Атрофия на лявата камера

Причините за развитието на болестта

За да разберете характеристиките на лявата сърдечна атрофия и да определите какво представлява, трябва да разгледате анатомията на сърцето.

Сърцето е един от най-важните човешки органи, чиито функции включват кръвоснабдяването на цялото тяло. Тя се основава на миокарда, който се състои от набраздена мускулна тъкан. Той позволява на сърцето да се свива, в резултат на което кръвта се дестилира между предсърдията и вентрикулите. По своята структура миокардът наподобява скелетните мускули, но за разлика от него сърдечният мускул не се подчинява на мозъчната кора. Сигнали към него се подават от вазомоторния център, локализиран в продълговатия мозък.

Сърцето се състои от 4 камери, а именно 2 предсърдия и 2 две вентрикули. Благодарение на редуващите се контракции кръвта циркулира в малък и голям кръг, осигурявайки хранене на всички тъкани на тялото.

Като цяло сърдечният цикъл изглежда така:

• Систола (свиване) на предсърдията. Те се пълнят с кръв и се свиват. От дясното предсърдие кръвният поток се движи в същата камера, същото се случва и с лявата.
• Свиване на вентрикулите. Кръвта, която е влязла в левия сърдечен стомах, се насочва към системното кръвообращение през аортата. Свиването на дясната камера я води до белодробната артерия (белодробна циркулация).
• Диастола (релаксация). Тази фаза е отпускане на всички камери на сърцето, за да се напълнят предсърдията с кръв. В кръвния поток от системното кръвообращение има малко кислород. Тази кръв се нарича венозна и навлиза в дясното предсърдие. Кръвният поток от малкия кръг е богат на кислород, благодарение на белодробните съдове. Тя се нарича артериална и се придвижва до лявото предсърдие.

Времето, необходимо за фазата на свиване, е малко по-дълго, отколкото за отпускане. Ако всичко върви добре, тогава човекът няма проблеми с кръвообращението. В случай на атрофия на лявата камера на сърцето, тялото не получава всички необходими вещества поради невъзможността на засегнатите тъкани да изпълняват пълноценно своите функции. В този случай се нарушава притока на кръв, възниква задух и подуване. При вродена форма на патология често се наблюдава изоставане в развитието.

Атрофията на лявата камера може да бъде вродена или придобита с течение на времето като аномалия.

В първия случай получената дистрофия е вторичен феномен на нарушение на миокардните клетки. Вродените сърдечни дефекти и кардиомиопатията провокират неговото развитие. Аномалиите в структурата на сърдечния мускул засягат основно съединителната тъкан на миокарда и клапния компонент. Лекарите все още не знаят много за кардиомиопатията, но често елиминират последствията от това заболяване, сред които може да се различи атрофия на лявата камера.

Придобитата форма на заболяването се среща при около 70% от пациентите. Причините за неговото развитие са основно следните:

• Вирусни инфекции. Сред тях преобладават грипът и вирусът Коксаки. Атрофията на лявата камера е следствие от ефекта на инфекцията върху миозимпласта. Това е сливане на клетки, следователно има няколко ядра. След атаката на вируса миозимпластът остава непокътнат, но възникват неизправности на генетично ниво, в резултат на което могат да започнат дистрофични промени в миокарда. Степента на атрофия зависи от броя на засегнатите клетки.
• Бактериални инфекции. Лекарите разграничават скарлатината от тази група. Това се дължи на факта, че бактерията, която причинява заболяването, е много подобна по своя генен код с кардиомиоцитите, които са мускулните клетки на сърцето. Имунната система, след поражението на сърдечния мускул от бактериална инфекция, възприема тъканите му като чужди и ги атакува. Този процес води до дистрофични промени в миокарда.
• Липса на хранене (исхемия) на миокарда. При възрастни, страдащи от атрофия на лявата камера, това е основната причина. Това обикновено се свързва с хронична исхемия, която постепенно води до дегенеративни промени в сърдечния мускул.
• Интоксикация. Дългосрочното излагане на токсини върху тялото се отразява негативно на сърдечния мускул. Основният виновник за интоксикацията са алкохолните напитки. Буквално за 2-3 години от тяхната интензивна употреба миокардът претърпява значителна атрофия.

