Болести на гърлото

Лечение на ларинготрахеит при деца

Тъй като имунната система на детето все още не е достатъчно развита, съществува висок риск от развитие на различни заболявания. На първо място се появяват възпалителни реакции в органите на назофаринкса. Едно от най-честите заболявания е ларинготрахеитът, заболяване, което причинява възпаление на фаринкса и трахеята. Това заболяване е особено опасно за малки деца, тъй като именно в детството има висок риск от развитие на фалшив круп. Ето защо е много важно да се разбере как да се лекува ларинготрахеит при дете, за да се предотврати развитието на усложнения.

Причини и признаци

Ларинготрахеитът често се причинява от вирусна инфекция (параинфлуенца, грип, херпес). Сред основните причини, допринасящи за появата и развитието на заболяването, са:

  • особености на анатомичната и физиологична структура на органите на назофаринкса на възраст до пет години (тесен ларинкс);
  • настинки; отслабен имунитет;
  • хипотермия, често е достатъчна малка течение;
  • контакт с носител на инфекцията;
  • силен и продължителен плач, пренапрежение на гласните струни, механично увреждане на ларинкса;
  • вдишване на различни вещества, които причиняват алергии (лак, боя, вълна, прах);
  • висока температура (над 22 градуса), ниска влажност (по-малко от 50%) и прашен въздух в помещението, където се намира пациентът.

Вероятността от ларинготрахеит се увеличава при наличие на хронични заболявания на назофаринкса, честа назална конгестия, заболявания на зъбите и венците.

Също така, на възраст от пет години, заболяването често е придружено от признаци на фалшив круп, който е опасен със силно подуване на фаринкса и може да причини задушаване. Ето защо, за да се предотврати появата на заплаха за живота на детето, трябва да се знае какви симптоми се появяват при ларинготрахеит и какво лечение е необходимо на различни етапи от развитието на заболяването.

Има няколко форми на заболяването, всяка от които се характеризира с определени симптоми и изисква индивидуален подход:

  • Катарална форма - най-безопасният вид ларинготрахеит. Именно тази форма най-често се среща на възраст от четиринадесет години. Основните симптоми на ларинготрахеит в този случай са подобни на тези при повечето вирусни инфекции: възпалено гърло, дрезгав глас, суха досадна кашлица, хипертермия. Въпреки това, при неправилно или ненавременно лечение, има голяма вероятност от развитие на стеноза, която е животозастрашаваща.
  • Хиперпластична форма - вид ларинготрахеит, който също се развива доста често при деца. Основната разлика между тази форма е силното подуване на фарингеалната лигавица, което може да причини затруднено дишане.
  • Хеморагична форма придружено от кръвоизлив в лигавицата на ларинкса и често възниква поради наличието на определени провокиращи фактори (нарушения в процеса на хемопоеза, чернодробно заболяване). Основните признаци в този случай: сухота в устата, пристъпи на задушаваща кашлица, вискозна секреция, примесена с кръв, усещане за чужд предмет в гърлото.

Ларинготрахеитът се диагностицира при 30% от децата на възраст под три години, които за първи път са се срещнали с обща респираторна вирусна инфекция. Рискът от развитие на заболяването е по-висок при тези с алергии.

Основните симптоми и признаци на ларинготрахеит, които се появяват на всеки етап от развитието на заболяването:

  • хрема, хипертермия, обща слабост са основните признаци на остро респираторно заболяване;
  • промяна в тона на гласа, дрезгавост;
  • възпалено гърло при преглъщане;
  • намален апетит;
  • суха, пароксизмална, лаеща кашлица;
  • бързо или, напротив, задух; диспнея;
  • в по-късните етапи на заболяването, на фона на задух, може да се появи бледност на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник.

Важно! Ако бебето е болно от ларинготрахеит, тогава следните признаци ще помогнат за диагностицирането на заболяването: летаргия, повишена тревожност, капризност, хрема, силна, лаеща кашлица.

Лечение

Необходимо е да се лекува ларинготрахеит при деца по изчерпателен начин, като се провеждат процедури, насочени към борба с причината за заболяването, както и към премахване и облекчаване на основните симптоми.

Общите препоръки за лечение на заболяването включват редица важни мерки.

  • При ларинготрахеит се изисква почивка в леглото, изключвайки вероятността от хипотермия и пренапрежение на гласните струни.
  • Също така трябва да спазвате оптималните климатични условия в стаята, където е детето: достатъчна влажност (най-малко 50%, за предпочитане 60-70%), хладен въздух (не повече от 20 градуса). Необходимите параметри могат да бъдат постигнати чрез мокро почистване, работа на овлажнител и вентилация на помещението.
  • Пиенето на много вода помага за овлажняване на назофарингеалната лигавица, намаляване на интоксикацията на тялото и разреждане на вискозния секрет, който често придружава ларинготрахеита. В този случай е показано използването на компоти, билкови чайове, алкални напитки (Боржоми). Основното е, че използваната течност е топла (около 37 градуса). Горещи, твърде студени и газирани напитки са противопоказани.
  • Храненето през периода на заболяване трябва да бъде възможно най-балансирано, с достатъчно количество витамини (зеленчуци, плодове, месо, риба, зърнени храни). В този случай пикантната храна трябва да бъде изключена, като се даде предпочитание на топла каша.

При лечение на ларинготрахеит при пациенти, склонни към алергии, е необходимо да се ограничи употребата на етерични масла, внимателно да се използват билкови инфузии и да се използват само доказани лекарства.

