Възпалението на ухото е едно от най-честите усложнения на респираторни заболявания, детски инфекции, синузит и друга УНГ патология, която протича с оток и образуване на слуз в слуховата тръба. В по-голямата си част това състояние се характеризира с леко протичане. При навременна консултация с отоларинголог, правилно лечение, болестта е склонна към регресия в следващите няколко дни.
Въпреки това, при децата често се отбелязва трансформацията на катаралното възпаление в остър гноен среден отит. В своите публикации, изказвания в телевизионни програми, Komarovsky E.O. неведнъж е засягал тази тема. Това се дължи на широкото разпространение на отит сред децата. Има статистика, че до тригодишна възраст почти цялото население на постсъветските страни поне веднъж се е срещало с възпаление на ухото.
Механизъм за развитие
Според съвременните отоларинголози и Komarovsky E.O болката в ухото при дете се развива, когато е нарушена евакуационната функция на слуховата тръба. Получената конгестия в средното ухо води до развитие на катарално възпаление и болка в него. Всички усилия в този случай трябва да бъдат насочени към премахване на отока и подобряване на проходимостта на слуховата тръба.
Ако детето има възпалено ухо, Комаровски счита за необходимо да използва вазоконстрикторни капки за нос. Използването на тези средства ще помогне за облекчаване на назофарингеалния оток, намаляване на слузта и подобряване на дренажната функция на евстахиевата тръба.
Сред препоръчаните капки за уши експертът предлага да се използват
- нафтизин;
- галазолин;
- tizine.
Когато ги използвате, трябва да се помни, че те могат да предизвикат пристрастяване и развитие на други съпътстващи ефекти. Продължителността на приема им не трябва да надвишава 7 дни.
Средства за облекчаване на болката
Следващата област на лечение е използването на болкоуспокояващи.
Ако ушите на детето болят, Комаровски предлага използването на нестероидни противовъзпалителни средства (за предпочитане парацетамол).
Това лекарство е не само ефективен аналгетик, но и безопасно средство за тялото на детето.
Движението на въздуха и звуковите вибрации засилват болката в ухото. За да създадете спокойствие за засегнатото ухо, експертите препоръчват използването на памучна вата. Като го поставите във външния слухов канал, можете да гарантирате, че никакво докосване на ушната мида или кожата на външното ухо няма да увеличи болката.
По отношение на използването на суха топлина или компрес за лечение на отит при деца, експертното мнение е отрицателно.
Комаровски Е.О. счита провеждането на каквито и да е физиотерапевтични процедури при деца за неефективно или опасно.
Лекарят твърди, че използването на физиотерапия има успокояващ ефект само върху родителите на детето, създавайки вид на предприемане на спешни мерки. Що се отнася до преките ползи от тяхното използване, няма научни разработки с доказателствена база за ефективността на физиотерапевтичното лечение. Именно обездвижването на ухото определя необходимостта от използването на памучна вата.
Стойността на отоскопията
По-нататъшни действия стават възможни само след консултация с отоларинголог. След прилагане на парацетамол, накапване на вазоконстрикторни капки за нос и затваряне на външния слухов канал с памучна турунда, детето трябва да бъде отведено в болница за консултация с отоларинголог. В случай на възпаление на ухото специалистът задължително трябва да прегледа пациента, да извърши инструментално изследване на тъпанчевата мембрана и едва след това да предпише правилното лечение.
Средният отит може да бъде катарален и гноен.
Перфорацията на тъпанчевата мембрана и нагнояването показват развитието на гнойно възпаление и необходимостта от антибиотици.
В същото време нараненото тъпанче е противопоказание за употребата на локални препарати, съдържащи ототоксични компоненти.
Опасни вещества, които не трябва да се съдържат в използваните капки за уши са
- някои антибиотици (гентамицин, канамицин, неомицин);
- етанол;
- нестероидни противовъзпалителни средства.
По този начин капките за уши Otinum и Otipax, които се използват широко при катарален среден отит, не могат да се използват при наличие на перфорирана тъпанчева мембрана. В същото време използването на капки за уши, съдържащи безопасни антибиотици, е много разумно при това състояние.
В случай на катарално възпаление използването на локални антибиотици е непрактично, тъй като пълната тъпанчева мембрана не им позволява да проникнат в кухината на средното ухо.
Други причини за болки в ушите
Болката в ухото на детето може да бъде причинена от редица други причини, като лимфаденит, зъбно заболяване, възпаление на устната лигавица или травматично нараняване. Лимфаденитът се характеризира с увеличаване на лимфните възли, които се появяват под формата на заоблени образувания и са причинени от възпалителен процес в назофаринкса или устната кухина. Според Komarovsky E.O., бучка зад ухото при дете трябва да предизвика безпокойство, ако
- установява се бърз растеж на тази формация и увеличен лимфен възел продължава повече от 5 дни;
- отбелязва се болезненост на образованието;
- има зачервяване на кожата над лимфния възел;
- има локално повишаване на температурата в областта на увеличен лимфен възел.
Увеличените лимфни възли характеризират някои други, по-опасни патологични състояния, като имунологични заболявания, туморни процеси. При увеличаване на лимфните възли детето трябва да бъде прегледано от лекар. Общ кръвен тест, който отразява промените в лимфните възли, може да помогне при диагностицирането. Той също така допринася за диагностицирането на ултразвука на тези образувания, което дава възможност да се определи естеството на съдържанието, неговата структура. В някои случаи може да се предпише антибиотична терапия или операция.
Първа помощ
По този начин, отговаряйки на въпроса какво да правя, ако ухото на детето боли, Komarovsky E.O. приканва родителите преди всичко да прегледат детето за наличие на видими лезии на устната лигавица или кожата на околоушната област, да обърнат внимание на запушен нос и други признаци на респираторни заболявания или детски инфекции. Ако има признаци, които показват участие в процеса
средно ухо, трябва да се предприемат следните стъпки:
- Вкарайте вазоконстрикторни капки в носа на детето;
- Затворете отвора на външния слухов канал с памучен тампон или турунда;
- Детето трябва да приема анестетик през устата или под формата на супозитории;
- В близко бъдеще детето трябва да бъде прегледано от отоларинголог, за да се изясни диагнозата и да се предпише правилното лечение.
Строго е забранено използването на капки за уши с каквито и да било компоненти без лекарско предписание. В същото време навременната консултация с УНГ лекар и предписаното лечение ще предотвратят развитието на тежки усложнения и преминаването на болестта в хронична форма.
