Възпалено гърло е един от най-честите симптоми на респираторни заболявания; оплаквания от болезненост, влошени при преглъщане, редовно се чуват на рецепцията от терапевти и отоларинголози. Как се проявява болестта? Как се лекува стрептокок в гърлото при възрастни пациенти?
Какво е стрептокок в гърлото? Това е общ термин, който съчетава много остри патологични процеси с възпалително естество в областта на фаринкса. Те протичат на етапи, започват внезапно (остро), проявите нарастват бързо. Всички остри възпалителни лезии на фаринкса могат да се разделят на:
- инфекциозни;
- неинфекциозни.
Инфекциозният фарингит от своя страна може да бъде вирусен, бактериален, гъбичен. Неинфекциозното възпаление възниква под въздействието на травматичен фактор (термичен, химичен, механичен агресор), с чувствителност към алергени. Видът на увреждащия фактор е от голямо значение за естеството на протичането - например при фарингит, причинен от респираторен вирус, нарушението на състоянието е краткосрочно, възстановяването настъпва след няколко дни. Въпреки това, когато е в контакт със суров химикал, възстановяването на тъканите може да отнеме много повече време. Това обяснява разликата в тежестта на проявите.
Също така е необходимо да се разбере какво е възпаление. Възпалителният процес се класифицира, както следва:
- катарален;
- гнойни;
- фибринозен.
Остър катарален фарингит се наблюдава при инфекция с вируси и някои неинфекциозни варианти на възпаление - естеството на патологичното течение е предимно слузесто. При гнойно възпаление трябва да се мисли за бактериална инфекция. Фибринозното възпаление изисква изясняване на наличието на орофарингеална дифтерия при пациента.
Оплаквания на пациентите
Интервюирането на възрастен пациент с цел изясняване на оплакванията е неразделна част от пълноценния преглед на пълен работен ден в лекарски кабинет. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се знае какво тревожи пациента, през какъв период от време продължават патологични прояви. Това е важно за определяне естеството на хода на заболяването, откриване на значими характеристики. Пациентът може да опише следните симптоми на стрептокок в гърлото:
- Болка в гърлото.
Болковият синдром е очаквано явление, тъй като заболяването протича като остър възпалителен процес. Естеството на болката и нейната тежест зависи от причинителя (травма, инфекция, алерген), площта на засегнатата повърхност, вида на възпалителните промени (катарално, серозно, гнойно възпаление). Така че, при гноен фарингит, синдромът на болката не може да бъде пренебрегнат, а при алергично възпаление на фаринкса болката рядко е водещият симптом. Болката често се разпространява в ушите.
- Дискомфорт в гърлото, кашлица.
Те са резултат от сухота, възпалителен оток. Пациентите съобщават за изтръпване, надраскване и възпалено гърло. Типична проява на острия фарингит е фарингеалната кашлица – слаба кашлица, която е натрапчива и не е придружена от отделяне на обилна храчка.
- Нарушаване на общото състояние.
Острото възпаление на фаринкса причинява слабост, главоболие, умора и фебрилна реакция. В този случай интоксикационният синдром най-често е лек, температурата остава в рамките на субфебрилните параметри (37,1-37,9 ° C).
При оценката на оплакванията на пациентите трябва да се помни, че екзацербацията на фарингит в хроничен ход се проявява по същия начин като остра форма на патология.
Пациентът може да забележи замъглени, леки прояви на възпаление на фаринкса, дори при липса на фебрилна реакция, слабост. Дискомфорт, "буца", сухота в гърлото са вероятни признаци на хроничен фарингит.
Промени в гърлото
Фарингоскопията (визуално изследване на фаринкса) е друг етап от прегледа на пациента, който позволява да се сравнят оплакванията с откритите обективни промени и въз основа на това да се формулира диагноза остър фарингит. Симптомите и лечението при възрастни са взаимосвързани понятия, тъй като симптоматичната терапия, която облекчава състоянието на пациента, се избира в съответствие с патологичните прояви. Фарингеална лигавица при остро възпаление:
- набъбва, почервенява;
- става зърнеста.
Лимфоидните фоликули се увеличават, стават червени и могат да се покрият с плака. При дифтерия се появяват плаки, плътно прилепнали към лигавицата, със сивкав оттенък, с фарингомикоза - хлабави или плътни бяло-жълти плаки. Вирусите от херпесната група провокират появата на мехуричен обрив - по стените на фаринкса се виждат червеникави или жълтеникави мехурчета, които се трансформират в малки язви. При алергичен фарингит най-очакваният симптом е оток на лигавицата.
