Тубоотит при деца

Много родители задават въпроса какво е тубоотит при деца и как да го лекуват, както и дали има някакви особености на хода на това заболяване при дете и как да го диагностицираме навреме. Този въпрос възниква по причина - тубоотитът при дете може да протича почти безсимптомно и не е лесно да се открие в началния етап. Ето защо е толкова важно да се разбере кога има риск от развитие на това заболяване и какви превантивни мерки могат да се предприемат за предотвратяването му.

От къде идва

Евстахиевата тръба е малък и много тесен канал (около 2 мм широк), който свързва назофаринкса и кухината на средното ухо. Стените му са покрити с деликатна лигавица. Когато се възпали под въздействието на външни или вътрешни фактори, заболяването се диагностицира с тубоотит при дете или възрастен. Възпалителният процес може да бъде остър или хроничен.

Евстахитът се среща по-често при деца, отколкото при възрастни. Особено ако детето посещава училище или детска градина. Обикновено гъбичките, вирусите и други патогенни микроорганизми проникват в кухината на слуховата тръба от назофаринкса. Много по-рядко - през дупките в тъпанчето при възпалителни процеси във външното ухо или механично увреждане. При системни заболявания инфекцията може да проникне през кръвта или лимфата.

Често тубоотитът при деца е придружен от заболявания като:

• ТОРС и грип;
• морбили, варицела, рубеола;
• гнойно възпалено гърло;
• синузит и синузит;
• фарингит и др.

Евстахиевата тръба също може да се възпали, ако издухате носа си неправилно – ако детето издухва въздух през две ноздри едновременно. Често двустранният евстахит се развива при деца, които плуват или често се къпят в открити води - гъбичките и микробите от водата навлизат в устната кухина, а след това през назофаринкса в ушите.

Вродената или придобита кривина на носната преграда може да окаже натиск върху стените на ушния канал и да провокира възпалителен процес. Това също става причина за непълно почистване на слузта от носа с хрема, в която микробите се натрупват и активно се размножават.

Друга често срещана причина за развитието на тубоотит са алергичните реакции, които са придружени от оток. При оток тънката евстахиева тръба е частично или напълно блокирана и външният въздух започва да притиска тъпанчето, причинявайки постоянното му напрежение, което може да причини болка и да провокира възпаление.

Освен това евстахиевата тръба на детето е почти наполовина по-дълга от тази на възрастен и е почти права, така че е много по-лесно инфекциите да проникнат по-дълбоко.

Като цяло причините за двустранен тубоотит при деца и възрастни са практически еднакви. Единствената разлика е, че при дете се развива много по-бързо и ако не се лекува, може да доведе до по-сериозни усложнения.

Симптоми в детството

Първият симптом на тубоотит при възрастни е шум в ушите. Детето може да не обръща внимание на това или да не разбира как да обясни това явление на родителите. Вторият важен симптом е намаляването на слуховия праг, което възрастен забелязва почти веднага, но дете не. Също така тубоотитът често е придружен от усещане за задръстване, замаяност и секрет от ухото.

Ето защо, ако детето има тежка хрема, то е болно или наскоро е боледувало от едно от горните заболявания, които могат да провокират тубоотит при деца, родителите трябва да бъдат особено внимателни.

Необходимо е детето да се покаже на лекаря, дори ако не се оплаква от болка в ухото, но се забелязват следните промени в поведението му:

• повишена раздразнителност или сънливост;
• често се чеше или докосва ушите си с ръце;
• на ушната мида се появиха малки обриви;
• от ухото изтича зеленикава или жълтеникава течност;
• детето постоянно пита отново;
• спира да отговаря на обаждането и името си;
• поклаща глава или я накланя на една страна.

Трябва да се помни, че повишаването на телесната температура в началния стадий на заболяването не винаги се случва. Наличието на един или два от изброените по-горе симптоми вече е достатъчна причина да се свържете с лечебно заведение. Ако след преглед лекарят диагностицира тубоотит при дете, лечението трябва да започне незабавно и да се спазват стриктно всички инструкции.

Двустранният тубоотит се среща рядко при деца. Обикновено се развива, ако не се лекува, когато инфекцията се разпространява от едното ухо в другото.

Единственият изход в този случай е активното лечение с антимикробни лекарства, тъй като двустранното възпаление е много болезнено и може да причини менингит.

Характеристики на лечение

В ранен стадий на заболяването лечението на тубоотит при деца обикновено се извършва без употребата на антибиотици. Противовъзпалителните лекарства и вазоконстрикторните капки са доста способни да се справят с него, които помагат за увеличаване на лумена и бързо облекчаване на подпухналостта. Добре помагат добре доказаните народни средства като загряване със синя лампа, парафинотерапия, накапване с тинктури от евкалипт, жълтурчета, невен.

Но традиционните методи на лечение могат да се използват само с разрешение на лекар. В случай, че зад тъпанчето се е натрупала гной, детето има повишена телесна температура или е нарушена целостта на тъпанчето, такива процедури са категорично противопоказани. Освен това те могат да причинят изгаряния, силна болка, а нагряването допринася за разпространението на инфекцията.

Ако заболяването се е развило в гноен отит на средното ухо, може да се наложи настаняване на детето в болница и курс на лечение с антибактериални лекарства. Когато има много гной и причинява възпаление и силно изпъкване на тъпанчето, лекарят може да реши да го пробие. Това ви позволява бързо да облекчите болката и да ускорите лечебния процес.

Много родители отказват тази манипулация, вярвайки, че това ще влоши слуха. Но това абсолютно не е така. Процедурата се извършва под местна анестезия и е много бърза.

Тъпанчето заздравява напълно за 3-4 дни и пункцията не се отразява на остротата на слуха. Но ако под натиска на гной се получи не перфорация, а разкъсване на мембраната, тогава слухът може да бъде възстановен само с помощта на сложна операция.

На етапа на възстановяване често се включват физиотерапевтични процедури. Това може да бъде ултразвук, електрофореза, пневмомасаж на евстахиевата тръба, ултравиолетово облъчване. Правилно избраната витаминотерапия също помага за по-бързото възстановяване.

Много е важно да предпазите ушите си от хипотермия и прегряване. Трябва да се внимава да не попадне вода в тях. И е наложително да преминете през целия курс на лечение до края, за да избегнете възможни рецидиви.

Предотвратяване на заболявания

Основната превантивна мярка за всякакви заболявания на ушите, включително тубоотит, е правилната и редовна грижа за детето. Освен това трябва да знаете и спазвате прости, но много ефективни правила, които предотвратяват развитието на възпалителни процеси в ушите:

1. Не позволявайте на детето си да излиза навън без шапка, която напълно покрива ушите му при студено, влажно и ветровито време.
2. Никога не използвайте памучни тампони, фиби или други остри предмети за почистване на външния слухов канал.
3. Когато плувате, особено в открити води, внимавайте да не попадне вода в устата на детето, а след водни процедури не забравяйте да отстраните водата от ушите с памучен тампон или марля.
4. При всякакви настинки и вирусни заболявания, придружени от хрема, е необходимо да заровите носа, да направите инхалации и да научите бебето да издухва правилно носа си.
5. Винаги имайте под ръка антихистамини, ако детето е предразположено към тежки алергични реакции.

И най-важното е, че при първите признаци на тубоотит при дете е наложително да се консултирате с лекар и в никакъв случай да не предписвате лечение самостоятелно. Неправилното лечение може да доведе до такива сериозни последици като гноен среден отит, спукване на тъпанчето, загуба на слуха и дори пълна глухота.