Как да разберем, че синузитът е излекуван?

Както всяко друго възпалително заболяване, синузитът включва в процеса не само засегнатия максиларен синус, но и съседни тъкани и дори други телесни системи. Лечението на синузит е потискането на патогените и премахването на основните симптоми, както локални, така и общи. Пациентите често се интересуват как да разберат продължителността на лечението при възпаление на максиларните синуси и как да разберат, че синузитът е отминал. Тези въпроси заслужават по-подробно разглеждане.

Симптоми, характерни за синузит

За да постави правилната диагноза и да разработи последващо лечение, отоларингологът внимателно изследва всички симптоми на заболяването, като използва обективни и субективни методи. Ето защо, ако има подозрение, че в тялото (особено в кухините на черепа) възниква някакъв възпалителен процес, трябва да отидете в болницата и да се подложите на преглед. Продължителността и успехът на възстановителния процес до голяма степен зависи от навременното откриване на заболяването и началото на адекватната му терапия.

Погрешното тълкуване на симптомите, характерно за самолечението, може да доведе до напреднал стадий на заболяването и последващата му хронизация.

Най-изявените симптоми на максиларен синузит са:

Повишена телесна температура в диапазона от 37-37,5 градуса в началния стадий или в хроничната форма на заболяването в периода на ремисия до 39 градуса в острата гнойна форма. Треска и втрисане са чести.
Постоянна хрема. Цветът на изхвърлянето може да се промени от бяло в началния етап до зелено и жълто при наличие на гноен компонент. Издухването на носа не подобрява ситуацията, тъй като слузта постоянно се отделя от засегнатата аднексална камера. При бавна форма в носната кухина винаги има "ивица от гной" изпод средната черупка. Традиционните лекарства не дават желания ефект.
Носът се запушва последователно от едната или от другата страна. Назалното дишане е много трудно, пациентът започва да диша през устата, от което усеща постоянна сухота в устата. Появява се хъркане, което пречи на правилния сън и може да доведе до безсъние.
Усещане за пълнота и притискаща (понякога пулсираща) болка в областта на засегнатите синуси. Влошава се от усещане и накланяне на главата напред.
Главоболие, което има тенденция да се излъчва към зъбите, челото, ушите. Понякога има нелокализиран разлят характер.
Кашлица, при която отхрачващите средства не действат. Развива се поради постоянния поток на ексудат с гной по стените на гърлото.
Подуване на тъканите около очите и клепачите.
Подлост на гласа.
Признаци на обща интоксикация: мускулни болки, умора, слабост, намалена работоспособност, усещане за натиск в ушите.

В случай на късно започване на лечението и преминаване на остра форма на синузит в хронична, продължителността на лечението може да се увеличи няколко пъти.

Колко дълго да се лекува синузит

Възпалението на максиларните джобове може да има различни форми. Ако заболяването е ограничено само до острата форма, без гнойни образувания, тогава продължителността на терапията като правило е няколко дни. Ако синузитът е усложнен от наличието на патогенни бактерии, тогава лечението ще отнеме няколко седмици.

Ефективността на терапията директно зависи от правилната диагноза и изясняване на причината за заболяването, неговия причинител. Вместо да се самолекувате и да приемате произволно някои антибиотици по съвет на приятели или информация в интернет ресурси, по-добре е да отделите няколко дни за пълен преглед. Лекарят ще направи професионално заключение въз основа на:

разговори с пациента;
визуален преглед на носната кухина (риноскопия);
общ кръвен тест (от пръст);
Рентгенови лъчи или томография на параназалните синуси;
резултатите от лабораторните изследвания на назален тампон.

Приемането на антибиотици без наличието на бактериална флора не само ще бъде безполезно, но дори и вредно за имунната система, вече отслабена от болестта. Ако бактериите присъстват във въздушните джобове и се размножават, тогава трябва да знаете точно какъв тип тези бактерии и въз основа на това да предпишете курс на специфични антибиотици.

В зависимост от формата на курса, продължителността на лечението на синузит може да бъде:

Подостра. Изглежда много подобно на обикновената настинка, с правилния подход към терапията, обикновено продължава не повече от 1-2 седмици.
Остър. Особено често се проявява по време на сезонни огнища на вирусни инфекции. Характеризира се с рязко развитие и изразени симптоми, най-често преминава в гнойна форма след прикрепване на патогени. Продължава приблизително 2 седмици, максимум месец с необходимите лекарства.
Хронична. Често това става следствие от прехода от подостри и остри форми при липса на адекватно и навременно лечение или като цяло при пренебрегване на заболяването. Възпалителният процес протича в максиларните кухини постоянно, след което отмира в периода на ремисия, след това отново се активира в периода на обостряне (1-2 пъти годишно). С правилния подход болестта може да бъде преодоляна за 6-8 месеца (включително периода на възстановяване). Някои изследователи обаче са на мнение, че е невъзможно напълно да се излекува хроничният синузит и дори след изчезването на всички признаци на заболяването, човек остава предразположен към него.