Когато става въпрос за обостряне на хроничен фарингит, можете също да видите:
- сухота и изтъняване на лигавицата, слуз с вискозна консистенция и коричка с атрофия;
- удебеляване на лигавицата, увеличаване на размера на лимфоидните фоликули, наличие на обилни лигавични секрети с хипертрофия.
Ако след преглед не се открият признаци на хронично възпаление на фаринкса, но симптомите не отшумяват по-дълго, отколкото биха могли при остър процес, фарингитът може да се класифицира като подостър. За да се излекува пациент, е необходимо да се разбере с какво е свързан продължителният ход на заболяването - за това се използват допълнителни диагностични методи (по-специално лабораторни).
Лечение в домашни условия
Лечението на остър фарингит, като правило, се извършва амбулаторно, у дома - честотата на посещенията за повторен преглед се определя от лекуващия лекар. Изключение може да бъде травма на фаринкса или някои инфекциозни заболявания (например дифтерия).
Как да лекувате стрептокок в гърлото у дома? На пациента се препоръчва:
Премахване на дразнителите на фарингеалната лигавица.
Премахване на дразнителите на фарингеалната лигавица.Те включват горещи или студени, пикантни, мариновани, твърди, с костни фрагменти хранителни продукти, алкохол, газирани напитки, както и сух студен или горещ въздух, химикали, тютюнев дим, прах. Трябва да се спазват умерени ограничения за гласовото натоварване.
- Балансирайте режима на пиене, придържайте се към диетата си.
Струва си да се пие достатъчно количество течност (чиста вода, чай, плодова напитка), тъй като това насърчава детоксикацията, овлажнявайки лигавицата. Необходимо е да се ядат лесно смилаеми, богати на витамини храни с мека, полутечна или течна консистенция.
- Да си в леглото с температура.
Ако температурата се повиши до високи стойности и състоянието се влоши рязко, значителни физически натоварвания трябва да се изоставят и да се спазва режим на легло.
За борба с възпалението се прави гаргара - полезен е солен разтвор, инфузия от лайка, евкалипт, невен. Лечебните растения са в състояние да осигурят не само противовъзпалителен, но и антисептичен ефект. Гаргарата трябва да бъде 5 до 10 пъти на ден. Ако няма алергия, можете да разтворите малко количество мед в устата си.
Твърде честото гаргара при стрептокок в гърлото може да има неблагоприятни последици.
Възможно е да се лекува гърлото с гаргара, но в същото време не трябва да забравяме, че прекалено старателното почистване на лигавицата води до отстраняване на слузта, която овлажнява фаринкса и помага в борбата с инфекцията.Освен това трябва да се обърне внимание на концентрацията на основното вещество, неговия ефект. Концентрираният физиологичен разтвор е дразнещ, а разтворите на сода могат да изсушат лигавиците и поради това не са подходящи за хора с атрофичен фарингит.
Фармакологични средства
Каква аптека може да помогне, ако се открие остър фарингит? Лечението се извършва с антисептици, болкоуспокояващи (анестетици), противовъзпалителни, антибиотици, антиалергични лекарства. Лекарят може да предпише всяко лекарство поотделно или да предложи приемане на комбинирани лекарства, които комбинират няколко области на действие наведнъж.
Антисептици
Това са Chlorhexidine, Geksetedin, Ambazon (Faringosept), лекарства на йодна основа - те имат антимикробен, понякога и противогъбичен ефект. Не комбинирайте лекарства, съдържащи хлорхексидин с йодни препарати.
Анестетици
Местните анестетици за гърлото (лидокаин, бензокаин, тетракаин) помагат за облекчаване на болката и дискомфорта, действат за ограничено време (до 6 часа). Те не лекуват фарингит, но помагат за облекчаване на състоянието.
Противовъзпалително
Местните противовъзпалителни лекарства (Flurbiprofen) помагат за борба с възпалението и намаляват тежестта на болката. Системните противовъзпалителни лекарства се използват за контролиране на температури над 38,5 ° C (парацетамол, ибупрофен).
Антибиотици
Те се разделят на локални (Fusafungin, Bioparox) и системни (Augmentin, Amoxicillin). Тези лекарства са показани за бактериална етиология на фарингит, не са предназначени за самолечение.
Антиалергичен
Това са антихистамини (цетиризин, левоцетиризин), кромони (натриев кромогликат), глюкокортикостероиди (фликсоназа, беклометазон). Използват се за облекчаване на алергични реакции, предписват се само от лекар.
При остър фарингит най-често се показва локална терапия - гаргара, напояване с аерозоли, резорбция на таблетки за смучене, таблетки, таблетки за смучене.
Приемането на лекарства вътре под формата на таблетки или инжекционни лекарства се използва при остро гнойно възпаление на фаринкса, алергичен фарингит, както и при тежък ход на всяка форма на възпалителния процес.
