Сливиците са лимфоидни образувания, които осигуряват имунитета на организма. Те се намират във фаринкса и се състоят от палатинни, фарингеални и езикови сливици. Говорейки, че болят сливиците, имаме предвид процес, локализиран в палатинните сливици.
Причината, поради която се развива патологичен процес в сливиците, е ефектът на вируси, бактерии и други патогени. В някои случаи факторите, допринасящи за развитието на болка в жлезите, могат да бъдат сух въздух, опасни примеси в него, хипотермия. Болката в сливиците е постоянен симптом на такива патологични състояния:
- ангина;
- остър и хроничен тонзилит;
- инфекциозни заболявания;
- гнойни заболявания;
- фарингит;
- СПИН;
- туморни процеси;
- невралгия.
Ангина
Ангината е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии стрептококи, стафилококи. Можете да се разболеете при контакт със заразен човек. Процесът се характеризира с остро начало, когато температурата на пациента се повишава за кратко време, се появява сухота, изпотяване и значителна болка в гърлото. По своята същност той е постоянен, увеличава се при преглъщане, може да се дава на врата или ухото.
В зависимост от естеството на лезията се разграничават катарални, гнойни и некротични форми, което се потвърждава от фарингоскопия. Катаралната форма се характеризира с рязко едематозни, хиперемични сливици и небни дъги. При обективно изследване на фаринкса с гнойна форма на възпалено гърло се откриват плаки или тапи, които запълват лакуните на сливиците или фоликулите. Сливиците болят при натискане със шпатула.
В зависимост от естеството на лезията и нейната тежест, температурните показатели варират от 37,3 до 39-40 градуса.
Важен симптом, който характеризира ангината, е увеличаването и болезнеността на регионалните лимфни възли.
В този случай степента на лимфаденопатия съответства на степента на увреждане и тежестта на заболяването.
Хроничен тонзилит
В случай на чести тонзилити, тяхното неправилно лечение, както и при други неблагоприятни фактори, пациентите могат да развият хронична форма на възпалителния процес в сливиците, хроничен тонзилит. Пациентите описват усещанията си в гърлото като болка в жлезите с притискащ характер, усещане за чуждо тяло в гърлото. Такива пациенти се притесняват от постоянно неразположение, слабост, умора, главоболие.
За хроничен тонзилит е характерно продължително субфебрилно състояние. Друго обостряне се характеризира с повишаване на телесната температура до 38 градуса. Задължителен симптом на хроничен тонзилит е наличието на гнойни огнища, локализирани в областта на лакуните, криптите на сливиците. Натискът върху сливиците със шпатула е придружен от отделяне на гной.
Гнойни заболявания
Абсцесът на сливиците е усложнение на гнойния тонзилит. Обикновено симптомите се развиват 3-4 дни след появата на признаци на лакунарен или фоликуларен тонзилит. В този случай състоянието на пациента се влошава, телесната температура се повишава до 40 градуса, болката в сливиците се увеличава и се появява лош дъх.
Остра болка в сливиците също характеризира фарингеалния абсцес. Заболяването е усложнение на други гнойни процеси, протичащи в гърлото, назофаринкса, ухото или регионалните лимфни възли.
В същото време състоянието на пациента е рязко влошено, има изразена интоксикация. Температурата достига високи нива.
Острата болка в сливиците се увеличава при преглъщане, придружена от задух при вдъхновение и хъркане.
Характерна особеност на това заболяване е външният вид на пациента. Има оток в ъгъла на долната челюст, спускащ се по предната част на шията. Типичен симптом е принудителното положение на главата: тя се накланя към засегнатата страна.
Фарингит
Болка в жлезите може да се появи и при фарингит. Въпреки това, в този случай възпалителният процес в по-голяма степен засяга лигавицата на фаринкса, причинявайки развитието на катарално възпаление в него. Природата на болката е малко по-различна. Пациентите се притесняват повече от гъделичкане, драскане в гърлото, желание за кашляне. Фарингеалната лигавица по време на фарингоскопия се характеризира със зачервяване, характеризиращо се с наличието на слуз, стичаща се по задната част на фаринкса. Болните сливици също са леко хиперемирани, но не и увеличени. Няма гнойни огнища.
Заболяването рядко се характеризира с тежък ход. Явленията на интоксикация са незначителни за пациентите. Въпреки това, симптомите могат да продължат дълго време. В същото време, в допълнение към възпалено гърло, пациентите се притесняват от суха, пароксизмална кашлица.
