Кардиология

Разширено сърце

Разширеното сърце не е толкова често срещано сред често срещаните сърдечни патологии. Причините за това при възрастен могат да бъдат различни. Такова патологично състояние не се счита за отделно заболяване, тъй като се развива в резултат на вече съществуващо заболяване на сърдечно-съдовата система.

Причините за развитието на патологията

Увеличеното сърце при възрастен се нарича още синдром на миокардна хипертрофия. Продължавайки на фона на основното сърдечно заболяване, такова състояние може да влоши цялостната клинична картина и да влоши прогнозата за основната патология. Увеличаването на дясната камера на сърцето е по-рядко от лявата, в редки случаи има промяна в размера на двете вентрикули. Според статистиката на фона на съпътстващи сърдечни патологии хипертрофията на миокарда води до смъртност в 75-80% от случаите. Следователно, навременното откриване и лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система ще бъде ключът към стабилното здравословно състояние.

Средното тегло на сърцето при възрастни мъже е около 330 грама, при жените – около 250 грама За да определите външния размер на собственото си сърце, просто погледнете стиснатия си юмрук – обемът на сърцето ви е приблизително същият.

Тази патология може да се открие както в детството, така и по-късно в живота. Спортистите са податливи на хипертрофия на миокарда, тъй като по време на активно обучение сърцето е изложено на неадекватно нарастващо натоварване, активно изпомпвайки кръв. Сърдечните мускули са пренапрегнати, настъпва увеличение на вентрикула или дори две, настъпва състояние на хипертрофия на миокарда.

При исхемична болест на сърцето има намален приток на кръв към органа. Клетките на главния мускул не получават достатъчно хранене, в резултат на което започват активно да се свиват, започва процесът на тяхното превръщане в съединителна тъкан. Той вече няма способността да се разтяга или свива, поради което само сърдечните кухини подлежат на увеличаване.

Това явление е най-силно изразено по време на инфаркт на миокарда - определена част от мускулната тъкан на стената става неактивна, което води до образуването на белег на това място.

Най-честите фактори, водещи до увеличаване на размера на миокарда, са прекомерното натоварване на сърцето при тежка физическа работа, прекомерна активност по време на спорт, лоши навици, както и съпътстващи патологии на сърдечно-съдовата система. Обобщавайки, могат да се разграничат основните причини:

  • сърдечни дефекти (както вродени, наследствени, така и придобити през живота);
  • физически труд и различни тежки спортове, които оказват прекомерно натоварване на сърцето;
  • исхемия;
  • артериална хипертония;
  • злоупотреба с тютюневи изделия и алкохолни напитки;
  • наднормено тегло;
  • резки, неочаквани натоварвания на сърдечния мускул, на фона на неактивен, заседнал начин на живот.

Това състояние може да има наследствена етиология, тоест да се предава от поколения от роднини, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. При наличие на такова наследствено заболяване като аортна стеноза, артериална хипертония, митрална стеноза, голямото сърце не е толкова рядко явление. Разширяването на вентрикула или и двете се случва при прекомерен стрес, когато органът задейства механизъм за компенсация, за да се защити. В резултат на това размерът на миокарда се увеличава.

Кардитът, ревматичното сърдечно заболяване са сърдечни заболявания, които също могат да доведат до увеличаване на размера на миокардните мускули, докато вентрикулите нарастват, сърцето се разширява напречно. Има случаи, когато такъв хипертрофиран орган заемаше двете страни на гръдния кош.

Миокардитът е сърдечна патология, която възниква в резултат на тежка вирусна инфекция. Когато заболяването се влоши, пациентът се чувства задух, става летаргичен, появява се картина на общо неразположение, сърцето бие с ускорени темпове. Има увеличение на дясната камера на сърцето на фона на остра сърдечна недостатъчност. Това състояние също причинява хипертрофия на миокарда.

Септичният ендокардит се счита за опасно заболяване, тъй като възниква на фона на инфекция на вътрешната повърхност на сърцето с микробна среда. В резултат на инфекцията клапите, мускулите, лявата и дясната камера претърпяват значителни промени. Пациентът страда от треска, болки в ставите, повишена телесна температура (която често се бърка със симптоми на настинка), настъпва увеличаване на размера на миокарда.

