Полипоидният синузит е инфекциозно и възпалително заболяване, при което се наблюдава удебеляване на носната лигавица и последващо образуване на полипи. Ако не се консултирате с лекар навреме, тогава патологичните неоплазми могат напълно да блокират носните канали поради активното клетъчно делене. При липса на адекватно лечение заболяването преминава в хронична форма. В този случай хирургическата интервенция е незаменима.
Причини за заболяването
Полипоидният синузит се предшества от вирусно заболяване. В резултат на това фистулата, която свързва параназалния синус с носната кухина, се възпалява и подува. Така се нарушава естественото изтичане на слуз. Натрупва се в синусите и се превръща в идеална среда за размножаване на патогенна микрофлора. Ако мерките не бъдат взети навреме, началният етап бързо ще се превърне в гноен.
С напредването на заболяването структурата на лигавицата се променя. Те се удебеляват и растат, което води до появата на патологични неоплазми. В допълнение към нормалните клетки на лигавицата, успоредно с това се образуват съединителни полипи, което в крайна сметка провокира нарушение на дишането през носа.
Въпреки това, не всички случаи на пролиферация на полипи са свързани с остро възпаление. Често патологията може да се прояви без характерни симптоми на фона на хроничен ринит (ринит). Понякога възпалителният процес се активира в здрав параназален синус, докато едностранната форма на синузит плавно преминава в двустранната.
Следните рискови фактори увеличават шансовете за образуване на назални полипи:
- алергичен, както и вазомоторен ринит;
- прекомерна стесняване на носните проходи;
- механична травма на лицето;
- деформация на носната преграда;
- дълго присъствие в параназалния синус на чужд предмет;
- хроничен хипертрофичен ринит;
- аденоиди;
- генетична предразположеност.
Полипоидният синузит се отнася до многофакторно заболяване, което е изпълнено с опасност от рецидив. И все пак, повечето експерти са склонни да смятат комбинацията от алергични и автоимунни реакции на организма като основна причина за възникването му.
Симптоми
Характерните прояви на полипозния синузит се диагностицират, когато полипите достигнат значителни размери. Когато такива образувания са нараснали в носната кухина, могат да бъдат идентифицирани следните признаци:
- затруднено дишане през носа;
- пълно запушване на ноздрите;
- липса на ефект при използване на лекарства за вазоконстрикция;
- периодично отделяне на слуз с частици гной;
- намалено обоняние;
- чести главоболия;
- системни пристъпи на кихане;
- тежест в главата;
- усещане за намиране в носната кухина на чужд предмет;
- умора и раздразнителност;
- понякога повишеното възпаление е придружено от повишаване на температурата.
При продължителен синузит пациентите често разкриват усложнения под формата на очни заболявания - кератит, конюнктивит и т.н. По правило обострянето започва през есента и зимата, когато общият и местният имунитет е намален.
Постоянното присъствие на патологични образувания в носната кухина води до сериозни последици. Параназалните синуси вече не се вентилират правилно. Възпалението става хронично. Костните клетки постепенно се разрушават. Поради тази причина гнойта може да проникне в близките анатомични зони и да разшири обхвата на патогенни бактерии.
Терапия
Като начало се провежда така нареченото консервативно лечение. Въпреки че лекарствата не са в състояние напълно да премахнат патологични неоплазми, те не могат да бъдат избегнати. Лекарствата намаляват интензивността на възпалителния процес, а също така забавят растежа на полипите. Остър полипозен синузит, лечението на който трябва да се извършва само под ръководството на лекар, включва използването на такива средства:
- Ако заболяването е от алергичен произход, лекарят предписва антихистамини. Те бързо облекчават възпалението и отока на лигавицата. Най-ефективни са "Kromoglin", "Tavegil", "Erius" и някои други.
- За блокиране на развитието на възпалителния процес и забавяне на последващата хипертрофия на тъканите на лигавицата се използват назални кортикостероиди. Най-често се предписват Avamis, Fliksonase и Nazonex.
- Препоръчва се носът да се изплаква на редовни интервали с фармацевтични разтвори на основата на морска вода "Aqualor", "Physiomer", "Morenazal". Такива процедури добре премахват гнойната слуз от носа и почистват носната кухина.
- В комбинация с други лекарства се използват антибиотици и антибактериални лекарства със системно действие - "Polydex", "Amoxiclav", "Bioparox" и др. Те премахват натрупванията на гной и патогенна микрофлора. Бактериалните агенти се унищожават само от антибиотици. Тяхната група и конкретно лекарство трябва да се избират само от лекар.
- За повишаване на местния и общия имунитет не може да се направи без имуномодулиращи средства. Според експерти Amiksin, Polioksidoniy и Immunoriks са се оказали отлични.
- Ако бактериалните агенти не реагират на лечение със стандартни антибактериални лекарства, се предписват високоспециализирани ваксини и серуми.
- Miramistin, Rivanol и Furacilin се използват като дезинфектанти за промиване на носната кухина и околоносните синуси. Използват се заедно с машина за кукувица или синусов катетър. Последният вариант включва въвеждането на тънки тръбички в двете ноздри. Един по един се доставя антисептичен разтвор, а през другия се изпомпва гной.
При тежък ход на заболяването, когато полипи и кисти са нараснали прекомерно, само лекарства не могат да бъдат избегнати. Необходима е хирургична интервенция.
Съвсем наскоро бяха използвани специални бримки за отстраняване на патологични образувания. Но те решиха да изоставят този метод с оглед на големия брой недостатъци:
- болезненост на процедурата;
- възможността за рецидив;
- обилно кървене и др.
Този метод е заменен от други, които са пряк резултат от развитието на съвременната хирургия. Днес лекарите успешно използват ендоскопско отстраняване на полипозни образувания с помощта на самобръсначка (microdebrider). Хирургът може да наблюдава хода на операцията и, ако е необходимо, да елиминира единични полипи с помощта на лазер.
Превенция и предпазни мерки
За да не се влоши клиничната картина и да не се навреди на собственото си тяло, лекарите препоръчват на пациента да се въздържа от инхалации с гореща пара. Те провокират активното развитие на полипи и увеличават интензивността на хода на гнойните процеси.
На страдащите от алергия е забранено да престояват дълго време в помещения с много дразнители (косми от домашни любимци, прах и др.).
Освен това ви съветваме да се откажете от пушенето или поне да сведете до минимум броя на пушените цигари. Никотиновият дим оказва изключително негативно влияние върху състоянието на носната лигавица и засилва възпалителния процес.
За съжаление няма специфични мерки за превенция на полипозния синузит. Всички хора, склонни към алергии, се препоръчват:
- яжте редовно и правилно;
- следете нивото на влажност в помещението;
- приемайте антихистамини;
- избягвайте близък контакт с алергени.
Освен това се опитайте да излекувате аденоидите навреме, елиминирайте вродени или придобити аномалии в структурата на носа. Не забравяйте, че бактериалните агенти винаги се размножават по-активно в тялото с намален имунитет.
Затова работете за укрепването му - водете активен начин на живот, работете закаляване, откажете се от лошите навици. Посещавайте УНГ и се подлагайте на прегледи редовно. Всичко това в комбинация ще помогне да се сведе до минимум рискът от полипозен синузит.