случай на наличие на алкохол в кръвта.

Страничните ефекти са подобни на симптомите на предозиране. Въпреки това, описаните по-горе неприятни прояви се появяват само при превишаване на дозата, посочена в инструкциите. Но страничният ефект се проявява дори при спазване на всички норми, в зависимост от характеристиките на организма на всеки отделен пациент.

Система от органиЧестота на страничните ефекти
В повечето случаиЧестоПонякогаРядко
Сърдечно-съдовиРефлексна тахикардия, хипотония при изправено положение (особено след внезапно ставане)Повишени симптоми на ангина пекторис, хипотония, колапс, брадикардия, синкоп
ХраносмилателниГадене, повръщанеКиселини в стомаха
Общо състояниеЧувство на слабост
Нервен"Нитратно" главоболиеСветовъртеж, сънливост
КожаАлергична реакция (под формата на обрив), зачервяванеСъдов оток, ексфолиативен дерматит (мехури, а на тяхно място - ерозия)

Интензивността на главоболието, възникнало като страничен ефект от нитратите, постепенно намалява при продължителна употреба на Кардикет.

Противопоказания за назначаването

Това лекарство не може да бъде предписано, ако пациентът има абсолютни противопоказания:

  • повишена индивидуална чувствителност към изосорбид динитрат, други нитратни съединения, някое от помощните вещества, използвани за производството на лекарството;
  • остра миокардна некроза (инфаркт), която е придружена от ниско кръвно налягане;
  • обструктивна хипертрофична кардиомиопатия;
  • рязко увеличаване на обема на съдовото легло (колаптоидни, шокови състояния);
  • суха сърдечна тампонада или хемоперикард;
  • констриктивен перикардит.

Кардикет е разрешено да се използва под строг контрол от лекар при следните условия (относителни противопоказания):

  • нарушена функция на лявата камера;
  • хемодинамично значима стеноза на сърдечните клапи;
  • ортостатични нарушения (скокове на кръвното налягане при преминаване от хоризонтално във вертикално положение и обратно);
  • анемии;
  • недостатъчност на чернодробните ензимни системи;
  • нарушена екскреторна бъбречна функция;
  • пациенти в напреднала възраст;
  • глаукома (закритоъгълен тип);
  • прясна черепно-мозъчна травма;
  • хеморагичен инсулт.

Не са провеждани клинични проучвания за употребата на Кардикет по време на бременност и кърмене, поради което при тези състояния приемането на това лекарство е разрешено само при спешна нужда под наблюдението на лекуващия лекар.

Аналози на Kardiket, които се предлагат на руския пазар

Нитратите с продължително освобождаване са доста популярна група лекарства, така че намирането на аналози и по-евтини заместители на Kardiket няма да е проблем.

На руския фармацевтичен пазар можете да намерите следните аналози (лекарства, в които активната съставка също е изосорбид динитрат):

  • Динисорб;
  • нитросорбид;
  • Изакардин;
  • Iso Mac Retard;
  • Iso Mac спрей;
  • Нитросорбид-Русфар;
  • Cardix;
  • аерозонит;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • Изолонг;
  • Monosan (чешко производство).

Заключения

Кардикет принадлежи към групата на дългодействащите нитрати.Предписва се за подобряване на кръвоснабдяването на миокарда при ангина пекторис, след инфаркт и при някои други състояния.

Основният страничен ефект е главоболие. При рутинна употреба, причинената от лекарства хипотония е опасна, особено при възрастни хора. Лекарството може да се приема само ако е предписано от кардиолог.

Има много местни имена и вносни аналози на Kardiket. Изобилието от продукти на основата на нитрати свидетелства за тяхната ефективност и уместност.