Аневризма на предсърдната преграда при дете

Какво е?

Аневризма на предсърдната преграда е опасна патология, която може да доведе до бърза смърт. Ето защо дете, което е диагностицирано с заболяване, трябва постоянно да бъде наблюдавано от кардиолог. След като пациентът навърши 1 година, патологията се елиминира чрез операция.

Аневризма на предсърдната преграда се отнася до малки сърдечни аномалии. Тази патология причинява промяна в структурата на стените на голям съд, на фона на което се образува изпъкналост на отделна част от сърцето. Изпъкналост се наблюдава от дясното или лявото предсърдие.

Медицината все още не е установила точната причина за заболяването. Едно от основните предположения относно развитието на това отклонение в работата на сърцето е анормалното образуване на съединителна тъкан при дете по време на вътреутробното му развитие, причинено от инфекция. В допълнение към тази версия лекарите не изключват наследствен фактор при предаването на болестта.

Аневризма на предсърдната преграда при деца почти никога не причинява сърдечна недостатъчност. Това се дължи на факта, че при заболяването няма сериозни смущения в системата за кръвоснабдяване през сърдечните артерии. Аневризмата е свързана с лявата камера на сърцето с помощта на малък мускулен резервоар. Ето защо няма зрителни нарушения в състоянието на детето, то не изпитва болка, дискомфорт.

Но с течение на времето патологичната изпъкналост става по-тънка и може да доведе до разкъсване. Влошаването на ситуацията може да провокира голямо физическо натоварване, нездравословно хранене, стресови ситуации. След разкъсването на аневризма на предсърдната преграда настъпва сърдечна недостатъчност, което води до смъртта на детето.

Болестта може да се прояви по следния начин:

• Патологична пулсация в областта на третото междуребрие. Ако слушате бебето в легнало положение, пулсацията ще бъде като звук на люлееща се вълна. Можете да го определите дори без да слушате. Опипвайки сърдечната област с пръсти, можете да откриете патологични сътресения, причинени от аневризма при малък пациент.
• Париетални кръвни съсиреци, които се появяват в резултат на нарушено кръвообращение. Образуването им води до изчезване на патологичната пулсация.
• Нарушение на сърдечния ритъм. Най-често това проявление се наблюдава при юноши, които активно спортуват или водят нездравословен начин на живот, пушат и пият алкохол.

В момента има три форми на аневризма. Най-честата е изпъкването на съдовата стена от лявото към дясното предсърдие. Втората форма на патология е по-рядко срещана и се проявява под формата на издуване на стените от дясно на ляво. Третият е S-образен.

Опасни знаци

Аневризма на лявата камера на сърцето в неусложнен ход може да не се прояви по никакъв начин. Много често дефектът се открива само по време на изследване.

На мястото на образуване на аневризмата се появява дупка на преградата, която нарушава притока на кръв през съдовете и артериите. Всяка систолна контракция води до навлизане на кръв не само в лявата камера, но и частично в дясната. Това от своя страна води до увеличаване на натоварването на дясното предсърдие, където с времето започва да се развива компенсаторна хипертрофия. Постепенно засяга цялата камера.

Аневризма на междукамерната преграда на сърцето провокира отделянето на голям обем кръв в белите дробове, което води до увеличаване на натоварването на съдовете и появата на симптоми на белодробна хипертония.

С това заболяване младите пациенти могат да изпитат следните симптоми:

• Задух, причиняващ астма и белодробен оток.
• Болезнени усещания в гърдите, които се характеризират с издърпващ, болезнен характер.
• Повтаряща се болка в гърдите. Този симптом трябва да бъде причина за незабавна медицинска помощ.
• Умора, слабост. Децата постоянно искат да почиват, да лежат, нямат сили да играят и да правят обикновени неща.
• При новородени симптом на заболяването е честа регургитация, която възниква в резултат на изпъкване на сърдечния съд върху храносмилателния тракт.
• Детето се поти обилно, дори когато е в хладно помещение.
• главоболие. Този симптом се забелязва при по-големи деца по време на спорт или активни игри.

Опасните признаци, които трябва да предупредят родител и да предизвикат повикване на линейка, включват:

• внезапна промяна в цвета на кожата - от бледо до цианотично;
• тежка кашлица с кръв;
• подуване на вените на шията;
• силно повръщане, заедно с което излизат кръвни съсиреци;
• внезапна загуба на съзнание.

Всички тези опасни симптоми могат да показват разкъсване на аневризма, което в повечето случаи води до сърдечна недостатъчност и бърза смърт.

Характеристики на патологията при новородено

Аневризма на междупредсърдната преграда при новородено се проявява предимно със слаба цианоза на кожата. Останалите симптоми се появяват при дете на възраст 3-4 месеца. Окончателната диагноза може да се постави на пациента след навършване на 2-годишна възраст. Малкият размер на дефекта в сърдечния съд не дава симптоми, така че заболяването може да се определи само чрез диагностика.

С увеличаване на дефекта, чийто размер става повече от 15 mm, аневризма на MPP при новородено може да бъде придружена от следните симптоми:

• Изоставане във физическото развитие. Пациентът може да е с поднормено тегло и забавено психомоторно развитие.
• Намаляване на защитните сили на организма, което е причина за чести вирусни заболявания.
• Патологична изпъкналост на сърцето, която може да се определи чрез палпация.