Наред с общите препоръки за ларинготрахеит е необходимо да се приложи медикаментозно лечение.

  • Използването на антиалергични лекарства. Действието на този клас лекарства е насочено към намаляване на отока, предотвратяване на развитието на стеноза. Повечето антихистамини също са успокоителни, което може да помогне за успокояване на бебето и намаляване на мускулните спазми. Изборът и формата на лекарството зависят от възрастта на детето. Например, можете да използвате Fenistil, Zodak, Loratadin.
  • Антитусивни средства за ларинготрахеит се използват само когато заболяването е придружено от суха кашлица без отделяне на храчки. За да може детето да спи спокойно през нощта и да не се събужда от пристъпи на задушлива кашлица, се използват Stoptusin, Herbion с живовляк.
  • Муколитични и отхрачващи лекарства за продуктивна кашлица за разреждане и подобряване на отделянето на храчки. В този случай се препоръчват кърмачки, лекарства на базата на амброксол (Ambroxol, Lazolvan), ацетил цедин (ACC).
  • Използването на таблетки за смучене за ларинготрахеит, таблетки за смучене на базата на лечебни билки, антисептични и аналгетични спрейове ще помогне за намаляване на възпалено гърло, овлажняване на лигавицата на фаринкса и премахване на изпотяването.

Важно! При деца лекарствата под формата на спрей трябва да се използват с повишено внимание, за да се избегне развитието на бронхоспазъм.

  • Ако заболяването е придружено от значително повишаване на температурата (над 38 градуса), трябва да се използват антипиретични лекарства под формата на супозитории или сиропи на базата на парацетамол (Cefekon супозитории, Efferalgan сироп) или ибупрофен (Nurofen сироп, Ibufen).
  • Ако ларинготрахеитът е причинен от вирусна инфекция, тогава се използват антивирусни лекарства, например Groprinosin, Amizon, лекарства на базата на интерферон (Laferobion).
  • Антибиотиците за ларинготрахеит при деца се използват в следните ситуации: когато заболяването е причинено от бактериална инфекция; с висока интоксикация на тялото; за предотвратяване на усложнения от вирусната природа на заболяването. Предвид факта, че вирусите най-често са причина за ларинготрахеит, използването на антибактериални лекарства обикновено не е необходимо. Ако е необходимо да се използват антибиотици, тогава се предпочитат пеницилинови лекарства (Augmentin). Използват се и цефалоспорини (Cefadox) и, в особено тежки случаи, макролиди (Sumamed).

Физиотерапевтично лечение

Едновременно с общите препоръки за лечение и употреба на стандартни лекарства, физиотерапевтичните процедури се използват в комплексната терапия на ларинготрахеит за ускоряване на лечебния процес и облекчаване на симптомите на заболяването:

  • топли компреси на фаринкса и трахеята (шише с гореща вода), горчични пластири;
  • вдишване над пара и използване на пулверизатор;
  • електрофореза, UHF, микровълнова терапия;
  • масаж;
  • горещи вани за долни и горни крайници.

Важно! Вани за крака и затоплящи компреси трябва да се използват само при нормална телесна температура.

Ако при лечението на ларинготрахеит се използва парна инхалация, тогава трябва да се спазват основните препоръки:

  • извършвайте процедурата два пъти или повече пъти на ден;
  • след процедурата не говорете, не яжте и не пийте в продължение на 30 минути;
  • по време на процедурата вдишвайте през устата, издишвайте през носа;
  • инхалациите могат да се извършват над съд с чиста гореща вода или, при липса на индивидуална непоносимост, добавете няколко капки етерично масло (чаено дърво, евкалипт);
  • са показани процедури с използване на содово-солеви разтвори (три супени лъжици сол и три супени лъжици сода бикарбонат се разтварят в литър вода).

За удобство и безопасност на процедурата за вдишване, както и по-ефективно доставяне на лекарства в зоната на възпаление, е по-добре да използвате специално устройство - пулверизатор. Въпреки това, трябва да се помни, че билкови отвари и етерични масла не могат да се използват в повечето пулверизатори. В пулверизаторите се използват алкални инхалации с минерална вода (Borjomi, Polyana Kvasova), лекарства, показани за премахване на симптомите на заболяването под формата на инхалация (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Гаргара с настойки и отвари от различни билки, за приготвянето на които най-често се използват цветове от лайка и невен, градински чай. Тази процедура ви позволява да намалите възпалението, да намалите болката. Изплакването се извършва три пъти на ден, докато симптомите на заболяването изчезнат напълно.

Най-често лечението на ларинготрахеит при деца се извършва амбулаторно. Все пак трябва да сте наясно със ситуациите, когато трябва да потърсите спешна медицинска помощ. Най-често опасността е причинена от състояния, усложнени от тежък оток на ларинкса. В този случай заболяването е придружено от:

  • периодично, неравномерно дишане;
  • недостиг на въздух;
  • задух, шумно дишане;
  • прекомерна възбудимост или, обратно, сънливост;
  • бледност и цианоза на кожата.

В този случай има стенозираща форма на ларинготрахеит (фалшива крупа), която е опасна от развитието на асфиксия. Първа помощ при фалшив круп:

  • алкална инхалация;
  • горещи вани за горни и долни крайници;
  • овлажняване на въздуха с овлажнител, често мокро почистване.