Ангината (остър тонзилит) е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на основните части на лимфния фарингеален пръстен (палатинни и назофарингеални сливици). Патологията възниква поради развитието на бактериална флора в УНГ органите, представена главно от грам-положителни микроби. Провокатор на възпаление може да бъде стафилокок или хемолитичен стрептокок, по-рядко гъбички или вируси, подобни на дрожди.
Защо ангината е опасна? Ненавременното облекчаване на патологичните процеси в дихателните пътища допринася за разпространението на инфекция и увреждане на други органи и системи. Най-страшното усложнение на тонзилита е тонзилогенният сепсис, характеризиращ се с образуването на метастатични абсцеси във вътрешните органи.
Патогенеза
По каква причина възникват усложнения след възпалено гърло? Проникването на патогени в дихателните пътища е импулс за производство на специфични антитела от имунната система. От своя страна гликопротеиновите неоплазми идентифицират чужди микроорганизми в кръвта и ги унищожават, неутрализирайки метаболитите и отровите в тъканите.
Streptococcus намалява до броя на факултативни анаеробни бактерии, съдържащи в състава си цял комплекс от антигени, подобни по структура на антигените на ставите, мускулите и бъбреците. Поради тази причина имунната система може да атакува не само болестотворните бактерии, но и тъканите на собствените си органи. Ако инфекцията не бъде елиминирана навреме, могат да възникнат следните видове усложнения:
- системни - патологични процеси в организма, произтичащи от развитието на имунологични нарушения. Системните последици от ангина се характеризират с увреждане на ставите, сърдечния мускул, бъбреците и мозъчните мембрани;
- локални - относително леки усложнения на ангина, локализирани само в определени области на дихателните пътища. По правило те не представляват особена заплаха за живота, но ненавременното елиминиране на локалните усложнения може да доведе до по-сериозни последици.
Важно! Ранното прекратяване на курса на медикаментозно лечение най-често води до развитие на усложнения.
Етиология
Често причината за тежки усложнения след остър тонзилит е ненавременната антибиотична терапия или ранното прекратяване на курса. Очевидно възстановяване принуждава много пациенти да спрат лечението с лекарства, в резултат на което започват огнища на възпаление
разпространява се в съседни органи и тъкани. В допълнение, усложнение може да възникне поради следните причини:
- злоупотреба с антибиотици;
- неправилна диагноза и терапия;
- лечение изключително с народни средства;
- намалена устойчивост на тялото;
- преждевременен отказ от медикаментозно лечение.
Ако лекарят предпише курс на лечение с продължителност 10-14 дни, не можете да откажете да приемате лекарства предсрочно. Видимото подобрение на благосъстоянието не гарантира отсъствието на микробни агенти в засегнатите тъкани. Повтарянето на тонзилит води до сериозни последици, някои от които могат да застрашат живота на човек.
Кога да отидете на лекар?
Симптомите на тонзилит са много подобни на проявите на повечето УНГ заболявания, придружени от образуване на огнища на възпаление в дихателните пътища. В случай на характерни клинични прояви на заболяването, трябва да се консултирате със специалист. Самолечението на остър тонзилит може да доведе до сериозни последици, по-специално развитие на миокардит или бъбречна недостатъчност.
Какви са основните симптоми на развитие на бактериална инфекция? Най-честите признаци на възпалено гърло включват:
- фебрилна треска;
- дискомфорт в гърлото;
- мускулна слабост;
- главоболие;
- липса на апетит;
- увеличени лимфни възли;
- хиперемия на сливиците.
Характерен признак за развитието на тонзилит е бяло покритие върху лигавицата на гърлото, което е резултат от образуването на гнойни огнища в ресничестия епител.
След като откриете първите симптоми на УНГ заболяване, препоръчително е да бъдете прегледани от специалист. По правило самолечението не допринася за възстановяването, което се дължи на неефективността на използваните лекарства. Обърквайки възпалено гърло с настинка, много пациенти се опитват да спрат проявите на болестта с антивирусни средства. Бактериалната флора обаче не е чувствителна към ефектите на антивирусните лекарства, което допринася за безпрепятственото разпространение на инфекцията в организма.
Сърдечен ревматизъм
В повечето случаи усложненията след възпалено гърло се усещат 2-3 седмици след елиминирането на възпалението в УНГ органите. Неефективната терапия може да предизвика развитие на ревматизъм на сърцето, характеризиращ се с образуване на белези по сърдечния мускул. Защо се случва?
