Носът диша ли при синузит

Синузитът е едно от най-честите заболявания на носната система. Според изследователи до 10% от световното население е болно от него, независимо от раса, възраст и пол. Това е една от разновидностите на синузит, чиято същност е възпаление на вътрешните лигавици на максиларните синуси поради запушване на съединителните анастомози и влошаване на изтичането на слуз до стагнация. В този случай има проблеми с назалното дишане. По-нататък ще разгледаме по-отблизо въпроса дали носът диша със синузит.

Причините за развитието на болестта

Наличието или отсъствието на назално дишане при синузит до голяма степен зависи от причината за заболяването. Най-често срещаните са:

инфекции: вируси и бактерии (стафилококи, пневмококи, стрептококи, микоплазми и хламидия);
усложнение на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, нелекувани или пренесени върху краката;
хроничен тонзилит (възпаление на сливиците) или фарингит;
разпространение на инфекция от устната кухина от болни зъби на горната челюст;
развитието на алергичен ринит при неподходяща терапия;
анатомични индивидуални характеристики на човек (стеснени носни проходи, деформация на носната преграда, последици от нараняване или операция);
значителни спадове на налягането (при гмуркане или летене).

Развитието на синузит се случва главно на фона на респираторно заболяване, така че пациентът може дори да не подозира, че въздушните му джобове са възпалени, докато симптомите не станат ясно изразени. Всеки с отслабена имунна система може да стане жертва на заболяване.

Синусова конгестия

Носното дишане при респираторни заболявания и синузит най-често е затруднено. Това се дължи на специфичната структура на дихателните пътища, които представляват кухи вътрешни джобове, които са свързани с носната кухина със специални канали (фистули). Отличителна черта е, че относително големи синуси (среден обем около 15-20 кубически сантиметра) са свързани с носната кухина чрез много тънки канали (1-3 mm в диаметър, в зависимост от физиологията на всеки човек).

Патогените, навлизащи в синуса, водят до оток на лигавиците на анастомозите, които стават още по-тесни или напълно се припокриват. Поради това дренажът на кухината се влошава или спира, възниква стагнация и натрупване на секрети с гноен секрет. Образува се благоприятна среда за размножаване на вируси и бактерии, всички лигавици набъбват и поради тази причина дишането през носа става трудно. Дали изобщо диша зависи от тежестта на отока.

Към отока се добавя и наличието на голям обем секрети, което допълнително блокира дихателния процес.

Сополите се отделят от максиларните синуси по време на възпаление на лигавиците, когато ресничките на ресничестия епител работят с максимално натоварване, опитвайки се да евакуират натрупания ексудат. По цвета на сополите можете да определите етапа и тежестта на възпалителния процес в синусите:

Бяло или прозрачно. Те характеризират началния стадий на заболяването, не съдържат гной. Плътната консистенция на бяло течение и постепенното намаляване на тяхното количество показва етап на възстановяване. Ясна тайна обикновено е признак на алергичен синузит. Такова течение е типично за ринит, поради което възпалението на допълнителните кухини може да бъде доста трудно да се „вижда“ на ранен етап и да се разграничи от обикновена настинка или хрема.
Жълт или зеленикав оттенък. Те имат гъста консистенция, често се отделят на съсиреци. Посочете добавянето на бактериална инфекция и остра форма на заболяването. Жълт оттенък на секрета се придава от наличието на гной в секрета.
Сиво-зелен. Признак за напреднал стадий на заболяването, при който подуването на анастомозата почти напълно спира дренажа на синуса. Слузта, примесена с гной, застоява и придобива неприятна миризма, възможно е наличието на кръвни ивици и съсиреци.