Симптоми

Всякакви прояви на патология могат да отсъстват дълго време, поради което този синдром се счита за много опасен. Пациентът може да не подозира, че има голямо сърце, както и причините, довели до това състояние. Патологията може да бъде открита на рентгенова снимка, по време на рутинен превантивен преглед, в най-лошите случаи - по време на аутопсия след внезапна смърт. Хипертрофията на миокарда може да се прояви със следните симптоми:

  • Задух с неизвестна етиология, който се появява както при физическо натоварване, така и в покой.
  • Болка в гърдите, подобна на симптомите на ангина пекторис.
  • Нарушения на сърдечния ритъм.
  • Подуване на тъканите, влошаване на отстраняването на течности и соли от тялото.
  • Световъртеж, припадък.

Изброените симптоми трябва да са причина за задължително посещение при терапевт, който след обстоен преглед и проучване на оплакванията на пациента ще го изпрати за преглед при кардиолог.

Диагностицирайте хипертрофия на миокарда с помощта на ултразвук, той се оказва най-информативен по отношение на идентифицирането на сърдечни патологии.

Ако се открият, се препоръчва провеждане на ЕКГ (запис на електрокардиограма), както и изясняване на съпътстващи заболявания - провеждане на ядрено-магнитен резонанс.

Последици от заболяването

При подобрен режим на работа на миокарда и последващото му увеличение е наложително да се наблюдава от опитен кардиолог и да се подлагат на редовни курсове за преглед. Важна част от лекарствената терапия ще бъде да преосмислите начина си на живот. По-специално, имате нужда от:

  • Откажете се от лошите навици - злоупотребата с алкохол и цигари.
  • Отървете се от затлъстяването и излишните килограми, за да намалите натоварването на сърдечния мускул.
  • Намалете количеството солени, пушени храни, богати на холестерол.
  • Балансирано хранене, обогатено с микроелементи и вещества за нормализиране на сърдечната дейност.
  • Намалете неподходящия стрес върху сърцето.

Ако не вземете мерки за поддържане на миокарда в здраво състояние, това е изпълнено с развитие на инсулт, инфаркт, сърдечна недостатъчност и дори смърт.

Хората с алкохолна зависимост са в специална рискова група. На фона на постоянна интоксикация сърцето на пиещ човек понякога достига много големи размери. Възстановяването на размера на миокарда може да се случи само в случай на пълно отхвърляне на алкохола.

Медицината предлага съвременни лекарства и методи на лечение, които, ако се прилагат своевременно, ще помогнат за понижаване на кръвното налягане, нормализиране на притока на кръв към мускулите на миокарда и връщане на сърцето в първоначалния му размер. Основното за успешното лечение е да се открие патологията навреме.

Уголемяване на сърцето при деца

Основните причини за увеличаване на размера на миокарда при деца са:

  • Вроден порок на сърцето.
  • Бактериални инфекции, които причиняват ревматизъм или ендокардит на сърцето.
  • Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул.
  • Хипертрофичната кардиомиопатия е генетична патология с разширяване на сърдечните кухини на фона на удебеляване на стените.
  • Последици от сърдечна операция.
  • Новообразувания от злокачествен или доброкачествен характер в сърдечната тъкан.
  • Екстракардиални фактори - недохранване, лекарствени реакции, токсоплазмоза, саркоидоза и др.

Разширеното сърце при дете е придружено от забавяне на наддаването на тегло и общото развитие, оток на тъканите, чести настинки, задух, нарушения на сърдечния ритъм, бледност или посиняване на кожата.

Подозирайки подобно състояние при дете, педиатърът ще го изпрати за рентгенови снимки, биопсия на сърдечна тъкан, ехокардиография и ЕКГ. Такива мерки ще помогнат за навременното идентифициране на възможна патология и започване на лечение.

Методите за терапия на хипертрофиран миокард са за подобряване на нормалното функциониране на вентрикулите и сърдечните клапи, подобряване на храненето на тъканите и съдовата пропускливост.

Намаляването на обема на течността, която циркулира през тялото, също ще намали натоварването на миокарда и ще стабилизира състоянието на пациента.

Хората с хипертрофиран миокарден синдром трябва да бъдат регистрирани при кардиолог и системно да се подлагат на лекарствена терапия. Показан е редовен преглед на сърцето, за да се следи ситуацията в динамика.