Ако антибиотиците не бъдат предписани навреме за унищожаване на бактериалната флора, техните собствени антитела ще продължат да атакуват както патогените, така и собствените им органи, в които антигените имат подобна структура. В резултат на това настъпва разрушаването на протеините в съединителната тъкан, което е придружено от ревматични процеси в сърцето. Увреждането на сърдечните клапи може да доведе до сърдечни дефекти, които могат да бъдат фатални.
Важно! Неспазването на режима на легло по време на лечението на остър тонзилит често води до развитие на сърдечни усложнения.
Много по-рядко след пренасяне на бактериална инфекция се появява миокардит, т.е. възпалителен процес в сърдечния мускул. С развитието на патологията могат да се появят симптоми като остра болка в областта на сърцето, задух, тахикардия, виене на свят и др.
Заболяване на бъбреците
Нарушенията на пикочно-половата система са чести усложнения след възпалено гърло. Дългосрочното излагане на антитела върху бъбречната тъкан допринася за развитието на тежки заболявания като:
- гламерулонефритът е инфекциозно-алергично увреждане на гломерулите (бъбречни заплитания), което възниква поради промени в морфологията на бъбреците. Ако патологията не бъде елиминирана навреме, бъбреците ще престанат да функционират, което ще доведе до повишаване на концентрацията на урея и токсини в кръвта, резултатът от което е уремична кома;
- пиелонефритът е възпалителен процес в основните части на тубулната система на бъбреците: легенче, паренхим и бъбречни чаши. Бактериална инфекция може да проникне в интерстициалната тъкан, което е изпълнено с нарушаване на междуклетъчния метаболизъм в тъканите и в резултат на това тежка интоксикация на тялото.
Ако терапията за ангина е била неуспешна, усложненията в бъбреците могат да се появят в рамките на 3-4 седмици след инфекцията на тялото. В този случай се появяват такива характерни симптоми като втрисане, фебрилна температура, болка в областта на бъбреците, подуване на крайниците и др.
Инфекция на ухото
Средният отит е едно от най-честите усложнения след възпалено гърло. В резултат на възпаление на горните дихателни пътища се увеличава рискът от проникване на бактериална флора в кухината на средното ухо през евстахиевата тръба. Първите няколко дни заразеното ухо практически не боли, което усложнява диагнозата и лечението.
Възпаленото ухо започва да чува лошо, което в повечето случаи е свързано с оток на тъканите и нарушено провеждане на звукови сигнали. Ако в лигавицата на тъпанчевата кухина се образуват огнища на възпаление, се диагностицира среден бактериален (гноен) среден отит.С развитието на патологията най-често се проявяват следните симптоми:
- задръствания;
- намалена острота на слуха;
- стрелящи болки;
- световъртеж;
- оторагия;
- гноен секрет;
- хиперемия на ушната мембрана.
Ухото е чувствителен орган, чиято инфекциозна лезия е изпълнена с развитие на загуба на слуха. В резултат на забавеното елиминиране на бактериална инфекция, патогените могат да влязат във вътрешното ухо. Развитието на лабиринтит може да допринесе за появата на сензорна загуба на слуха, която е практически нелечима.
Важно! Ако ухото не се лекува дълго време, това може да бъде изпълнено с развитие на менингит или сепсис.
За да се предотврати развитието на отит на средното ухо, загуба на слуха, мастоидит и други усложнения, антибактериални и противовъзпалителни лекарства трябва да се накапват в възпаленото ухо. На етапа на регресия на катаралните процеси може да се предпише физиотерапевтично лечение. За да излекувате ухото от гноен среден отит, е по-препоръчително да се прибегне до електрокоагулация, фототерапия и магнитотерапия.
Хроничен тонзилит
Локалните усложнения след тонзилит най-често се характеризират с хронично възпаление на палатинните и фарингеалните сливици. Ако инфекциозно заболяване не се лекува дълго време, има вероятност да се развие бавно възпаление в лигавицата на фаринкса. Провокаторите на развитието на хроничен тонзилит най-често са коковата флора, представена от стрептококи, стафилококи и пневмококи.
Развитието на фокална инфекция се основава на продължително възпаление в лигавиците на горните дихателни пътища. Ако не е възможно да се спрат проявите на остър тонзилит в рамките на 2-3 седмици, в сливиците се образуват гнойни огнища. Появата им допринася за разхлабването на ресничестия епител и промените в тъканната морфология. С развитието на хроничен тонзилит настъпва постепенно отравяне на тялото с бактериални метаболити, което може да доведе до регионален лимфаденит.
Ако не е възможно да се премахне възпалението в сливиците с помощта на медикаментозно лечение, на пациента се предлага да се подложи на тонзилектомия, т.е. процедура за отстраняване на сливиците.
