Всичко за острата сърдечна недостатъчност

Класификация

Един от видовете нарушения на кръвообращението в човешкото тяло се нарича остра сърдечна недостатъчност. Нормалната работа на всички органи е невъзможна без достатъчно количество входяща кръв, а с нея и кислород. При нарушения на кръвообращението в тялото настъпва сериозен провал.

Острата сърдечна недостатъчност е опасна, защото се появява внезапно. Може да е резултат от друго заболяване или дисфункция на орган. Начинът на живот също играе голяма роля. Пушенето и пиенето на алкохолни напитки имат отрицателен ефект върху функционирането на организма. В резултат на тези лоши навици кръвта се сгъстява, което води до запушване на кръвоносните съдове и спиране на цялата кръвоносна система.

Важно. Ако квалифицираната медицинска помощ не бъде предоставена навреме, човек може да умре за няколко часа.

Опасността от заболяването се крие във факта, че може да се прояви на фона на хронична сърдечна недостатъчност.

Заболяването има определени разновидности, чиято диагноза е невъзможна без медицински преглед.

Видове заболяване по локализация:

• лява камера;
• дясна камера;
• смесени.

Първият тип се проявява при претоварване на лявата камера или в резултат на дестабилизиране на контрактилната функция на миокарда. Наблюдава се стесняване на аортата и инфаркт на миокарда, което води до рязко намаляване на количеството кръв в системната циркулация.

Патологията на дясната камера се характеризира със стагнация на кръвта в системното кръвообращение. Появява се в резултат на претоварване на дясната камера. Пациентът има подуване на вътрешните органи (често на белите дробове), промяна в цвета на кожата, общо изчерпване на тялото.

Смесеният тип на заболяването, характеризиращ се с дестабилизиране на работата на десния и левия стомах, се счита за най-опасния тип - кръвообращението в тялото е напълно нарушено.

Съществува и класификация на заболяването, която се определя от хипокинетичния тип хемодинамика. Включва рефлексен шок (синдром на болка в областта на сърцето, който се елиминира с помощта на анестетична терапия); аритмичен шок (появява се в резултат на нарушения на сърдечния ритъм); кардиогенен шок (диагностициран при хора на възраст над 60 години, увреждането на сърдечния мускул надвишава с 40-50% общата маса на левия стомашен миокард).

Състоянието на тялото, при което сърцето не е в състояние да осигури на органите нормално количество кръв, се нарича рязко влошаване при хронична остра сърдечна недостатъчност.

Признаци на заболяване

Навременната грижа може да спаси живота на пациента. Поради тази причина е необходимо да се знаят основните признаци на заболяването.

Те включват задух, обща слабост и бърза умора на човек, дори при леко натоварване. Наблюдават се също объркване, нишковиден пулс, сънливост, колебания в кръвното налягане, оток на долните крайници.

Признаци на левокамерна остра сърдечна недостатъчност:

• влажна кашлица с пенеста храчка;
• хрипове в бронхите и белите дробове;
• диспнея;
• пристъпи на задушаване през нощта;
• болка в гърдите, предавана под лопатката;
• постоянно световъртеж.

Пациентът е в удобна за него поза почти през цялото време – седнало положение. Припадъкът е доста често срещан. В хода на заболяването се развиват кардиогенен шок, белодробен оток и сърдечна астма.

Признаци на патология на дясната камера:

• дискомфорт в гръдната кост;
• диспнея;
• световъртеж;
• повишен сърдечен ритъм;
• подуване на крайниците;
• бледност на кожата;
• подуване на вените, разположени на шията;
• слабост;
• асцит;
• акроцианоза;
• хиперхидроза;
• желатомегалия.

Заболяването се характеризира със стагнация на кръвта в системното кръвообращение.

В ранните етапи на заболяването симптомите ще бъдат леки. По време на тренировка може да се появи задух. Пациентът често го игнорира, поради възрастови промени в тялото. Появява се кашлица поради повишаване на налягането в съдовете на белите дробове. След тренировка или хранене се наблюдава сърцебиене. Пациентът се оплаква от бърза умора и обща слабост.

Доста често пациентът има намаляване на количеството урина. Това се дължи на нарушено кръвообращение в малкия таз. Появява се подуване на долните крайници. Върхът на носа, както и кожата на краката и ръцете придобиват синкав оттенък.

Важно. Ако се образува стагнация на кръвта в съдовете на черния дроб, острата сърдечна недостатъчност е придружена от синдроми на болка под дясното ребро.

С напредването на заболяването кръвообращението в мозъка се нарушава. Основните симптоми на този етап са раздразнителност, умора след психически стрес, постоянно състояние на депресия. Наблюдава се нарушение на съня. Ако мерките не бъдат взети навреме, патологията ще доведе до смърт.

Остра сърдечна недостатъчност и нейните симптоми преди смъртта:

• непоносима болка в сърцето и под лопатката;
• сънливост;
• обща слабост на тялото;
• шумно дишане, което след това се забавя, става конвулсивно;
• разширени зеници;
• промяна в сянката на кожата (бледност);
• пулсът на каротидните артерии не се усеща;
• липса на зенични и роговични рефлекси;
• световъртеж.