Синузит без хрема

По правило хремата придружава възпалението на максиларните синуси през целия период на заболяването и е една от неговите отличителни черти. Често обаче има случаи, когато са налице всички признаци на синузит, носът е запушен и не диша пълноценно и няма течение. Има няколко причини за това развитие на ситуацията:

Аномалии на анатомичната структура на носа, състоящи се в значителна кривина на преградата, нарушения в анатомията на носа, синехии или следоперативни белези, които възпрепятстват изтичането на течност или значително го променят, например, премахване на секрета по-близо до назофаринкса, което създава вид на липса на сополи.
Твърде силно възпаление, което води до пълно припокриване на анастомозата поради оток. Също така, екскреторният канал може да бъде твърде тесен и следователно лесно податлив на запушване. С пълното спиране на дренажа се получава много бързо натрупване на гной. Без спешна медицинска помощ ексудатът може дори да разруши стената на камерата и да проникне в околните тъкани, причинявайки сериозни последици.
Алергичните реакции на тялото също могат, поради хиперемия и оток, да нарушат дренажа на кухините и да доведат до развитие на заболяване.
Усложнение след неправилно лекувани вирусни инфекции (рубеола, морбили и особено грип). Механизмът на проблема е следният. На фона на основното заболяване лигавицата набъбва и блокира камерата, където започва да се натрупва ексудат. Под въздействието на антивирусни лекарства състоянието на пациента се подобрява значително, видимите симптоми изчезват и има усещане за пълно възстановяване. Скоро обаче се появяват признаци на възпаление на максиларните кухини, през първите 1-2 дни без наличие на сополи, а след това веднага с гнойно съдържание.
Обрастнали тъкани (кисти и полипи), злокачествени тумори, костни фрагменти или чужди предмети, които са попаднали вътре, също могат механично да блокират съединителния канал.
В случай на преминаване на инфекция от болни зъби с пародонтит, кариес, пулпит, остеомиелит, посоката на развитие на синузит се променя: възпалението преминава от стената на синуса към анастомозата.
Атрофичен ход на заболяването. Състои се в нарушение на изпълнението на ресничестите клетки на епитела на техните основни функции - нагряване и пречистване на въздуха, отделяне на слуз и евакуиране в носните проходи.

Как да решим проблема със запушен нос

Като се има предвид сложността на симптомите на заболяването, значително облекчаване на назалното дишане е възможно само когато патогенът е потиснат и симптомите се елиминират. За правилната диагноза и определяне на пълната клинична картина на заболяването отоларингологът предписва рентгенова или компютърна томография на дихателните пътища, общ кръвен тест и намазка от лигавицата за бактериална култура за определяне на патогена. Необходима е и ендоскопска риноскопия.

Въз основа на резултатите от изследването УНГ лекарят определя стратегията за лечение на заболяването. Има две области на терапията на синузит: медикаменти и хирургия.

Консервативната терапия се състои в противодействие на отока на лигавиците, осигуряване на навременно отстраняване на секретирания секрет, възстановяване на назалното дишане и борба с патогените. Това включва прием на такива лекарства:

Антибиотици за бактериална инфекция. Най-често използваните таблетирани пеницилини и макролиди (Амоксиклав, Еритромицин, Аугментин). Лекарствата от ново поколение (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) са се доказали добре.При тежки случаи на заболяването се използват инжекционни антибиотици-цефалоспорини (Cefaclor, Cephalexin).
Деконгестанти. Те намаляват притока на кръв към засегнатите тъкани, свиват кръвоносните съдове и намаляват задръстванията и се използват при всички видове синузит. Най-често срещаните са Називин, Оксиметазолин, Риназолин. Не е желателно обаче тези средства да се използват повече от 7 дни.
Муколитици. Като действат активно върху тайната, те намаляват нейния вискозитет и улесняват евакуацията от камерата за аксесоари. Произведени под формата на сиропи и капки (Fluditek, Mukodin), те ускоряват възстановяването и нямат странични ефекти.
Аналгетици. Високата температура и силният болков синдром са незаменими спътници на синузит. Можете да се борите с тях с помощта на противовъзпалителни болкоуспокояващи (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Поради наличието на определени противопоказания, те могат да се приемат само по лекарско предписание.
Кортикостероиди. Помагат добре при бактериални, вирусни и алергични форми на синузит. Те са ефективни при тежки възпаления и влияят на имунната система. Най-често използваният спрей за нос Nasonex, но поради странични ефекти, неговата дозировка трябва да бъде определена от лекар.

