В лигавицата на гърлото и носната кухина има жлези (бокаловидни клетки), които произвеждат вискозен секрет. Овлажнява вътрешната повърхност на дихателните пътища и спомага за отстраняването на прахови частици, алергени, вируси, микроби и др. от дихателните пътища. Ако слузта в назофаринкса се натрупва в умерени количества, това се счита за нормално. Прекомерното производство и оттичане на храчки в задната част на гърлото е необичайно.
Причините за прекомерното образуване на течност в носната кухина и гърлото най-често се крият в алергично или инфекциозно възпаление на лигавиците. Оттичането на вискозни секрети по стените на фаринкса се нарича постназален синдром. Натрупаната в дихателните пътища слуз дразни рецепторите за кашлица и поради това често причинява пароксизмална кашлица. Статията ще разгледа характеристиките и основните причини за развитието на болестта.
Постназален синдром - какво е това?
Постназален синдром е дренаж на слуз по задната стена на ларингофаринкса, провокиран от възпалителни процеси в параназалните синуси, носната кухина и гърлото. Слузестият секрет прониква в долните части на дихателните пътища, като едновременно с това дразни рецепторите за кашлица, разположени в дихателните пътища. В тази връзка пациентите често имат пароксизмална и понякога спастична кашлица.
Причините за развитието на УНГ заболяване могат да бъдат много разнообразни. Въпреки това, прекомерното производство на вискозни секрети в дихателните пътища е свързано с повишаване на секреторната функция на бокаловидните клетки. Възпаление от алергична или инфекциозна природа може да провокира хиперсекреция на храчките. Най-често развитието на постназален синдром се предшества от:
- синузит;
- инфекциозен ринит;
- сенна хрема;
- аденоидит;
- неблагоприятна екология.
Късното лечение на постназален синдром е изпълнено с развитие на дегенеративни процеси в лигавиците на назофаринкса.
Понякога причините за оттичането на назофарингеална слуз в долните части на дихателните пътища се крият в анормалното развитие на УНГ органи. По-специално, кривината на носната преграда води до нарушаване на аеродинамиката в носната кухина. В тази връзка слузта започва да се евакуира от назофаринкса не през носните канали, а през ларингофаринкса.
Причини
За да излекувате постназалния синдром на капене, трябва да разберете защо слузта тече по задната част на назофаринкса. Патологията не винаги се развива на фона на респираторни заболявания. Понякога храчките започват да се натрупват в горната дихателна система поради неблагоприятното въздействие на екзогенни фактори.
Инфекциозен ринит
Инфекциозният ринит (ринит) е заболяване, което се характеризира с бактериално, вирусно или гъбично възпаление на лигавиците на носната кухина. Ринитът съпътства развитието на много респираторни заболявания - назофарингит, грип, аденоидит, синузит и др. Гъста слуз в назофаринкса започва да се натрупва поради оток и възпаление на дихателните пътища. В тази връзка, когато пациентът приеме хоризонтално положение на тялото, то започва да се оттича в ларингофаринкса по стените на дихателните пътища.
За да се възстанови проходимостта на носните проходи и естествения процес на евакуация на назалната течност, е необходимо да се премахне възпалението в носната кухина. За това обикновено се използват вазоконстриктори, физиологични разтвори за изплакване на носа и локални антисептици. Ако причините за възпаление на УНГ органите не бъдат елиминирани, впоследствие това може да доведе до преминаване на заболяването в хронична форма.
Развитието на хроничен ринит увеличава вероятността от възпаление на синусите и синузит.
Бактериален синузит
Синузитът е остро или бавно възпаление на един или повече параназални синуси (синуси). Поради оток на меките тъкани в носната кухина, процесът на евакуация на храчките през носните проходи се нарушава. Следователно, с развитието на синузит и фронтален синузит, гъсто течение от назофаринкса се влива в ларингофаринкса, в резултат на което пациентът развива кашлица.
Най-голямата опасност за здравето е бактериалният синузит, тъй като микробната флора се размножава много бързо. Образуваният в параназалните синуси гноен ексудат може да проникне в съседни тъкани и да провокира усложнения - менингит, отит, мозъчен абсцес и др. Следните симптоми могат да сигнализират за развитието на заболяването:
- налягане в максиларните и фронталните синуси;
- Затруднено назално дишане;
- кашляне на слуз с примеси от гной;
- неприятна миризма от носа;
- висока температура.
