Сърдечна недостатъчност в напреднала възраст

Основният симптом

Сърдечните проблеми стават все по-чести в напреднала възраст. Те са напълно разбираеми: тялото се износва, различни заболявания се развиват и влошават, включително атеросклероза и други съдови проблеми. Всичко това неминуемо води до сърдечна слабост. Ето защо всеки трябва да знае как да лекува сърдечна недостатъчност при възрастни хора.

С възрастта човек проявява определени функционални промени в сърдечно-съдовата система с отрицателен характер. Редица фактори водят до тях:

1. Увеличаване на честотата на артериалната хипертония (по-просто, повишаване на кръвното налягане).
2. Разпространението на коронарната болест на сърцето, както и комбинацията от тези две заболявания.
3. Склероза и/или атрофия на миокарда при възрастни хора.
4. Прогресивна атеросклероза както на големите, така и на малките артерии, което води до намаляване на еластичността на кръвоносните съдове, което от своя страна провокира увеличаване на натоварването на сърцето.
5. Намаляване и промяна в реакцията на сърцето към различни натоварвания (физически и емоционални).
6. Калцификация на сърдечните клапи, водеща до хемодинамично изместване/изместване.
7. Регистрирано повишаване на нивото на съдова ригидност, често причинено от тяхното удебеляване и фокална фиброза.

Все още има доста значителен брой промени, свързани с възрастта, настъпващи в тялото, когато човек се сблъска, с който сърцето се оказва най-незащитеният орган от него.

Лечението на сърдечна недостатъчност при възрастни хора трябва да бъде комплексно, в няколко от най-важните направления. Сред тях се разграничават следните:

• Укрепване и подпомагане на съкратителната способност на сърдечните тъкани.
• Намаляване на обема на задържане на вода и натриеви соли.
• Частично или пълно изравняване на натоварванията и постнатоварванията върху сърцето на хората в напреднала възраст, което се постига чрез прием на няколко групи определени сърдечни лекарства (лечение с лекарства).

Общоприето е, че кашлицата е нискорисков симптом на някои заболявания, предимно от настинка. Понякога може да показва много по-сериозни проблеми. Включително - за наличието на сърдечна недостатъчност.

В медицината терминът "сърдечна кашлица" е доста често срещан. Това е вид патология, която се причинява от чести бронхоспазми, от своя страна, провокирани от нарушения във венозния кръвен поток.

Има няколко вида сърдечна кашлица:

• Суха, пароксизмална / интермитентна. Често това показва проблем като стеноза на митралната клапа при пациент.
• Изтощителна кашлица вечер, която се характеризира с невъзможността на пациента да лежи хоризонтално; в хоризонтално положение човекът страда от задушаване. Често показва левокамерна недостатъчност.
• Сухата и дразнеща кашлица е натрупване на кръв в белите дробове.
• Острата и къса кашлица е придружена от болка в гръдната кост или в сърцето и често показва наличието на ревматизъм и перикардит едновременно.

"Кървава храчка", която се отделя при кашлица, говори за тежки сърдечни заболявания, като предсърдно мъждене при възрастен човек, усложнено от тежка белодробна конгестия.

Абсолютната липса на храчки (дори и в минимални количества) е един от симптомите, че кашлицата може да бъде причинена от сърдечна недостатъчност.

Що се отнася до лечението на кашлица при сърдечна недостатъчност в напреднала възраст, лекарите "единодушно" твърдят, че тя може да бъде напълно елиминирана чрез излекуване на основното заболяване. И за облекчаване на състоянието на пациента се предлагат някои лекарства, които не засягат сърцето и кръвоносните съдове: вазодилататори - за подобряване на притока на кръв, анестетици с отхрачващо действие, диуретици и някои други категории лекарства.

Техники за работа с възрастни хора

Лечението на диагностицирано заболяване на сърдечния план често се извършва в три основни посоки, които са синхронизирани.

