Хрема

Новородено бебе с ринит

Сред младите майки темата за настинката при новородени е на първо място. Разбира се, в детството не може да се направи без ожулвания, кашлица или диария, но сополите при бебе се наблюдават няколко пъти по-често. Самолечението не винаги води до добри резултати, следователно, когато се появят първите признаци на ринит, трябва да се консултирате с Вашия лекар. При новородено хрема може да се появи по физиологични причини или в резултат на излагане на провокиращ фактор.

Сополите на бебето могат да се появят още 2 седмици след раждането, което изисква специално внимание и правилния избор на лекарства. Малко лекарства са разрешени за кърмачета, които имат минимален риск от странични ефекти. За да излекувате бързо децата, трябва да знаете причината за заболяването.

За да постави диагноза, педиатърът провежда физикален преглед, като се фокусира върху дихателните пътища и УНГ органи. Задължителна част от прегледа е аускултация на белите дробове за оценка на дишането и откриване на хрипове, което помага да се установят нарушения на бронхопулмоналната система.

Фокусираме се върху факта, че през първите два месеца от живота лигавицата на носните кухини продължава да се развива, поради което някои функции не могат да се изпълняват напълно. Повишената секреция на слуз в този период се нарича физиологичен ринит.

Появата на назален секрет през първите 2-3 месеца от живота не винаги показва респираторна патология.

При новородено може да се появят сополи поради:

  • настинки. Развива се след обща хипотермия или излагане на течение;
  • вирусна инфекция (ARVI, грип);
  • живеещи в лоши условия. Това се отнася за влага в детската стая, сух, прашен въздух. Лигавицата на носа се дразни от фактори на околната среда, което води до повишено производство на слуз като защитна реакция;
  • алергична реакция. Специфичният отговор на имунната система към дразнители може да се наблюдава след вдишване на цветен прашец, използване на хигиенни продукти или контакт с животни.

Клинични особености

Не са необходими много усилия, за да забележите хрема при новородено бебе. Достатъчно е да се обърне внимание на акта на смучене и назално дишане. Клиничната картина на ринит може да включва:

  1. кихане;
  2. Затруднено назално дишане. Имайте предвид, че дори леко подуване на носната лигавица води до пълно спиране на дишането през носа;
  3. слузесто течение от носа, което постепенно се превръща в жълти сополи. Обикновено промяната в цвета и консистенцията на секрета настъпва 3-4 дни след началото на заболяването;
  4. сълзене, в резултат на подуване на носната лигавица и нарушен изтичане на слъзна течност през носните проходи;
  5. отхвърляне на гърдата, поради липса на назално дишане. Веднага щом бебето започне да суче от гърдата, дишането му става трудно и то започва да плаче. Загубата на тегло може да бъде сериозна последица. За да нормализирате хранителния режим, трябва да използвате спринцовка, лъжица за хранене;
  6. отказ от манекен (по същите причини);
  7. субфебрилно състояние (характерно за инфекциозно заболяване).

При голямо натрупване на слуз в носните кухини, тя започва да се оттича в гърлото, бронхите, като ги дразни. Това може да доведе до кашлица и задух.

Необходимо е да се лекува новородено от първите дни на заболяването, тъй като рискът от усложнения е висок:

  1. загуба на тегло (поради недохранване);
  2. конвулсии - на фона на висока температура, ако заболяването е причинено от инфекциозни патогени;
  3. отит на средното ухо, който се характеризира с болка в ухото и намалена слухова функция;
  4. фарингит, който се проявява с болка при преглъщане, гъделичкане и хиперемия на лигавицата на задната фарингеална стена;
  5. бронхит. Детето има кашлица, затруднено дишане и може да се увеличи хипертермията;
  6. появата на пилинг, микропукнатини в кожата на крилата на носа, което прави детето мрачно и хленчещо. Наблюдава се зачервяване на кожата поради често триене на носа с носна кърпа от груб материал, което някои родители обичат да правят;
  7. синузит, при който се появяват зелени сополи при новородено;
  8. конюнктивит, дакриоцистит (поради затруднен изтичане на слъзната течност, проникване на инфекция в конюнктивата);
  9. храносмилателна дисфункция под формата на диария, повръщане. Появата на диспептични разстройства се дължи на поглъщане на въздух по време на хранене на фона на затруднено назално дишане.

Причината за развитието на усложнения е разпространението на възпаление и инфекция в околните здрави тъкани, което е крайно нежелателно за кърмачето.

Забрани при лечението на новородено

За да излекувате бебето и в същото време да не му навредите, трябва да спазвате някои правила:

  • не използвайте често аспиратор за отстраняване на слуз от носа. Малко хора знаят, че слузта е защитна реакция на лигавицата към въздействието на дразнещи фактори. За да се изчистят носните проходи от прахови частици и микроби, производството на слуз се засилва, така че тя измива мръсотията;
  • не се препоръчва злоупотреба с лекарства с вазоконстрикторен ефект за инстилиране на носните проходи;
  • забранено е използването на капки за нос с антибактериално действие без лекарска консултация. При използване на антисептици има вероятност от нарушаване на флората на назофаринкса и повишена ринорея.

Забранено е използването на лекарства под формата на спрей или инжектирането им със спринцовка в носа на бебето. Бебетата са изложени на по-голям риск от развитие на среден отит, отколкото по-големите деца.

