Тестването на слуха при деца ви позволява да определите чувствителността на слуховия анализатор към звукови вълни с определен интензитет и честота. Аудиометричното изследване помага да се идентифицират патологии, придружени от намаляване на качеството на възприемане на звукови сигнали и говоримия език. Навременното отстраняване на нарушенията води до възстановяване на функциите на звукоприемащите или звукопроводящите части на слуховия анализатор.
Аудиометрията е един от най-надеждните методи за определяне на прага на звукова чувствителност при деца в предучилищна и юношеска възраст. В зависимост от вида на използваната апаратура и техниката на акуметрия специалистът определя коя част от органа на слуха е увредена. По този начин е възможно да се установи фактът на развитието на загуба на слуха и степента на загуба на слуха.
Назначаване на аудиометрия
За какви цели се извършва изследването на слуха при деца на устройството? Първите аудиометрични изследвания се извършват в рамките на няколко дни след раждането. Навременното идентифициране и елиминиране на патологиите предотвратява появата на трудности на етапа на развитие на речта. Според педиатрите вродената загуба на слуха води до увреждане на говора и съответно до забавяне на развитието.
Важно! Ако в анамнестични данни на родителите има индикации за проблеми със слуха, препоръчително е да се провежда аудиометрично изследване на новороденото поне 1-2 пъти на всеки шест месеца.
Диагностицирането на уврежданията и правилното лечение могат да коригират проблемите, свързани с развитието на слухова дисфункция. Ако неизправностите на слуховия анализатор са били причинени от проводими причини, патологията може да бъде напълно елиминирана в 8 случая от 10. Възстановяването на слуха допринася за нормалното развитие на речта и езиковите способности при децата в предучилищна възраст.
Главна информация
За тестване на слуха на детето специалистите използват няколко метода за изследване, чийто избор се определя от възрастта на пациента. За определяне на минималния праг на слуха при деца в предучилищна възраст се използват следните диагностични методи:
- компютърната аудиометрия е един от най-надеждните методи за определяне на слуховата чувствителност, който се използва за изследване на новородени и възрастни;
- поведенческа аудиометрия - използва се за определяне на прага на слуха при деца на възраст от 5 до 36 месеца;
- игрална аудиометрия - предназначена за тестване на качеството на слуховото възприятие при деца на възраст от 3 до 5 години.
За изследване на деца в училищна възраст се използват техники за "възрастни", които включват речева и тонална аудиометрия. В този случай остротата на слуха се определя от аудиолози с помощта на камертони по методите на Schwabach, Rinne или Weber.
Субективна аудиометрия
Аудиометричните методи за диагностициране на загуба на слуха са разделени на два вида: субективни и обективни. Сред първите са акустични тестове, които изискват обратна връзка от субекта. Повечето от тях се използват за изследване на работата на органа на слуха при деца в съзнателна възраст, които могат да отговорят на въпроса дали чуват звук с определен тон или не.
Как да тестваме слуха на детето? Най-често срещаните субективни методи за аудиометрично изследване включват:
- рефлекс - проследяване на реакцията на пациента към звуци с различна интензивност; използва се за диагностициране на загуба на слуха при новородени на възраст 2-3 седмици;
- игра - определяне на степента на слухова чувствителност при деца на възраст 3 години и повече;
- специалистът моли субекта да извърши някакво действие само след като чуе определен звук;
- реч - оценка на прага на чуваемост на речев сигнал, възпроизведен с различна интензивност;
- тонален - проверка на чувствителността на звукопроводящата и звукоприемащата система на слуховия анализатор по отношение на звуци, възпроизвеждани на различни честоти.
Резултатите от субективните методи за изследване на слуховата чувствителност се определят от наличието на възпаление в лигавицата на назофаринкса и органа на слуха.
Обективна аудиометрия
Обективните методи за оценка на работата на слуховия анализатор се използват по-често при изследване на деца на възраст под 2 години. За идентифициране на патологии в развитието на органа на слуха специалистите използват следните методи на аудиометрия:
- отоакустична емисия - регистриране на звукови сигнали във външния слухов канал, генерирани от космени клетки в отговор на звука, генериран от аудиометъра;
- регистриране на предизвикани потенциали - фиксиране на електрическата активност на мозъка, което възниква при генериране на тестов сигнал, който навлиза в органа на слуха на спящо новородено;
- тимпанометрия - създаването на въздушно налягане във външния слухов канал, което ви позволява да определите степента на подвижност на слуховите костици и ушната мембрана.
Обективните методи за оценка на костната и въздушната проводимост на звуците позволяват да се определи в коя част на слуховия анализатор има нарушения.
Аудиограма на дете
Аудиограмата на слуха за деца е двуизмерна графика с децибели (dB) по вертикалната ос и херци (Hz) по хоризонталната ос. Той показва криви, които ясно демонстрират наличието на отклонения във възприемането на звукови сигнали с определена интензивност и честота. Ако точките на кривите са в диапазона от 0 до 25 dB, това показва, че няма отклонения.
На 5-месечна възраст минималният слухов праг на новородено е приблизително 50-60 dB.
Трябва обаче да се има предвид, че възрастта на пациента влияе върху праговата чувствителност на слуховия анализатор. Резултат, при който минималната стойност на чуваемост на въздушните сигнали е 15 dB, не се счита за отклонение. На графиката се записват само най-слабите звукови вибрации, които пациентът може да разпознае.
Самопроверка на слуха
За да се уверят, че няма кондуктивна и сензорна загуба на слуха при дете, експертите препоръчват самостоятелно провеждане на аудиоологични изследвания. Ако подозирате слухово увреждане, трябва да си запишете час при отоларинголог, който ще проведе отоскопско и аудиометрично изследване на пациента, в резултат на което ще се определи видът на патологията и подходящият метод на лечение.
Как да тестваме слуха на детето у дома? Най-лесният начин за тестване на дете е използването на методи за аудиометрия на речта. Това изисква:
- помолете субекта да седне на стол и да обърне лявото или дясното си ухо към вас;
- отстъпете 6 м и шепнешком, но ясно произнесете думите "мама", "спорт", "земя", "ботуши" и т.н.;
- по подобен начин тестването се извършва от разстояние 20 m, но думите се произнасят достатъчно силно.
Ако детето може да различи думите, разстоянието между него и говорещия трябва постепенно да се намалява, което изисква ясно възпроизвеждане на думите. Колкото по-малко е разстоянието между обекта и вас, толкова по-голямо е увреждането на слуха. Ако получите незадоволителни резултати от теста, трябва да бъдете прегледани от лекар.
