Кардиология

Комбинация и диагностика на VSD на фона на цервикална остеохондроза

Вегетосъдовата дистония (VVD) е колективно понятие за обозначаване на комплекс от симптоми, които възникват при промяна на тонуса на вегетативната нервна система. Нарушава се инервацията на артериолите и капилярите, вътрешните органи не получават достатъчно кръвен поток. Липсата на кислород и хранителни вещества, натрупването на метаболитни странични продукти водят до нарушаване на функциите им.

Остеохондрозата е патология на гръбначния стълб поради претоварване. Първо се променят междупрешленните дискове (ширината им намалява), а след това ръбовете на ставните повърхности (процесите на костната тъкан растат). Остеофитите увреждат близките съдове и нерви.

Това води до факта, че някои от симптомите на цервикална остеохондроза и VSD са сходни клинично.

Връзка между остеохондроза на шийните прешлени и VSD

Причините за вегетативно-съдовата дистония са обширни: от характеристиките на психологическия тип личност и преумора до мозъчно увреждане. гръбначна остеохондроза също се прилага.

В тялото на прешлените на шийните прешлени има дупки, които образуват канал за една от артериите, които хранят мозъка. Появата на допълнителни израстъци върху ставните повърхности на костите деформира стените на кухината, стеснява лумена на лежащия там съд. Настъпва хронична хипоксия, която прогресира. Поради колатерали симптомите се появяват не веднага, а след действието на провокиращ фактор (това може да бъде скок на кръвното налягане, необичайно натоварване, продължително седене в нефизиологична позиция).

Пристъпите на паника и цервикалната остеохондроза са свързани анатомично: израстъци на костна тъкан и патологично спазматични мускули притискат артериите, които пренасят кръв към мозъка. Остър пристъп на хипоксия предизвиква освобождаването на хормони на стреса, които карат човек да се чувства тревожен.

Нервите минават покрай прешлените. Разрастващите се остеофити увреждат тънките влакна, което води до нарушено провеждане на възбуждане. Следните функции страдат:

  1. Чувствителен (усещане за изтръпване, парестезия - пълзящи пълзи).
  2. Моторно (дразненето на нерва причинява мускулен спазъм на болезнена точка, възниква тригерна точка).
  3. Вегетативна (повишените импулси от тригерната точка причиняват нарушение на инервацията на вътрешните органи, подчинени на същия сегмент на гръбначния мозък. Например, продължителен локален спазъм на междуребрените мускули може да провокира развитието на болка в сърцето) .

Това са причините за появата на симптоми на VSD при наличие на цервикална остеохондроза.

Как да диагностицираме правилно причината за симптомите?

Чести оплаквания са:

  • кардиалгия;
  • усещане за замаяност (поради дисфункция на вестибуларния апарат);
  • затруднено дишане;
  • шум в ушите (проявява се при резки завъртания на главата);
  • паническа атака.

Тъй като остеохондрозата и вегетативно-съдовата дистония често са причина и следствие, трябва да обърнете внимание на съпътстващите оплаквания и условията на живот на човек.

За остеохондроза на шийните прешлени са характерни следните характеристики:

  • периодични болезнени болки в задната част на шията, причинени от необичайно натоварване;
  • намаляване на човешкия растеж;
  • прекарване на по-голямата част от времето в седнало положение;
  • липса на упражнения;

Подобни симптоми се влошават от главоболие, виене на свят, кардиалгия и пристъпи на паника.

Вегетосъдовата дистония се характеризира с:

  • наличието на акцентуации на характера (склонност към хипохондрия, тревожност);
  • астенични прояви (слабост, апатия);
  • усещане за горещи вълни;
  • нарушения на червата (диария, запек);
  • промени във функциите на тазовите органи (уринарна инконтиненция, никтурия);
  • повишено кръвно налягане.

Симптомите на VSD и остеохондроза на шийните прешлени са сходни, но възникват на различен фон.

Липсата на трениране на мускулите на гърба води до дегенерация на фиброзните пръстени на междупрешленните дискове. Увеличаването на натоварването върху телата на прешлените води до пролиферация на остеофити (остри израстъци на костната тъкан). Остеохондрозата е необратима. Въпреки това, гимнастическите упражнения могат да помогнат за укрепване на мускулите на гърба и да спрат прогресирането на болестта.

При VSD гимнастиката е неефективна, въпреки че може да допринесе за краткосрочно подобряване на състоянието. Симптомите често са причинени от неврози, за лечението на които са необходими по-специфични методи и средства.

Инструментални изследвания

Симптомите на остеохондроза и VSD са сходни. За да се изясни етиологията, е препоръчително първо да се установи наличието на патология на гръбначния стълб. Може да има много причини за вегетативно-съдова дистония и не всички от тях се поддават на визуализация.

За откриване на признаци на остеохондроза най-информативни са:

  1. Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Картината показва:
    • намаляване на разстоянието между прешлените (поради изтъняване на фиброзните пръстени на междупрешленните дискове);
    • остеофити (неравни ръбове на ставните повърхности, обрасли отстрани).
  2. Магнитен резонанс. Визуализирано:
    • оток на капсулите на междупрешленните стави (поради нараняване от остеофити);
    • изпъкналост (атония на фиброзния пръстен);
    • дислокации и сублуксации на прешлените;
    • херния на междупрешленните дискове (изместване на пулпозното ядро ​​в зоната на разкъсване на фиброзния пръстен);
    • оток и отлепване на задния надлъжен лигамент.

Заключения

Симптомите на съдова дистония възникват в резултат на нарушение на дейността на автономната нервна система на функционално ниво. Ясен анатомичен дефект често липсва.

При остеохондроза симптомите се появяват поради нарушение на пространствената конфигурация на прешлените. Патологичните израстъци докосват и нараняват минаващите наблизо съдове и нерви, което определя клиничната картина.

Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб е една от възможните причини за вегетативна съдова дистония.