За възстановяване на назалното дишане се използва локална терапия, която се състои в разреждане на секрета, отстраняването му и след това дезинфекция на носната кухина. Груба диаграма изглежда така:

носните проходи се промиват с хипертоничен физиологичен разтвор (Aqualor Strong);
напояване с Ринофлуимуцин;
след няколко минути изплакване с изотоничен физиологичен разтвор (мек душ Aqualor или друго средство);
напояване с локални антибиотици и антисептици (Polidexa, Izofra, Miramistin).

В болнични условия измиването се извършва по два начина:

С помощта на синусовия катетър Yamik. Устройството се състои от два цилиндъра с твърди клапани и приставка за спринцовка. Задният балон се вкарва в назофаринкса, а предният балон се вкарва в носния проход. От носната кухина се изпомпва спринцовка, в резултат на което полученият вакуум отваря анастомозата и натрупаният ексудат навлиза в носната кухина, откъдето се отстранява със същата спринцовка. Манипулацията се прилага от 5-годишна възраст и се извършва под местна анестезия.
С помощта на уреда "Кукувица". Смукателен аспиратор, поставен в ноздрата, създава отрицателно налягане в носната кухина. Лекарят инжектира разтвор (физиологичен разтвор с добавяне на лекарства) в другата ноздра със спринцовка. Ниското налягане ускорява циркулацията на течността, разредената слуз изтича през другата ноздра в засмукването.

Хирургическата интервенция се използва в най-тежките случаи, както и в случай на неефективност на консервативната терапия. Хирургичният метод се състои в извършване на пункция (пункция) в най-тънкото място на стената на медиалния синус от отоларинголог със специална спринцовка. След това синусът се промива през иглата и се инжектират лекарства. Пункцията значително улеснява състоянието на пациента, включително подобрява проходимостта на носа. Операцията може да се повтори в рамките на 2-3 дни.

Билкова медицина и традиционна медицина за запушен нос

Натуралните препарати са много популярни през последните десетилетия. В аптеките изборът им е достатъчно широк. За разлика от фармакологичните средства, те практически нямат странични ефекти, с изключение на индивидуалната непоносимост към съставките. Най-известните са:

Синупрет. В основата му са екстракти от черен бъз, върбинка, иглика, киселец. Има противовъзпалително и антимикробно действие, стимулира имунната система.
Синуфорте. На базата на екстракт от корен на циклама. Дразни рецепторите на лигавицата, насърчава повишена секреция, втечняване на слуз и нейното отделяне от камерите. Необходимо е да се консултирате с лекар преди да вземете лекарства, за да не причинявате болка.

Лечението на синузит с алтернативни методи е насочено към намаляване на отока на лигавицата и осигуряване на изтичане на секрет от допълнителните джобове. Трите основни метода са вдишване, изплакване и инстилация.

Една чаена лъжичка тинктура от прополис се разрежда в чаша вода. Носът се измива три пъти на ден с разтвор в продължение на една седмица.
Комбинирайте сок от каланхое и алое в съотношение 1:1 и капайте по 3 капки във всяка ноздра в продължение на 5 дни.
Направете лечебна колекция от 2 г жълт кантарион, 5 г бял равнец, 2 г жълтурчета и 3 г цветове от лайка. Залейте сместа с чаша вряла вода, оставете да заври и оставете настрана. Направете парна инхалация за 5-10 минути.
Добавете 5-6 дафинови листа към 1 л вряща вода, варете 5 минути, след което дишайте над парата.