Това е доста опасна патология и заплахата за здравето на детето е свързана не само с първичните прояви на тонзилит.
Болестта може да напомни за себе си след няколко седмици с нарушения на бъбреците, ставите и сърцето.
Следователно лечението на тонзилит при дете се извършва само от лекар - то трябва да бъде навременно и изчерпателно. Въпреки това родителите трябва да знаят как да лекуват възпаление на сливиците при деца, за което са предназначени определени лекарства.
Избор и схема на лечение
Ако родителите, забелязвайки рязко влошаване на състоянието на детето или чувайки оплакванията му от възпалено гърло, открият възпалени сливици по време на независим преглед на орофаринкса, диагнозата е ясна: тонзилит. Това определение обаче означава само наличието на възпалителен процес, в който участват сливиците; това не изключва вероятността да се появят едновременно и други заболявания. Също така, ако няма гнойна плака върху сливиците, е трудно веднага да се установи естеството на патогена.
При ангина основният принцип на лечение е етиотропен, което предполага ефект върху инфекциозен агент. Ако е бактерия – а при децата в повечето случаи тонзилитът се причинява от бета-хемолитичен стрептокок – можете да разчитате на подобрение на състоянието след започване на антибиотична терапия. Но антибиотиците са безполезни, ако промените в сливиците са причинени от вирус.
Потвърждаването на предположението за конкретен инфекциозен агент е прерогатив на лекаря. За това се използват както оценката на клиничните данни (наличието на плака и нейните характеристики, тежестта на болката, вида на фебрилната крива, наличието на обрив по сливиците), така и лабораторните методи (експресни тестове, инокулация на биоматериал върху хранителни вещества медии) се използват. В допълнение, познаването на характеристиките на инфекциите помага - например много тежко възпалено гърло със стрептококов тонзилит, умерена болка, липса на хрема и плътни сивкави плаки с дифтерия, уголемяване на далака и лимфните възли с мононуклеоза, обрив с мехури с херпангин .
По този начин схемата на лечение на възпаление на сливиците при деца се основава на концепцията за причинителя на инфекцията.
Вариантите за възпаление на жлезите при деца са много – някои от тях са чести, като стрептококов тонзилит, други са редки (дифтерия, вторичен тонзилит). За лечение в детска възраст се използва схема, която се коригира в зависимост от вида на патогена и общото състояние на пациента:
- Етиотропна терапия.
- Антипиретична терапия.
- Местни, включително народни средства.
Когато започвате лечението на дете, трябва да вземете предвид неговите възрастови характеристики, тежестта на състоянието. Не всички видове възпаление на сливиците могат да се лекуват у дома, дори след консултация с лекар. Понякога малките деца отказват храна и вода поради болка. В резултат на това съществува риск от дехидратация (дехидратация), която се влошава от тежка интоксикация (треска, повръщане). Следователно дете, чиито жлези са засегнати от възпалителния процес, се нуждае от постоянно внимание на възрастните около него.
Етиотропна терапия
С бактериалната етиология на възпаление на сливиците се използват антибактериални лекарства:
- пеницилини (амоксицилин, ампицилин, аугментин);
- цефалоспорини (Lexin, Zinnat);
- макролиди (азитромицин, кларитромицин).
Курсът на антибиотичната терапия, според съвременните стандарти, продължава от 7 до 10 дни. Невъзможно е да се прекъсне по-рано или самостоятелно да се намали дозата, препоръчана от лекаря, и честотата на приложение. Това е изпълнено с опасност от образуване на резистентност (резистентност) от патогенни микроорганизми - ако това се случи, в бъдеще лекарството ще бъде неефективно.
Ако възпалението на жлезите се дължи на дифтерия, е задължително да се използва антитоксичен антидифтериен серум. Едновременно с това се предписват и антибиотици (Ампицилин).
Аминопеницилините (Amoxicillin, Ampicillin) не се използват, ако възпалението на сливиците дава основание да се подозира инфекциозна мононуклеоза.
Инфекциозната мононуклеоза е от вирусна природа и антибиотиците са показани само при прикрепена бактериална инфекция, което се доказва от обективни промени и лабораторни изследвания. Но ако е необходимо, за антибиотична терапия се предписват цефалоспорини или макролиди. Аминопеницилините с инфекциозна мононуклеоза провокират появата на обрив по кожата.
Етиотропното лечение на вирусни инфекции не винаги се провежда. В много случаи локалната експозиция, симптоматичните лекарства са достатъчни. Антивирусните средства (Ацикловир, Зовиракс) са показани, по-специално, когато са заразени с херпесни вируси (често срещана форма на херпесен стоматит). Ако жлезите на детето са възпалени поради микотична инфекция, лечението включва противогъбични лекарства (флуконазол, итраконазол).
Формата на освобождаване на лекарствения продукт се определя от възрастта на пациента, неговото състояние. На деца над 5 години могат да се дават таблетки, капсули; ако има затруднения при преглъщане на твърди лекарствени форми, изберете прахове, гранули, суспензии, инжекционни разтвори в ампули.