Медицинско лечение. Този вид терапия е основната при подобни нарушения при възрастни и сенилни хора. Използва се, за да се гарантира, че човек е максимално защитен от стрес от всякакво естество (емоционален, психически или физически) върху сърцето. Най-често срещаните лекарства за консервативно лечение са разделени на три групи:

1. Препарати от групата вазодилататори. Те включват: нитрати, които оказват влияние върху тонуса на вените; лекарства, действащи върху тонуса на артериолите ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); повлияване на тонуса на вените и артериолите ("Каптоприл"). Те също са ACE инхибитори, които отслабват производството на вазоконстрикторния хормон ангиотензин (II).
2. Препарати от гликозидната група ("Дигоксин").
3. Диуретици (диуретици), които включват тиазидни, бримкови и калий-съхраняващи лекарства.

Също така е задължително да се спазват основните правила за медикаментозно лечение.

Трябва да започнете терапията с малки дози от лекарството - често половината от обичайната доза. Увеличението трябва да става постепенно и равномерно. Дори и най-малките прояви на странични ефекти на използваните лекарства трябва да бъдат стриктно наблюдавани.

Хирургично лечение. Също така се случва, че сърдечната недостатъчност в напреднала възраст изисква хирургично лечение. Най-често използваните от тях включват следните методи:

1. Реваскуларизация на сърдечния мускул (миокарда), тоест възстановяване на съдовото му кръвоснабдяване.
2. Електрокардиостимулация чрез имплантиране на специални дефибрилатори в тялото на пациента.
3. Корекция на сърдечен дефект при пациент чрез затворена (не отваряне на сърдечната кухина), отворена (отваряне на сърдечната кухина при използване на сърдечно-бял апарат) и рентгенова хирургия.
4. Операция по перикардиектомия (пълно или частично отстраняване на перикарда, извършено с перикардит).
5. Туморна резекция (отстраняване с част от органа, в който се намира).
6. Трансплантацията (трансплантацията) на донорско сърце, обаче, това е единственият вид хирургична интервенция, която практически не се използва поради възрастта на пациентите.

Всички други видове хирургично лечение не са противопоказани за възрастни и стари хора.

Освен това е обичайно видовете хирургическа интервенция да се класифицират според степента на спешност на тяхното изпълнение, като се разделят на спешни (тоест тези, които не понасят най-малкото забавяне), спешни (няма спешност, както при спешни случаи случаи, но хирургическата интервенция трябва да се извърши в рамките на няколко дни след поставянето на диагнозата, тъй като по-късно може да стане късно), както и планова (с други думи, планова), която може да се отложи за кратко време и да се извърши по план , в уречения час.

Корекция на начина на живот. Тази мярка включва изпълнението на определени препоръки и предписания на специалист. Често те включват:

1. Корекция на храненето (придържане към диетата на пациента, намаляване на количеството животински мазнини, консумирани от него, намаляване на приема на сол и течности, както и увеличаване на масовата част на зеленчуците и плодовете в храната).
2. Корекция на отношението към алкохола и никотина (пълно елиминиране или намаляване на количеството на тяхната консумация).
3. Корекция на физическата активност (поддържане на минимално натоварване, възможно за възрастни хора).

Опасности

Диагностицираната сърдечна недостатъчност при възрастни хора крие много опасности. На първо място, това се крие във факта, че самото сърце, както всички други органи на пациента, страда от нарушения на кръвния поток, което означава, че често е подложено на кислороден глад.

Друга опасност, която чака пациентите със сърдечна недостатъчност, е ограничаването на физическата активност. В зависимост от стадия на заболяването, то може да бъде леко изразено или обратното, твърде силно, когато всяка физическа активност причинява задух, болка в сърцето и други негативни усещания.

Ето защо, наблюдавайки продължително време суха кашлица при близък възрастен човек, задух, рязко влошаване на общото състояние дори с най-малка физическа активност и други симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар. Може би по този начин ще спасите живота на любим човек. Вие също трябва да помогнете на пациента да спазва всички медицински препоръки. Само чрез съвместните усилия на специалистите и семейството на пациента заболяването може да бъде преодоляно.