Основни изисквания за терапия на заболяването

При катарален ход на заболяването лекарят се ограничава до обичайните лекарства против настинка и деконгестант, както и изплакване на носа със солеви разтвори и специални лекарства. Този подход ви позволява бързо да премахнете слузта от синусите и да предотвратите навлизането на патогенни бактерии.

Основният проблем обаче е, че хората в стадий на катарално възпаление рядко посещават лекар.

Те или не предприемат никакви мерки, вярвайки, че това е обикновена настинка и тя ще премине от само себе си, или се самолекуват, само влошавайки ситуацията и губейки ценно време.

Следователно можем спокойно да кажем, че по-голямата част от максиларния синузит протича в остра или гнойна форма с добавяне на бактериална флора. В този случай антибиотичната терапия става основна:

Ако пациентът поиска помощ, когато микробите все още не са набрали пълна сила, тогава използването на правилно подбрани антибиотици за 5-7 дни може да потисне патогена и да доведе до възстановяване, въпреки че остатъчните ефекти ще се наблюдават за известно време.
С настъпването на активния стадий на микробно развитие и запълване на кухината с гнойни секрети, лекуващият лекар често трябва да сменя лекарствата в хода на заболяването. Причината за това е резистентността (резистентността) на бактериите срещу някакъв вид антибиотик или атака върху тялото на няколко вида микроорганизми наведнъж, с които трябва да се справите последователно. Обикновено пациентът приема 5-7-дневен курс на един вид лекарства (например пеницилини), а след това същия курс на друг (да речем, макролиди). В такива случаи не може да се очаква значително подобрение по-рано от 2 седмици.
Хроничният синузит трябва да се лекува дълго време. Понякога УНГ лекарите предписват малки дози относително безопасни макролидни антибиотици за няколко месеца, за да потиснат огнището на инфекцията.Освен това трябва да преминете курс на рехабилитация, който включва общи и местни мерки за възстановяване на пълноценното функциониране на дихателната система.

Антибиотичната терапия винаги е придружена от прием на помощни лекарства: аналгетици, муколитици, антисептици, кортикостероиди, вазоконстриктори и антихистамини. Само цялостният подход към лечението може да гарантира положителен резултат.

Признаци на възстановяване от синузит

Ако всички предписания на лекаря са изпълнени, пациентът може да забележи положителна динамика в здравословното си състояние. Основните признаци на възстановяване са:

Телесна температура. Тя се връща към нормалното или остава на ниво не по-високо от 37,2 градуса за около седмица след края на лекарството. Ако субфебрилната температура не спадне след 7 дни, струва си да се подложите на допълнително изследване, за да се избегне развитието на латентна (хронична) форма на синузит.
Секреция от носа. Гнойният компонент в ексудата изчезва, сополите стават бели и дебели, броят им намалява, докато изчезне напълно. При промиване на допълнителните камери физиологичният разтвор с лекарства не трябва да съдържа гнойни частици.
Синдромът на болката изчезва, усещането за натиск и раздуване в проекцията на синусите, очните орбити, челото и носа вече не притеснява. Накланянето на главата напред не причинява дискомфорт.
Носното дишане се нормализира, благодарение на това човек се отървава от нощното хъркане и безсънието, изостря се по-рано потиснатото обоняние.
Общото здравословно състояние се подобрява значително, появява се апетит, отбелязва се прилив на сила и повишаване на ефективността.

Често има ситуация, когато лекарствата, предписани от лекаря по схемата, трябва да се приемат още няколко дни, а състоянието на пациента е добро, признаците на възстановяване са очевидни. В такива случаи не се препоръчва прекъсване на курса на антибиотична терапия, тъй като бактериите, които не са напълно унищожени в синусите, могат да развият резистентност към този антибиотик и впоследствие да не реагират на употребата му. В допълнение, остатъците от огнището на инфекция в тялото могат да провокират прехода на синузит в хронична форма.

За да сте сигурни в пълното възстановяване, можете да се подложите на контролна флуороскопия. За да разберете ситуацията, трябва да сравните сянката на областта на синуса и орбитата на снимката.

Ако са еднакво тъмни, значи състоянието в максиларните синуси се е нормализирало. Ако снимката показва "млечния ефект", т.е. проекцията на допълнителните камери е боядисана в светли нюанси, това показва възпалителен процес, протичащ вътре и натрупване на гнойно съдържание. В този случай е необходимо да се разработи нов режим на лечение, като се вземе предвид получената допълнителна информация.