Състоянието на околния въздух е от голямо значение за развитието на патологичния процес в гърлото. Наличието на дим, никотин, химически примеси дразни лигавицата на гърлото и причинява болка. Особено остър е въпросът с характеристиките на вдишвания въздух в помещението.
Опасността е не само въздухът, замърсен с различни съединения, но и твърде сух. Неговото въздействие върху лигавицата също е придружено от развитие на патологични състояния. Хроничният тонзилит или фарингит може да се обостри точно при такива състояния. Незаменимо условие за нормалното състояние на пациента е способността да диша хладен и влажен въздух, който не съдържа опасни примеси.
Инфекциозни заболявания
Сливиците болят и при различни инфекциозни заболявания, причинени от вируси и бактерии. Най-често развитието на този симптом се характеризира с
- ARVI;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- скарлатина;
- дребна шарка;
- варицела;
- дифтерия;
- гонорея;
- хламидия.
Болестите, причинени от вируси, остри респираторни вирусни инфекции, морбили, варицела, инфекциозна мононуклеоза се характеризират с това, че болят сливиците. Болковият синдром е по-малко значим, отколкото при остър тонзилит. На преден план излизат явленията на интоксикация.
За диагностицирането на инфекциозни заболявания с вирусен характер, освен болката, важна роля играе наличието на допълнителни симптоми: остро начало, тежко неразположение, катарални явления и развитие на хипертермия.
В зависимост от ефекта на даден вирус може да е характерно наличието на обрив, конюнктивит, увеличен черен дроб и далак. При инфекциозна мононуклеоза се отбелязва увеличение на лимфните възли, което не е типично за вирусни заболявания.
Дифтерията се характеризира със силна болка в сливиците. Това заболяване се разграничава от гнойния тонзилит, тъй като има подобни клинични симптоми и морфологични промени в сливиците. Задължителен симптом на дифтерия е изразено подуване на сливиците и характерна гнойна плака върху тях, която представлява мръсно сив филм. След отстраняването му се образува кървяща повърхност.
Инфекцията се характеризира с тежко протичане. Явленията на интоксикация съответстват на степента на увреждане на сливиците. В зависимост от формата на заболяването, дифтерията може да се усложни от инфекциозно-токсичен шок, асфиксия. При диагностицирането помагат лабораторните изследвания, които ви позволяват да изолирате патогена в промиване от фаринкса. Поради широко разпространената ваксинация, заболеваемостта от дифтерия е спорадична.
Гонореята, хламидията и сифилисът са полово предавани инфекции, които също често се характеризират с възпалено гърло и сливици. Клиничните признаци на такива инфекции са неспецифични. Анамнезата на заболяването играе важна роля в тяхната диагноза.Изясняването на диагнозата се улеснява и чрез изстъргване от сливиците и от кухината на гърлото, серологична диагностика.
Ракова патология и СПИН
Повечето пациенти със СПИН имат сливици. Развитието на този симптом се дължи на добавянето на вторична инфекция. Тъй като заболяването се характеризира с намален имунитет, действието на всякакви патогенни агенти води до развитие на катарален или язвен некротичен процес в устата или гърлото.
Туморният процес в гърлото може да бъде придружен от различни симптоми. Заболяването се характеризира с бавно начало на симптомите. Ситуацията се влошава от факта, че рисковата група са пушачи, служители на опасни производства. При такива пациенти, поради отслабен имунитет, клиничните признаци на заболяването могат да бъдат изтрити, няма температурна реакция, което позволява да се подозира тази тежка патология.
Невралгия
Основният симптом на невралгията е едностранно увреждане и пароксизмална болка. Възниквайки в корена на езика или в амигдалата, тя се излъчва в гърлото, ухото и долната челюст. Времето на припадък продължава една до две минути. В същото време има изразена сухота в устата. Краят на атаката се характеризира със слюноотделяне. Заболяването се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. В някои случаи се отбелязва постоянното му протичане.
Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може да се характеризира и с болка, излъчваща се надолу в гърлото и сливиците. В този случай има скованост в гръбначния стълб, хрускане, повишена болка при движение. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства помага за подобряване на ситуацията. Болката в сливиците може да характеризира различни процеси в тялото, както остри, така и хронични.
В някои случаи изясняването на диагнозата изисква задълбочен преглед на пациента, включително инструментална диагностика и лабораторни изследвания. Отоларингологът ще помогне за изясняване на диагнозата.
