Главоболие, възпалено гърло и треска

Диагностицирането на всяко заболяване започва с изследване на оплакванията на пациента и открояване на водещото. При много заболявания има набор от симптоми, когато възпалено гърло, глава и температура 37-39 градуса, което усложнява диагнозата. Важна роля в такива случаи играят допълнителни признаци, както и резултатите от обективно изследване и лабораторна диагностика.

• Най-често тези признаци характеризират следните инфекциозни заболявания:
• ARVI;
• възпалено гърло;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• детски инфекции.

Тъй като в развитието на тези заболявания участват както вируси, така и бактерии, подходите за лечение са различни. За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се изясни естеството на заболяването, да се определи патогенът. За да направите това, трябва да съберете всички признаци и да извършите диференциална диагностика.

ARVI

ТОРС е най-разпространеното заболяване, в развитието на което могат да участват около 200 различни вируса. В този случай клиничната картина е сходна и се характеризира с

• остро развитие на процеса;
• неразположение;
• мускулни болки и болки в ставите;
• болезненост при завъртане на очните ябълки;
• насморка с обилно отделяне на лигавицата;
• запушване на носа;
• суха кашлица;
• развитие на хипертермия до 38-39 градуса.

Що се отнася до болките в гърлото, болният пациент ги описва като гъделичкане, драскане. Обективното изследване на кухината на гърлото позволява да се открие хиперемична лигавица, няколко отоци сливици, липса на гнойни отлагания върху тях.

Увеличаването на регионалните лимфни възли за ARVI е необичайно.

Този симптом може да се развие само при наличие на усложнения, отит на средното ухо, тонзилит.

Най-голям брой случаи на ARVI се наблюдават през есенно-зимния период. В някои случаи разпространението на заболяването придобива характер на епидемия. При тези състояния не е трудно да се изясни диагнозата. Диагнозата на ARVI също се улеснява от факта, че след 5-7 дни се наблюдава регресия на клиничните признаци, пациентът се възстановява.

Инфекциозна мононуклеоза

Един от факторите, които позволяват да се разграничи инфекциозната мононуклеоза, е продължителността на заболяването. Клиничните признаци продължават 10-15 дни. В някои случаи - за няколко седмици, което отличава заболяването от ARVI.

Тази вирусна инфекция също се характеризира с възпалено гърло, неразположение, слабост, главоболие и температура от 37-38 градуса. Зачервяването и уголемяването на сливиците са постоянен симптом. Допълнителни симптоми, които подпомагат диагностицирането са

• увеличаване на регионалните, ингвиналните и аксиларните лимфни възли;
• наличието на обрив;
• уголемяване на черния дроб и далака.

За потвърждаване на диагнозата се използва лабораторна диагностика за идентифициране на положителни чернодробни функционални тестове, промени в общия кръвен тест. Серодиагностиката на инфекциозната мононуклеоза също е информативна.

Детски инфекции

Инфекциите при деца също са придружени от симптоми като неразположение, главоболие и възпалено гърло. За възрастните такива заболявания са нетипични, но се срещат и се характеризират с тежък ход с изразени симптоми на интоксикация. Хипертермия може да достигне 39 градуса.

Задължителен симптом при детски инфекции, морбили, варицела, скарлатина, рубеола, е наличието на характерен обрив.

Епидемиологичният фактор играе важна роля в диагностицирането на заболяването. Пациентът е заразен по време на лечението. Като се има предвид въздушно-капковия път на предаване, можете да се заразите чрез говорене, кашляне. В случаите на варицела заразността на заболяването е толкова висока, че е възможно да се разболеете, докато сте в съседни помещения със заразен пациент.

Ангина

Сред инфекциозните процеси ангината заема специално място във връзка с опасността от това заболяване по отношение на ранните и късните усложнения. Причината за появата му е бактериален патоген, хемолитичен стрептокок. Може да се изясни чрез бактериологично изследване на остъргване от сливиците и намазка от фаринкса. В допълнение, инокулацията на съдържанието помага да се определи чувствителността на патогенните бактерии към антибиотици.

Придружаващите симптоми в този случай са следните признаци:

• значително влошаване на общото състояние, силна слабост;
• повишаване на телесната температура до 39 градуса;
• остра болка и увеличение на регионалните лимфни възли.

Пациентите описват болките в гърлото като постоянни. Засилва се при преглъщане, дава на врата и ухото. Поради силния болков синдром е трудно да се отвори устата. Изразени са явленията на интоксикация. Пациентите се притесняват от силна слабост, втрисане, главоболие.

