Причини за възпалено гърло при деца

Появата на болка в гърлото в повечето случаи показва развитието на възпалителна реакция от вирусен или бактериален произход. Когато детето има възпалено гърло, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат сериозни усложнения.

Болката в гърлото при деца е придружена от промяна в обичайното им поведение. Детето спира да играе, опитва се да си легне, палаво е, плаче, отказва да яде или може да се оплаче от други симптоми. Тази клинична картина показва развиващ се синдром на интоксикация, чиято тежест зависи от причината за заболяването. В този случай се препоръчва специално да се обърне внимание на по-нататъшното развитие на заболяването и добавянето на следните симптоми.

Ако детето ви има силно възпалено гърло и симптоми като гърчове, загуба на съзнание, повръщане, диария, затруднено дишане, преглъщане, подуване на езика, кожни обриви или фебрилна температура, трябва да се извика линейка.

Най-честите причини, когато детето има възпалено гърло, включват:

• ТОРС, грип;
• варицела;
• ангина;
• дребна шарка;
• никнене на зъби;
• дифтерия;
• рубеола.

Някои разлики между вирусни и бактериални инфекции

Възпалено гърло при дете се появява на фона на намаляване на имунната защита по време на обостряне на хронична инфекциозна патология (тонзилит, синузит), с витаминен дефицит, след тежка хипотермия, мокри крака, контакт с човек, страдащ от инфекциозно заболяване, както и при заразяване чрез битови предмети.

Ангина

Сливиците първи се срещат с инфекцията, поради което детето често има възпалено гърло и възпаление на сливиците. Клинично заболяването се характеризира със симптоми на интоксикация и локални признаци на увреждане на сливиците. Симптомите включват:

• силно възпалено гърло, което се влошава при преглъщане, говорене, плач.
• затруднено преглъщане поради увеличени подути сливици;
• тежко неразположение;
• фебрилна хипертермия;
• увеличени регионални лимфни възли, които при палпиране се усещат втвърдени и болезнени.

При малки деца на фона на повишаване на температурата над 38,5 градуса може да се появи повръщане, гърчове и нарушено съзнание.

Варицела

Болката в гърлото при деца може да бъде специфична. Причинителят на варицелата е вирус от семейството на херпесвирусите. Засяга предимно деца, но развитието на болестта се случва в по-напреднала възраст, формирайки силен имунитет в продължение на много години. Децата се заразяват по въздуха от частица слюнка чрез комуникация или кихане.

След края на инкубационния период (6-20 дни) се появяват симптоми:

• главоболие;
• студени тръпки;
• болки в ставите, мускулите;
• диспептични разстройства (гадене, повръщане);
• треска;
• обриви под формата на булозен дерматит при деца се появяват сред първите признаци;
• възпалено гърло при деца.

Обривът се появява под формата на единични елементи, които възникват без никакъв шаблон. Първо се отбелязват петна, след това папули и везикули, пълни със светла течност. Болестта се характеризира с капене, следователно, на една част на тялото, можете да видите коричките, образувани след отваряне на везикула, от друга - петна.

Четкането на обрива увеличава риска от инфекция и белези. При нагнояване на насипни елементи състоянието рязко се влошава.

Обривът може да се локализира върху устната лигавица, провокирайки появата на ерозии, след което детето се оплаква от възпалено гърло. Сред възможните усложнения си струва да се подчертае:

• абсцеси, флегмон, сепсис;
• кератит;
• енцефалит;
• сърдечно увреждане (миокардит);
• бъбречна дисфункция (нефрит);
• артрит;
• хепатит.

Имайте предвид, че усложненията се появяват в 5% от случаите, когато препоръките на лекаря не се спазват, обикновено на фона на вторична инфекция.

Дребна шарка

Проявите на морбили са представени от катарални симптоми и екзантема. Вирусната инфекция става по въздух, след което са необходими 10-20 дни преди появата на първите симптоми. Вирусът навлиза в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища и се разпространява чрез кръвния поток. Най-чувствителни към вируса са кожата, конюнктивата, устната лигавица и дихателните пътища.

В редки случаи има мозъчно увреждане под формата на морбили енцефалит. При некротизиране на лигавицата на дихателните пътища се увеличава рискът от вторична бактериална инфекция. При продължително запазване на вируса е възможно развитието на автоимунни заболявания (склеродерма, лупус).

Катаралният период се характеризира с повишена температура, достигаща 39 градуса. Детето се тревожи от безсъние, главоболие, силно неразположение и втрисане. Следващото оплакване на детето е суха кашлица, ринорея с отделяне на лигаво-гнойни маси, конюнктивит с гноен компонент и фотофобия.

Детето има постоянно възпалено гърло поради силна хиперемия и зърнест на задната фарингеална стена. За хипертермия е характерен вълнообразен поток. На 4-ия ден се появяват специфични петна по лигавицата на бузите, които са отличителен белег на морбили. По мекото небце се визуализират неправилни червени петна, които след сливане не се откриват.

Обривът по кожата започва от главата, като постепенно се спуска към крайниците. Представлява се от ярки петна, папули, които се сливат и избледняват с течение на времето.

Сред усложненията си струва да се подчертае:

• бактериална пневмония;
• ларингит;
• стоматит;
• бронхит.

Фалшивата крупа води до намаляване на лумена на ларинкса, което заплашва задушаване.

Менингит, енцефалит и полиневрит се срещат само при възрастни.