Важно. Ако забележите всички тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Човек може да умре за броени минути. По правило смъртните случаи се наблюдават извън стационарни условия. Смъртта може да настъпи в резултат на нервни сътресения или значително физическо натоварване. Има чести случаи на смъртност в покой. Всичко зависи от етапа на развитие на заболяването.

Причини за възникване

Сърцето е основното звено във веригата на кръвообращението. Нарушенията в работата му ще причинят дестабилизация във функционирането на всички органи.

Основните причини за остра сърдечна недостатъчност са:

• сърдечни заболявания (остър миокарден инфаркт, миокардит);
• патология на развитието и работата на камерите на сърцето и неговите клапи;
• миокардна хипертрофия;
• декомпенсация на хронична недостатъчност;
• хипертонична криза;
• сърдечна тампонада - стагнация на течност между листата на перикардната торбичка;
• белодробна емболия - образуване на кръвни съсиреци, които най-често запушват вените в таза и долните крайници;
• остри заболявания на белите дробове и бронхите.

Тези причини за остра сърдечна недостатъчност се наблюдават в резултат на смущения в работата на основния орган. Недостатъчно количество кръв се доставя на съдовете.

Има още няколко причини за развитието на заболяването, които не са свързани с функционирането на сърдечния мускул. Те включват: обширна хирургична интервенция в човешкото тяло (възстановяване на вътрешните органи след увреждане), респираторни инфекции, мозъчни травми, нервни шокове, прекомерна употреба на антидепресанти, бронхиална астма, инсулт, токсични ефекти върху миокарда.

Последното е изключително опасно за целия организъм. Появява се в резултат на прекомерна консумация на алкохолни напитки, както и тютюнопушене.

Традиционно лечение

С навременна диагноза пациентът може да спаси живот. Лечението на остра сърдечна недостатъчност изисква интегриран подход. Основните действия са насочени към намаляване на симптомите на заболяването.

Важно. Пациенти, които са били диагностицирани с остра сърдечна недостатъчност и са идентифицирали причините за възникването й, се нуждаят от незабавна хоспитализация.

На пациента се предписват вазодилататори за намаляване на налягането във венозните съдове. Лекарствата от този тип ще помогнат за намаляване на количеството кръв, която тече към сърцето. Този ефект потиска систоличното натоварване на миокарда.

Пенестите храчки и прогресивният задух се елиминират с помощта на специални лекарства. Белодробният оток и кардиогенният шок се неутрализират.

Ако се образува застой на кръв в тесен кръг на кръвообращението, трябва да се направи кръвопускане. Това ще помогне за потискане на риска от оток на белите дробове и дихателните пътища. В резултат на правилното лечение притока на кръв във венозните съдове намалява.

Забележка. Кръвопускането се извършва в обем не повече от 500 ml. При анемия и ниско кръвно налягане този метод на лечение е противопоказан.

При тежки случаи на заболяването допълнително се използват пиявици. Поставят се в областта на сакрума. Когато атаката е локализирана в десния стомах, пиявици се поставят в областта на черния дроб. Ако се наблюдава сърдечна астма, флеботомията се извършва по радикален метод.

Доста често те се опитват да лекуват пациента с помощта на методи на алтернативна медицина или народни средства. Самолечението може да доведе до негативни последици, както и до смърт.

Характеристики на патологията при деца

Острата сърдечна недостатъчност е заболяване, което се среща не само при възрастен, но и при дете. Възможно е да се диагностицира такова заболяване навреме, като се преминат определени тестове и се подложи на ултразвуково сканиране.

Острата сърдечна недостатъчност при деца може да бъде левокамерна, деснокамерна и тотална. Заболяването възниква като усложнение след предишни инфекции, при наличие на заболявания от алергичен тип, в резултат на екзогенно отравяне. Доста често се наблюдава при деца, които са родени със сърдечни дефекти. Характерна особеност на заболяването е бързото му протичане.

Има три етапа в развитието на болестта:

• При първия се наблюдават задух, тахикардия, приглушени сърдечни тонове, влажни и сухи хрипове, минутният кръвен обем намалява.
• Вторият се характеризира с наличието на признаци на белодробен оток, увеличен черен дроб, появата на хрипове по време на дишане и се наблюдава подпухналост на лицето.
• На третия етап се диагностицира белодробен оток, колебания в кръвното налягане и олигоанурия.

Заболяването може да бъде предизвикано от неравномерен сърдечен ритъм в резултат на прекомерна активност. Важна роля играе и целостта на миокарда. Ако е увредена, кръвта не тече навреме към всички органи.

Прогноза

Синдромът и видът на острата сърдечна недостатъчност могат да бъдат диагностицирани само в резултат на подходящ медицински преглед. Прогнозата за пациента не може да се нарече отрицателна. Според статистиката смъртността на пациентите в рамките на 60 дни след началото на заболяването е 10%. При повторно хоспитализация - 35%. Първата година от заболяването се характеризира със смъртност от 40%.

Почти всеки втори пациент, диагностициран с болестта, се нуждае от повторна хоспитализация.

За да спасите пациента, трябва да се подложите на квалифициран медицински преглед. Въз основа на резултатите от получените тестове лекарят поставя диагноза и предписва лечение. Не се препоръчва да се пренебрегват първите признаци на остра сърдечна недостатъчност. Болестта се развива доста бързо и понякога е невъзможно да се спаси животът на човек.