Фарингоскопията е от голяма помощ при диагностицирането на това състояние. Обективното изследване на кухината на гърлото позволява да се открият уголемени, подути сливици. При фоликуларна и лакунарна ангина има мръсно сиво течение, което запълва съответните структури на сливиците.

Гнойната форма на ангина се характеризира с тежък ход.

Температурата може да достигне 40 градуса. Има промени в общия кръвен тест, което показва развитието на бактериален процес: повишаване на ESR до 30-40 mm / h, левкоцитоза до 15-20, изместване на формулата на кръвта наляво.

Възпалителни процеси

Субфебрилната телесна температура, главоболието и възпалено гърло също са характерни за възпалителните процеси, протичащи в кухината на гърлото. Те могат да бъдат причинени от различни патогенни микроорганизми, вируси, бактерии, гъбички. Освен това в много случаи тяхното развитие е свързано с активирането на собствените им патогенни микроорганизми. Такива заболявания са

• фарингит;
• ларингит;
• тонзилит.

Провокиращите фактори в случая са

• хипотермия;
• замърсен вдишван въздух, наличието на химически примеси в него;
• намален имунитет;
• наличието на съпътстваща тежка патология;
• лоши навици.

Въздействието на тези неблагоприятни компоненти води до факта, че пациентът развива възпалителни процеси в гърлото. В зависимост от преобладаването на определена локализация на процеса, клиничните симптоми са различни във всеки отделен случай.

Тонзилитът е лезия на палатинните сливици, лимфоидни образувания, които поемат активно участие в развитието на имунитета. При ненавременно и неправилно лечение заболяването става хронично. Такова протичане е опасно не само за рецидивите, протичащи с изразени симптоми на интоксикация, възпалено гърло, повишаване на телесната температура до 38-39 градуса. Сливиците, засегнати от продължителен възпалителен процес, чрез имунни реакции се отразяват негативно на целия организъм.

В допълнение към възпалено гърло, главоболие и продължително субфебрилно състояние, се появяват и допълнителни симптоми

• умора, физическа и психическа;
• болка и нарушения в работата на сърцето, тахикардия, прекъсвания;
• болезненост и подуване на ставите;
• нарушения в работата на бъбреците.

При фарингит общото състояние на пациента е леко нарушено. Има слабост, главоболие и намален апетит. Основният симптом на фарингит, освен болка в гърлото, субфебрилно състояние, е продължителна суха кашлица, която пречи на съня и добрата почивка.

При обективно изследване лигавицата на задната фарингеална стена и палатинните арки изглежда хипермукозна, едематозна. Няма признаци на възпалителен процес в сливиците.Фарингитът се характеризира с недостиг на обективни промени в сравнение със съществуващата изтощителна кашлица.

Възпалението на ларинкса е една от проявите на ARVI. В допълнение, ларингитът може да бъде независимо заболяване, причинено от пренапрежение на гласните струни или причинено от излагане на патогенни микроби, хипотермия, вдишване на замърсен въздух. Типичен признак на ларингит е промяната в гласа, неговата дрезгавост. С напредването на процеса той може да стане тих.

Пациентите се оплакват от постоянно болки в гърлото, чесане, желание за кашляне. Острият процес е придружен от възпалено гърло, влошено при преглъщане, главоболие, повишена температура до 37,3-37,5 градуса. Лигавицата на ларинкса изглежда рязко хиперемирана.

При хипертрофичната форма на ларингит върху гласните струни се отбелязват израстъци с размер на щифтова глава. Именно те допринасят за промяна в тембъра на гласа, неговата дрезгавост. Атрофичната форма на ларингит е по-рядка. В този случай при обективно изследване на кухината на гърлото се установява изтъняване на лигавицата на ларинкса. Пациентите се оплакват от сухота в устата и упорита суха кашлица.

Комплекс от симптоми, като главоболие, възпалено гърло и треска, може да показва развитието на патологичен процес не само в кухината на гърлото. Такива признаци характеризират развитието на остър гноен среден отит в предперфоративния стадий. Синдромът на болка в ухото се характеризира с болки, потрепвания, излъчващи се към шията и гърлото. В случаите, когато няма нагнояване, определянето на локализацията на патологичния процес може да бъде трудно. Отоларинголог ще може да изясни диагнозата, който ще проведе фарингоскопия и отоскопия.

За да се предпише правилното лечение на пациент, който има възпалено гърло, глава и треска, е необходимо да се изяснят допълнителни симптоми, да се събере анамнеза на заболяването. Фарингоскопията играе съществена роля в този случай. Отоларингологът трябва да проведе проучване, да оцени резултатите му, в бъдеще да предпише лечение.