Терапия

Преди да лекува дете, то трябва да се подложи на определени диагностични процедури:

• Аускултация - слушане на сърцето със стетоскоп. Това устройство ще ви позволи да чувате шумове, ако има възможност за аномалия;
• ЕКГ. Извършва се, за да се провери работата на сърцето, дава възможност за откриване на нарушения на ритъма;
• Ултразвук. Този диагностичен метод е достатъчно безопасен и информативен. Позволява ви да откриете изпъкналост на междупредсърдната преграда, както и да определите флуктуациите в сърдечния цикъл.

Лечението зависи от скоростта на растеж и увеличаване на размера на образуването. С прогресията на заболяването на пациента е показана хирургична интервенция, която включва замяна на увредената част на съда с изкуствена присадка.

Малките аневризми рядко разкъсват сърдечния съд и могат да бъдат лекувани с медикаменти. Медикаментозната терапия включва антихипертензивни лекарства, които също се използват за стабилизиране на кръвното налягане. Терапевтичните мерки трябва да са насочени към нормализиране на работата на сърдечния мускул, установяване на ритъм и подобряване на метаболитните процеси в миокарда.

Лечението не е пълно без магнезиеви препарати. Ролята на този микроелемент в образуването на колагенови влакна е трудно да се надценява.Магнезият има антиаритмичен ефект, допринася за свиването и отпускането на сърдечните клетки. Ето защо се включва в комплексната терапия при нарушения на ритъма.

Лечението с магнезиеви препарати се състои в прием на "Magnerot" три пъти в доза от 0,5 g наведнъж. Продължителността на такава терапия е 1 седмица. След това приемайте 25 g от това лекарство в продължение на 5 седмици. Изисква се и използването на "Magne B6". Курсът на лечение е 1,5-2 месеца. В този случай дозировката зависи от теглото на детето.

За антиоксидантна защита и ефект на стабилизиране на мембраната се използват L-карнитин, Cyto-Mac, Коензим Q10. Метаболитната терапия може да продължи около 1,5 месеца. Освен това трябва да се повтаря няколко пъти годишно, като правило са достатъчни две или три.

За подобряване на метаболизма се препоръчва прием на витамини РР и група В. Витаминната терапия се провежда на двумесечен курс, с повторения до 3 пъти годишно.

Също така е възможно да се използват бета-блокери, гликозиди и антикоагуланти. Първите помагат за намаляване на сърдечната честота. Предоперативно могат да се предписват гликозиди и антикоагуланти.

Освен това трябва да се придържате към нелекарствено лечение, чиято същност е следната:

• Необходимо е правилно да организирате дневния режим на детето, да му осигурите нормален сън, разходки на чист въздух и подходяща почивка.
• Особено внимание трябва да се обърне на храненето на бебето, то трябва да бъде балансирано и максимално здравословно.
• Ще бъде полезно провеждането на хидротерапия или балнеолечение.
• Много добър ефект имат различните видове масаж.
• Физиотерапията също ще бъде от полза, особено когато става въпрос за електрофореза с помощта на магнезий.

Малките аневризми могат да се лекуват с народни средства. Но те трябва да се използват само под наблюдението на лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да провеждате експерименти сами, особено ако патологичната формация е достигнала голям размер.

От рецептите на традиционната медицина, колекцията от билки като шипка, валериана лекарствена, глог и блатен аир се е доказала перфектно. За да приготвите продукта, трябва да вземете 1 супена лъжица. лъжица от всеки компонент и изсипете суровината с вряла вода (0,5 l). След като запарката престои 2-3 часа, тя се прецежда и 1 чаена лъжичка от бульона се разрежда в чаша вода. Лечението се извършва три пъти на ден.

Прогноза

За да предотвратите преминаването на заболяването в по-тежка форма, трябва редовно да се подлагате на преглед с бебето при местен педиатър и кардиолог. Също така е необходимо периодично да се прави ултразвуково сканиране и да се прави ЕКГ. Такива мерки ще ви позволят да контролирате динамиката на заболяването и да предприемете навременни действия, за да сведете до минимум възможните усложнения.

Като цяло, прогнозата за такава аномалия е благоприятна. Патологията не засяга развитието на бебето и рядко причинява дискомфорт. Разкъсването на аневризмата се диагностицира при 10% от пациентите. В този случай преживяемостта след операцията е около 80%.

Много родители, които са се сблъскали с подобен проблем, се притесняват от въпроса за посещаването на детето им в часовете по физическо възпитание и спортните секции. Разрешение за този вид обучение трябва да бъде дадено от кардиолог. Специалистът взема решение въз основа на резултатите от изследването, като взема предвид размера на аномалията и съпътстващите промени в работата на сърцето.

Превенцията е от значение само по време на планирането и носенето на дете. Бъдещата майка трябва да следи здравето си, да се подложи на необходимите прегледи и да премине съответните тестове за откриване на инфекции. Това трябва да се приема особено сериозно от тези, чиито роднини страдат от сърдечни заболявания. По време на бременността е важно да се подложи на ултразвуково сканиране на плода няколко пъти. Също така трябва да забравите за лошите навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки. През първия триместър трябва да направите всичко възможно, за да избегнете инфекциозни заболявания (ARVI или грип). За това е важно да се храните правилно, да ходите ежедневно и да сведете до минимум времето, прекарано в претъпкани места.