В часовете, когато човек спи, има натрупване на слуз в назофаринкса. Следователно сутрин, веднага след събуждане, пациентът може да изпита силна кашлица, причинена от потока на обилно количество вискозен секрет по дихателните пътища.
Аденоидит
Аденоидитът е инфекциозно заболяване, причинено от възпаление на хипертрофираната (увеличена) назофарингеална сливица. Най-често заболяването се развива при деца под 12-годишна възраст. Възпалените аденоиди в назофаринкса пречат на нормалното дишане и изтичането на храчки през носните проходи. Следователно слузта се влива директно в ларингофаринкса, провокирайки спастична кашлица при малкия пациент.
Хроничната суха кашлица и постоянното дишане през устата са типични прояви на аденоидит при деца.
Трябва да се разбере, че в дихателните пътища има много опортюнистични микроорганизми, по-специално гъбички и бактерии. Ненавременното облекчаване на възпалението в аденоидите може да провокира сериозни усложнения и образуване на гноен ексудат в носната кухина.
Фарингит
Фарингитът е постоянна причина за синдром на постназално изтичане. Заболяването се характеризира с възпаление на лимфоидните тъкани в ларингофаринкса, което стимулира дейността на едноклетъчните жлези в лигавиците. Фарингитът може да бъде провокиран от:
- вдишване на замърсен въздух;
- термични и химични изгаряния на лигавицата;
- зъбни заболявания;
- намален локален имунитет;
- ендокринни патологии.
Най-често фарингитът се развива на фона на бактериален синузит, хрема и зъбен кариес.
Развитието на заболяването най-често се индикира с болка и загрубяване в гърлото, болезнено преглъщане, увеличени субмандибуларни лимфни възли и треска. Ако фарингитът се развие на фона на други респираторни инфекции, симптоматичната картина се допълва от сълзене, кихане, спастична кашлица и др. Причината за изтичането на слуз в гърлото е възпаление на лигавицата на ларингофарингеалната кухина. За премахване на неприятните симптоми се препоръчва третиране на лигавицата на гърлото с антисептични и заздравяващи рани спрейове.
Неблагоприятна екология
Неблагоприятните условия на околната среда могат да провокират развитието на постназален синдром. През последните 10 години честотата на респираторните заболявания се е увеличила 3 пъти. Отоларинголозите са сигурни, че причината за това е прекомерното газово замърсяване на въздуха и климатичните промени.
Въздушните алергени, изгорели газове, прах и други дразнещи вещества влияят негативно върху състоянието на лигавиците на дихателните пътища. Последващото възпаление на УНГ органите неизбежно води до повишаване на активността на бокаловидните клетки и като следствие до прекомерно отделяне на храчки. Ако назофаринкса е запушен със слуз, рано или късно това ще доведе до развитие на постназален синдром.
За да се намали вероятността от развитие на респираторни заболявания, експертите препоръчват изплакване на носната кухина с изотонични разтвори поне 2-3 пъти седмично. Те ще изчистят дихателните пътища от алергени и прах и ще предотвратят възпаление на меките тъкани.
Зависимости
Вискозна слуз в назофаринкса се образува при повечето заклети пушачи. Факт е, че съставът на тютюневия дим съдържа смоли, които се утаяват върху вътрешната повърхност на дихателните пътища. За да изчистят чужди предмети от дихателните пътища, бокаловидните клетки започват да произвеждат слуз.
Тютюнопушенето води до намаляване на местния имунитет в дихателните органи и следователно рискът от развитие на респираторни инфекции се увеличава.
Смолите, съдържащи се в тютюневия смог, слепват малки реснички по повърхността на ресничестия епител, които участват в транспортирането на вискозни секрети към носните проходи. Поради тази причина слузта се натрупва в дихателните пътища и след това се стича надолу по дихателните пътища в трахеята и бронхите.
Заключение
Натрупването и дренирането на вискозни секрети по задната част на гърлото е свързано с възпаление на лигавиците. Патологичните реакции в тъканите стимулират дейността на едноклетъчните жлези в дихателните пътища, които започват да произвеждат големи количества слуз. Поради възпалението и подуването на носните проходи, той започва да се оттича по стените на ларинкса, причинявайки реакция на кашлица при пациентите.
Постназален синдром възниква като усложнение на някои алергични (алергичен ринит) и инфекциозни (фарингит, синузит, аденоидит) заболявания. Възпалението в дихателните пътища може да бъде провокирано от неблагоприятни екзогенни фактори – газиран въздух, тютюнопушене и др. В редки случаи заболяването се развива поради анормална структура на носната преграда или нараняване.
