Болести на носа

Откъде идват израстъците в носа?

Израстъците могат да бъдат на носа (брадавица) или в носа (полип). Според медицинската статистика полипите са едно от най-честите усложнения. Най-често се среща при тези, които страдат от хроничен ринит. Освен това мъжете имат много по-висок риск от полипи, отколкото жените. Тази патология трябва да се третира много внимателно. В крайна сметка, ако просто пренебрегнете израстъците в носа, те могат да провокират по-нататъшно развитие на усложнения. Усещането за миризма постепенно ще се загуби, а носните проходи също ще се припокриват. Освен това ще има запушване на параназалните синуси и това вече е изпълнено с възпалителни процеси и други проблеми.

Причини за възникване

Полипите не се появяват внезапно. Те се развиват и растат постепенно. Има 3 етапа на тяхното развитие:

  • Първият - разположен на върха на носната преграда, неоплазмите причиняват само малки неудобства.
  • Вторият - съединителната тъкан расте с бързи темпове, което припокрива значителна част от носните проходи, става трудно да се диша през носа.
  • Третият е най-опасен: има пълно припокриване на носните проходи с полипи, в резултат на което човек вече не може да диша през носа.

Когато тялото се бори с някакво заболяване, причинено от инфекция, вредните микроорганизми могат да се размножават по лигавицата на носа. В резултат на това горният клетъчен слой може да се отлепи. Това обикновено се проявява със запушване, промени в тембъра на гласа и усещане за парене в носа.

В допълнение, човек започва активно да произвежда слуз. И ако лигавиците увеличават интензивността на работа, това показва развитието на възпалителния процес. Когато лечението започне навреме, възстановяването настъпва в рамките на една седмица - максимум 10 дни.

Ако пренебрегнем необходимостта от лечение и разчитаме на „може би ще премине от само себе си“, рискът от нарушаване на локалния имунитет и хиперфункция на лигавицата, покриваща носните проходи, се увеличава значително. Последният ще се бори да изпълнява правилно своята функция. Само за това тя ще трябва да увеличи размера си. Поради активното пролифериране на съединителната тъкан, тя също расте и се уплътнява. В един момент хипертрофираната лигавица навлиза в носната кухина. Така се появява полип.

Лекарите посочват и редица други причини за появата на такива неоплазми при възрастни и бебета:

  • различни хронични възпаления;
  • чести настинки и заболявания с инфекциозен произход;
  • алергия към цветен прашец на някои растения, домакински прах и химикали, спори на гъбички, косми от домашни любимци, както и хромови съединения;
  • дихателни смущения поради изкривени прегради вътре в носа (в резултат на това лигавицата нараства);
  • генетично предразположение;
  • патологичен отговор на имунната система.

В допълнение към всичко изброено по-горе, полипите могат да се образуват в резултат на синдрома на Young, мастоцитоза на носа, кистозна фиброза и дори индивидуална непоносимост към аспирин.

Симптоми

Ако лигавицата на носната кухина и околоносните синуси е възпалена за повече от 3 месеца, рискът от образуване на полипи се увеличава значително. Те могат да се появят и поради синузит или хроничен риносинуит. Най-честият симптом, който сигнализира за наличието на такива неоплазми, е постоянната назална конгестия.

Други симптоми, които показват, че полипите са се настанили някъде в носа, включват:

  1. Затруднено дишане. Този симптом се причинява от прекомерно увеличаване на лигавицата, което на места или напълно затваря пространството в носните проходи.
  2. Кориза със слузесто или гнойно течение. Ако се появи такъв симптом, това означава, че към основното заболяване се е присъединила вторична инфекция. В този случай жлезите, които произвеждат слуз, работят много интензивно.
  3. Кихане. Провокира се от същата обрасла лигавица, която сега докосва ресничките. Последните го смятат за нещо чуждо. В резултат на това тялото се опитва да се отърве от това чуждо тяло чрез типична защитна реакция.
  4. Частична или пълна загуба на чувствителност към миризми. Размерът на съединителната тъкан се увеличава, в резултат на което се нарушава функционирането на рецепторите, отговорни за обонянието.
  5. главоболие. Поради пролиферацията на тъканите, нервните окончания се притискат. Мозъкът страда от липса на кислород, тъй като полипите пречат на правилното дишане.
  6. Нарушения на тембъра и звука на гласа. Ако въздухът преминава през носните проходи със запушвания, човекът започва да се прочиства.