Препоръки за режим

Хремата при новородени трябва да се лекува не само с помощта на лекарства, но и със задължителното спазване на специален режим:

  1. разходки по улицата. Ако сополите при новородено са придружени от треска, разходките са забранени, докато температурата се нормализира. Веднага след като състоянието на детето се подобри, са показани двучасови ежедневни разходки. Те ви позволяват да наситите тялото с кислород, да осигурите естествено почистване на носа и да улесните дишането;
  2. ограниченията за къпане се отнасят за периода, когато температурата надвишава 37,5 градуса и се стичат зелени сополи;
  3. микроклимат в детската стая. За да се намали дразненето на лигавицата на носните проходи и да се улесни дишането, са необходими редовна вентилация, мокро почистване, контрол на температурата (20 градуса) и влажността на въздуха (65%);
  4. по-добре е да се предотврати контакт с болни хора, тъй като инфекцията на тялото е възможна на фона на настинка и намаляване на имунната защита. Ако ринитът при новородено е причинен от вируси, рискът от вторична бактериална инфекция или добавяне на друг вид вирус се увеличава;
  5. хранителна диета. Особено внимание трябва да се обърне на храненето на детето. Сополите при новородени затрудняват дишането през носа и съответно акта на сукане. Поради това бебетата се отказват от гърдите, развива се дехидратация и загуба на тегло. За да улесните смученето, първо трябва да почистите носните проходи с аспиратор и разтвор с морска сол. Можете да използвате лъжица или чаша за хранене, ако е необходимо. При по-големите деца е малко по-лесно, защото след шест месеца се въвеждат допълващи храни. Ако детето вече е опитало компоти, можете да го давате в допълнение към млякото или бебешката храна.

Важно е бебето да получава достатъчно храна всеки ден.

При повишена температура е важно да следите температурата и да не прегрявате бебето.Възможно е да се осигури топлообмен между тялото и околната среда чрез създаване на оптимален микроклимат в помещението.

За да се осигури достатъчен прием на течности в тялото, е необходимо да се изчисли дневният обем на пиене. Това отчита теглото, възрастта на бебето, наличието на съпътстващи заболявания и загубата на течности (с изпотяване, диария, повръщане, задух).

Лечебни дейности

Днес има голям брой лекарства, които са насочени към борба с ринита. При избора на лекарство трябва да се вземе предвид възрастта на бебето, причината за заболяването и наличието на соматична патология. В повечето случаи лекарите предписват локално лечение, но при необходимост могат да се използват лекарства със системен ефект, като антивирусни или антихистамини.

Хрема при новородено на 2 месеца е достатъчна за лечение чрез изплакване на носа със солеви разтвори и аспирация на слуз. Често на тази възраст се диагностицира физиологичен ринит. Ако ринитът е с патологичен произход, е необходим малко по-различен подход.

Какво е включено в лечението на ринит? Основата на терапията е да се прочистят носните проходи. Най-лесният начин за извършване на процедурата е със специален аспиратор. Има мек връх, който предотвратява нараняване на лигавицата. За кърмачета е забранено използването на памучни тампони за почистване на носните кухини поради високия риск от увреждане на лигавицата.

Дебелите жълти сополи трябва да се третират с физиологичен разтвор и физиологични разтвори. В аптеката можете да закупите Аква Марис (капки) или да си приготвите собствен разтвор за изплакване. За да направите това, трябва да разтворите добре хранителната сол (3 g) в 320 ml преварена топла вода. Ако, когато използвате този разтвор, ринореята се засили, се появи кихане или сълзене, трябва да третирате лигавицата с преварена вода и да приготвите физиологичен разтвор с по-ниска концентрация.

В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише маслени капки. Те са необходими за овлажняване на носната лигавица и нежно премахване на сухите корички. За да направите това, достатъчно е да нанасяте евкалиптово масло върху пречистената лигавица веднъж на ден.

Вазоконстрикторните лекарства могат да се използват в кратък курс. По-добре е да спрете избора си на хомеопатични лекарства, например Delufen. Предписва се при инфекциозен, атрофичен и алергичен произход на ринит. Лекарството е одобрено от раждането. Ако вазоконстрикторният ефект е недостатъчен, можете да инстилирате Nazol baby или Nazivin 0,01% веднъж дневно.

Изброените лекарства имат вазоконстрикторен ефект, в резултат на което отокът на лигавицата и ринореята намаляват. Честата и продължителна употреба на тези лекарства е изпълнена с пресушаване на лигавицата и пристрастяване. Имайте предвид, че ефектът на лекарствата с вазоконстрикторен ефект е краткотраен, така че е необходимо повторно приложение.

Ако причината за запушване на носа е алерген, трябва да спрете контакта с детето. При продължително излагане на алергичния фактор върху бебето няма да е възможно да се премахнат симптомите.

В редки случаи педиатърът може да предпише:

  1. антисептици (Protargol, Bioparox);
  2. имуномодулиращи средства (Назоферон под формата на капки за нос или Viferon - супозитории);
  3. антипиретични лекарства (с хипертермия над 37,7 градуса). За да направите това, можете да използвате Efferalgan (супозитории) или Nurofen (сироп).

Отделно ще подчертаем лекарството Derinat. Различава се по растителен състав, има имуномодулиращ ефект. Може да се предписва от раждането за терапия и профилактика в периоди на епидемия. Основната превенция на заболяването е здравословното хранене (кърмене) и правилната грижа за децата.