Антипиретична терапия
Антипиретичната терапия се нарича още антипиретична, а лекарствата, които се използват, са антипиретици. Тези лекарства позволяват понижаване на телесната температура, което подобрява общото състояние, намалява риска от развитие на хипертермичен и конвулсивен синдром. Антипиретиците, представени от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), също имат аналгетичен ефект - премахват главоболието, облекчават болката в гърлото и ставите.
Антипиретиците са необходими за тези видове тонзилит, които са придружени от значително повишаване на телесната температура.
Те не са необходими, ако заболяването е леко и температурата достига само субфебрилни стойности (до 37,9 ° C). Антипиретиците са симптоматични лекарства. Те се използват, когато има симптом, тоест фебрилно състояние, а не за предотвратяване.
Какви антипиретици могат да се използват при деца? Те включват:
- Ибупрофен (Nurofen, Nurofen за деца);
- Парацетамол (Panadol, Panadol Baby).
Изборът на лекарството се извършва в съответствие с възрастта на детето, наличието на противопоказания. Приема се антипиретик, ако телесната температура достигне 38 ° C или повече. Не е подходящо да се използва при субфебрилна температура, тъй като температурните промени са част от механизма на имунния отговор. Намаляването на субфебрилната температура без индикации в случай на инфекциозно заболяване е еквивалентно на потискане на реактивността (защитната способност) на имунната система.
Като антипиретик при възпаление на жлезите децата не трябва да приемат ацетилсалицилова киселина (Аспирин). Приемането на лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина в детството е опасно, тъй като съществува риск от синдром на Reye (остра чернодробна енцефалопатия).
Изследователите са установили връзка между синдрома на Рей и вирусната инфекция. Тъй като не винаги е възможно бързо да се определи дали вирус или бактерия е причинил възпаление на сливиците, по-добре е да откажете употребата на аспирин и неговите аналози за дете.
Местна терапия и народни средства
Локалното въздействие се използва както като независим метод на лечение, така и като допълнителен метод към системната терапия. В този случай таблетките трябва да се абсорбират дълго време и старателно, разтворите за изплакване трябва да се държат известно време в орофарингеалната кухина, след процедурата не яжте и не пийте около половин час. Това ви позволява да удължите ефекта на лекарството, независимо от формата на освобождаване.
От аптечни средства за въздействие върху възпалени сливици при дете можете да използвате:
- Местни антибиотици и антисептици (Bioparox, Ambazon, водороден пероксид) - за бактериални инфекции.
- Противовъзпалителни, аналгетични, антисептици (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - при бактериални, вирусни инфекции.
- Имуномодулатори, противогъбични (Imudon, Decamin, Nystatin) - при гъбични инфекции.
Как да лекуваме сливиците при деца с народни средства? За това може да се приложи следното:
- сода и / или солен разтвор;
- отвари и настойки от билки (градински чай, лайка);
- резорбция на мед при липса на алергии, други противопоказания.
Трябва често да правите гаргара - антисептиците се използват 3 до 5 пъти на ден, а билкови противовъзпалителни средства, разтвори на основата на сол или сода се използват 8 до 10 пъти на ден. По-добре е да изплакнете за кратко време след хранене, тъй като ще е необходимо да се поддържа интервал от половин час, за да се поддържа полезният ефект на лекарството. Всички разтвори, отвари и настойки за изплакване трябва да са топли, удобна температура за детето. Освен това повечето от тях не могат да се съхраняват дълго време, предпочитат се прясно приготвени лекарства.
Същността на изплакването е овлажняваща, следователно при възпаление на жлезите може да се замени с обилно често пиене.
Гаргарата със сол, сода за хляб или билки е най-разпространеният народен лек, използван при тонзилит. Но ако процедурата е невъзможна по някаква причина, трябва да предложите на детето топъл чай или плодов сок, дори обикновена (но не студена) вода. Пациентът трябва да приема поне няколко глътки на всеки час и половина. Може да се използва мед, ако е одобрен от лекуващия лекар.
Лечението на деца с местни средства изисква отчитане на някои особености. Например, използването на спрейове за напояване на лигавицата на орофаринкса е показано за деца над 3-5 години, тъй като може да причини ларингоспазъм и спиране на дишането. Гаргарата ще бъде безполезна, ако детето не знае как да прави гаргара или не знае как да го прави правилно и веднага изплюе лекарството. Таблетките и други твърди лекарствени форми са нежелателни за малки деца - това се дължи на риска от случайно поглъщане. Някои лекарства имат ясни възрастови ограничения и не могат да се предписват, ако детето е по-младо от възрастта, посочена в инструкциите.
Струва си да се помни, че всякакви лекарства, включително народни средства, могат да бъдат опасни или неефективни. Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от развитие на алергична реакция и други нежелани реакции. Лечението на деца с възпаление на сливиците се извършва само по препоръка и под наблюдението на лекар.