Симптомите на назалната полипоза са много подобни на обикновената настинка или алергиите. Ако предполагаемите настинки или алергични симптоми продължават 10 дни или повече, трябва да посетите отоларинголог.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако състоянието на човек се е влошило рязко, остротата на зрението внезапно е намаляла, се появи силно подуване около очите или се е повишила висока температура.

Диагностични характеристики

Когато човек говори в носа дълго време, дори и да няма други симптоми, това трябва да е тревожно. Разбира се, полипите не са единствената причина за промени в гласа. Синузитът, аденоидите и назалните синехии могат да бъдат виновни. Опитен лекар ще назначи риноскопия, за да провери какво наистина се случва в носа. С тази процедура специалистът ще види и най-малките израстъци на лигавицата.

За да се установи възможно най-точно на какъв етап е заболяването, на пациента се предписва компютърна томография (КТ) на параназалните синуси. Такава процедура трябва да се извърши непременно от тези, на които отоларингологът е изказал присъдата - да бъде отстранен хирургично. Резултатите, получени с помощта на CT сканиране, дават на лекаря възможност да определи обема на операцията възможно най-точно и да разработи специфична тактика за елиминиране на заболяването. Ако не е възможно да се направи компютърна томография, в краен случай можете да се подложите на рентгенова снимка.

Като помощни методи за поставяне на диагноза лекарите използват микроларингоскопия, отоскопия, фарингоскопия, както и бактериално засяване на назални секрети (като опция, тампон от гърлото).

За да се запази обективността, е необходимо да се вземат предвид всички данни от общия кръвен тест (по-специално да се вземе предвид нивото на ESR и степента на левкоцитоза). Ако се установи, че причината за полипи е алергия, трябва да се направи тест за алергия, за да се определи алергена.

Бързо отстраняване на израстъци

Ако консервативното лечение не дава видими резултати, лекарят препоръчва хирургично отстраняване на неоплазмата. Има няколко вида операции за отстраняване на полипи в носа:

  • Полипотомия. Това е най-популярният вид хирургия. Неоплазмите се отстраняват със специална режеща бримка или така наречената кука Lange. Положителната страна на тази интервенция е, че е необходима само една процедура за премахване на всички полипи.
  • Отстраняване с ендоскоп. Тази операция включва локална анестезия. Камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. След това снимка от него се показва на монитора на компютъра. Това дава възможност не само да се определи точно размера на всеки полип, но и да се преброи броят на неоплазмите.По време на процеса на отстраняване най-важните области на носа остават непокътнати. След ендоскопска операция не се наблюдават белези или белези.
  • Отстраняване с помощта на самобръсначка. Тази процедура дава възможност на хирурга да наблюдава всичко, което се случва в носа на пациента на компютърен монитор и в същото време да контролира директно отстраняването на неоплазмите. За извършване на такава интервенция на пациента се предлага избор на местна анестезия или обща анестезия. Това е една от най-щадящите операции, тъй като запазва максимално здравите лигавици. Устройството специално елиминира само полипите. Безспорното предимство на премахването на новообразувания с самобръсначка е, че те почти никога не се появяват отново след това.
  • Премахване с лазер. Може дори да се извършва амбулаторно. В деня, в който е планирана операцията, се препоръчва да се въздържате от хранене. След приключване на интервенцията трябва да посетите лекуващия лекар, тъй като ще е необходимо да се следи състоянието на лигавицата. За да се предотврати повторна поява на полипоза след лазерно отстраняване на неоплазми, лекарят препоръчва използването на специални аерозоли. Недостатъкът на такава операция е, че не се случва отварянето на носните синуси, което означава, че отстраняването на полипозна тъкан също не се извършва.

И накрая

Появата на полипи винаги е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува или премахва. За това обаче трябва да знаете за превантивните мерки, които трябва да предприемат хората, които съзнателно са свързани със здравето си. За да се предпазите от такава неприятност като неоплазма в носа, първо трябва да лекувате всяко вирусно заболяване навреме. Дори и най-обикновената настинка не трябва да се оставя на случайността. Всъщност дори бавното възпаление (характерна особеност на хроничните заболявания) може да послужи като основа за появата на полипи.

Важно е редовно да се занимавате с хигиена на носа, периодично да обработвате и изплакнете носните проходи. Тази препоръка е особено актуална в периоди на епидемии. Ако все пак се разболеете, трябва незабавно да посетите Вашия лекар. И той, въз основа на събраната анамнеза и резултатите от изследванията, ще предпише адекватно лечение във вашия случай.

Като цяло клиничният резултат след отстраняване на полипи се счита за благоприятен. И ако проблемът е открит навреме, тогава за възстановяване ще бъде достатъчен цялостен терапевтичен курс, избран от отоларинголог.