Кардиология

Защо се появява болка в сърцето след и по време на менструация

Процесите, протичащи в тялото на жената, до голяма степен се определят от хормоналната активност на половите жлези. Различните фази на менструалния цикъл задават общия фон за функционирането на органите и системите, който се променя с промяна на концентрацията на естроген и прогестерон. Слабост, виене на свят, главоболие и болка в сърцето по време на менструация са вероятни признаци на хормонален дисбаланс в организма, който трябва да се разграничи от други органични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Връзката между сърдечната болка и менструалния цикъл

Менструалният цикъл на женското тяло се характеризира с периодични промени в тъканите и органните системи, причинени от постепенно увеличаване и намаляване на концентрацията на половите хормони. Има две фази на цикъла:

  • фоликуларна (от първия ден на менструацията до овулацията, 14-15 дни), което се характеризира с минимално количество естроген и прогестерон в кръвта. По това време ендометриумът на матката расте за бъдещо имплантиране на яйцеклетка. В средата на фоликуларната фаза нивото на естрогена се повишава, което достига максимум в момента на овулация;
  • лутеален (от момента на овулация до първия ден на менструацията) - има повишен синтез на прогестерон от жълтото тяло в яйчниците.

За повече информация относно цикъла, неговите периоди и техните характеристики вижте видеоклипа по-долу.

Появата на кардиалгия (болка в областта на сърцето) по време на менструация или в първите дни след нея е свързана с ниска концентрация на естроген и прогестерон. Естрогените осигуряват вазопротективна ("съдова защита") функция срещу образуването на атеросклеротични плаки, които провокират коронарна болест на сърцето (ИБС).

Хормоналното действие, насочено към предотвратяване на спазъм на съдовите мускули, се осъществява чрез блокиране на каналите, които транспортират калциеви йони в мускулните влакна за адекватна контракция.

Освен това е доказано наличието на специални естрогенни рецептори в сърцето, които определят активността на азотната синтаза. Последният е ензим, който осигурява освобождаването на азотен оксид, който разширява патологично стеснените съдове на органа. Ниската концентрация на тези вещества допринася за появата на исхемия на миокарда при стресови ситуации и развитието на кардиалгия. Характеристики на болката в сърцето след менструация:

  • дълго, повече от 10 минути;
  • стискащ характер;
  • придружено от пристъп на паника с липса на въздух;
  • сърцебиене (повече от 90 удара в минута), усещане за прекъсвания в работата на сърцето.

Появата на болка в сърцето през втората фаза на менструалния цикъл е по-рядка, тъй като достатъчно количество естрадиол и естриол осигурява кардиопротективен ефект.

Какво да правим с дискомфорт в гърдите в критични дни

Появата на интензивна болка в сърцето във всяка фаза на менструалния цикъл е тревожен симптом, който изисква спешна медицинска помощ.

Когато сърдечната болка се появи в първата фаза на менструалния цикъл (първите 15 дни след менструацията), развитието на коронарна болест на сърцето е изключено. Най-честият провокиращ фактор при ангина при натоварване (една от формите на исхемична болест на сърцето) е физическата активност. Кардиалгия на фона на хормонални промени се причинява от:

  • емоционални сътресения;
  • остри стресови фактори;
  • тютюнопушене;
  • прием на алкохол.

Най-ефективният метод за предотвратяване на болката е промяна в начина на живот и предотвратяване на ситуации, които причиняват кардиалгия.

За да се елиминира неблагоприятният ефект от лабилността на нервната система, спазма на гладката мускулатура на коронарните съдове, се използват:

  • нитрати ("Нитроглицерин", "Изокет", "Нитросорбид") - лекарства, които спират пристъп на ангина пекторис, възстановяват адекватния приток на кръв през коронарните съдове към мускулните влакна на сърцето;
  • блокери на калциевите канали ("Амлодипин") - използва се за премахване на вазоспазъм;
  • успокоителни ("Екстракт от валериана", "Glycised", "Novo-Passit") - използва се при стресова етиология на болковия синдром;
  • кардиопротективни лекарства ("Милдронат") - вещества, които повишават устойчивостта на миокарда към кислороден дефицит.

Освен това, редовното повтаряне на епизоди на болка в сърцето преди идващата менструация изисква подробен преглед на кардиолога, за да се изключи органична патология. Също така препоръчваме лабораторна диагностика на концентрацията на полови хормони в различни фази на менструалния цикъл.

Заключения

Появата на болка в сърцето при жени в репродуктивна възраст е свързана с функционални колебания в концентрацията на естроген в кръвта през различни фази на менструалния цикъл. Периодичното повтаряне на епизоди на кардиалгия показва постоянни промени в половите жлези на женското тяло или сърдечно-съдови заболявания, поради което се препоръчва консултация с тесни специалисти. Болката се лекува след поставяне на диагноза, както е предписано от лекар.