Дифтерия

Представител на бактериалните заболявания е дифтерията, която се характеризира с фибринозен тип възпалителна реакция на мястото на проникване на патогенни патогени в тялото.В повечето случаи се засяга лигавицата на орофаринкса и ларинкса.

В зависимост от локализацията на патологичното огнище се разграничават уврежданията на носа, външните репродуктивни органи, очите, кожата, но сега ще разгледаме по-отблизо дифтерията на орофаринкса и ларинкса.

Децата могат да получат дифтерия след инфекция и активиране на бацила на Лефлер. Симптоматично се регистрират възпалено гърло на детето, фебрилна хипертермия, главоболие, силно неразположение, намален апетит, учестен пулс и бледа кожа.

2 дни след появата на първите симптоми на повърхността на сливиците се появява фибринозна плака, а тъканта на сливиците става плътна с перлен нюанс.

Не се опитвайте сами да премахнете плаката от сливиците, това ще доведе до появата на отворена повърхност на раната и кървене.

Възпалителната реакция е придружена от увеличаване на регионалните лимфни възли. Когато се изследват, те стават малко болезнени. При локализирана форма на заболяването обикновено настъпва бързо възстановяване, температурата се нормализира след 3 дни, а плаката изчезва след седмица.

В случай на обикновена форма плаката се локализира не само върху сливиците, но и върху заобикалящата лигавица. В този случай синдромът на интоксикация и лимфаденопатията са много по-изразени.

Субтоксичната и токсична форма се проявява с интензивна болка в гърлото, подуване на шията, плака, засягаща сливиците, палатинните дъги и увулата. Сред усложненията си струва да се подчертае понижаване на кръвното налягане, цианоза на устните, диспептични разстройства, нарушено съзнание, поява на халюцинации, инфекциозно-токсичен шок, токсично увреждане на бъбреците и нервната система (полирадикулоневропатия).

Отделно трябва да се каже за дифтерийния круп, при който се разграничават следните етапи:

• дисфонична, характеризираща се с появата на груба кашлица, напомняща лай на куче, и дрезгав глас;
• стенотичен - проявява се с шумно дишане, задух, липса на глас (афония), беззвучна кашлица поради стеноза на гласните струни;
• асфиксията е животозастрашаващ стадий, когато задухът се увеличава, дихателната недостатъчност се влошава, което води до тежка хипоксия и полиорганна недостатъчност.

Рубеола

Организмът на детето е податлив на развитие на рубеола поради вирусна инфекция от болен човек. В случай на вродена рубеола, патогените се отделят със слуз от носната кухина или урината. Инфекцията на новородено става трансплацентарно от болна бременна жена.

Вирусът се размножава в лимфните възли, разпространява се по кръвния поток, установява се в лимфните възли и кожата, като по този начин провокира производството на антитела. След заболяване се формира стабилен имунитет.

Първите признаци се появяват 10-20 дни след заразяването, започвайки със субфебрилна температура, неразположение, главоболие, суха кашлица, възпалено гърло и ринит. Сред проявите на конюнктивит трябва да се отбележат сълзене, дразнене на конюнктивата и фотофобия.

Болестите на гърлото при деца, причинени от вируса на рубеола, се проявяват с лимфаденит на тилната и средноцервикална локализация, който продължава до 20 дни.

Обривът се предшества от сърбеж, обривът е локализиран навсякъде, с изключение на палмарната и плантарната област. Свободните елементи са малки, червени, под формата на заоблени петна, които не се издигат над кожата. При децата обривът не се оттича.

При обриви липсва треска, понякога има болезненост в ставите, диспептични симптоми и леко увеличение на черния дроб и далака.

След 4 дни няма и следа от обрива. Децата носят болестта много по-лесно от възрастните. Усложненията са изключително редки, но трябва да знаете за тях:

• пневмония;
• тонзилит;
• отит;
• артрит;
• тромбоцитопения.

Ако рубеола продължи по време на бременност, съществува висок риск от вродени аномалии на плода и вътрематочна смърт.

Никнене на зъби

Първите зъби се появяват на 4-6 месеца, като се започне от резците и кътниците. До тригодишна възраст обикновено има приблизително 20 зъба, които продължават до 7-годишна възраст. Постепенно млечните зъби се заменят с постоянни.

При деца, особено кърмачета, никненето на зъби може да бъде придружено от появата на клинични симптоми като:

• възпалени венци, гърло;
• подути венци;
• повишено слюноотделяне;
• капризност;
• нарушение на съня;
• сърбеж на венците, което кара детето да се опитва да влачи играчка в устата си.

Имайте предвид, че в малка част от случаите процесът на никнене на зъби е придружен от:

• субфебрилна хипертермия, която е свързана с кратко намаляване на имунната защита и продължава не повече от 3 дни;
• повръщане, диария (воднисти изпражнения за 2 дни е абсолютно нормална проява в този период);
• ринорея, появата на която се дължи на интензивното производство на слуз в назофаринкса, като защитна реакция с намаляване на имунитета;
• кашлица.

В моменти на заболяване не трябва да укрепвате имунитета на детето, като започвате да го закалявате. Пиенето на много течности, витаминотерапията, разходките на чист въздух и доброто хранене се считат за най-приложими. Що се отнася до втвърдяването, то е наистина ефективно, при условие че се извършва правилният подход към процедурите, тъй като детето трябва да втвърди гърлото разумно, предотвратявайки развитието на болестта.