Симптоми на патология

Атрофията на лявата камера на сърцето може да бъде открита чрез клиничната картина, характерна за този патологичен процес:

• Забавяне на развитието. Проблемът е присъщ на вродената форма на заболяването. Тъканите на пациента не получават необходимото количество от необходимите вещества за пълноценен растеж, в резултат на което се наблюдава забавяне на развитието.
• диспнея. Атрофичните промени в лявата камера нарушават притока на кръв, поради което тялото не получава необходимото количество кислород. Това явление води до исхемия на вътрешните органи и тъкани. За да коригира ситуацията, дихателният център получава сигнал за увеличаване на количеството вдишван въздух. Задухът е следствие от целия този процес и е предназначен да увеличи концентрацията на оксихемоглобин в кръвта. Това е комбинация от хемоглобин и въздух в червените кръвни клетки.
• Подуване. Те представляват втория ясен признак на придобита камерна атрофия и говорят за сърдечна недостатъчност. Отокът се проявява поради стагнация на венозната кръв, тъй като сърцето не може напълно да изпълнява функциите си. Първоначално проблемът започва в долните крайници. Тъй като подпухналостта се развива към върха, ще бъде възможно да се заключи, че сърдечната недостатъчност се влошава.
• Нарушения на сърдечния ритъм. Хроничният хранителен дефицит води до смъртта на кардиомиоцитите. Те изпълняват не само функциите, които са им възложени, но и регулират сърдечната честота. При атрофични промени в миокарда броят на кардиомиоцитите намалява, което води до нарушения в процеса на свиване на сърцето.

Опасност за живота на пациента

Атрофията на тъканта на лявата камера причинява тежки неизправности, свързани с липса на хранене. Степента на опасност за хората зависи от тежестта на дистрофичните промени. Често този патологичен процес води до такива усложнения на сърдечно-съдовата система като:

• атеросклеротични промени;
• фатален изход;
• сърдечен удар;
• ангина пекторис;
• аритмия;
• белодробен оток.

С напредването на заболяването атрофираните мускулни зони се заменят със съединителна тъкан, която се представя под формата на белези. Притокът на кръв на това място е затруднен и на този фон способността на сърцето да се свива отслабва.

Курсът на терапията

Въпреки всички възможности на съвременната медицина, лекарите все още не знаят как да лекуват атрофията на левия стомах на сърцето. Целият смисъл на терапията е да спре патологични промени в сърдечния мускул.

Имаше и опити за възстановяване на кардиомиоцитите, като по този начин пациентът се излекува напълно. За това са използвани следните лекарства:

• „Предукт“. Той принадлежи към група лекарства, предназначени за облекчаване на ангина пекторис и подобряване на метаболизма на миокарда при сърдечна исхемия. Основната активна съставка е триметазидин дихидрохлорид.Дългосрочният прием на "Предуктал" не оправда надеждите на учените. Болестта се забави, но не беше елиминирана.
• "Мексидол" и "Рибоксин". Тази комбинация все още не е напълно доказана при лечението на атрофия на лявата камера. "Мексидол" е антиоксидант за етилметилхидроксипиридин сукцинат. Рибоксинът е предназначен за нормализиране на метаболизма на миокарда и подобряване на храненето на тъканите. Основната му активна съставка е инозин. Въпреки обещаващото описание, много учени смятат тяхното въздействие за противоречиво и се съмняват в ефективността на такава комбинация.

Поради липсата на реални резултати от изследвания, лекарите се опитват да не лекуват болестта, а да спрат нейното развитие, спирайки последствията. По принцип се използват следните групи лекарства:

• Диуретици Те премахват излишната влага от тялото, като намаляват напрежението върху сърдечния мускул и решават проблема с отока.
• Бета-блокери. Лекарствата от тази група инхибират бета-адренергичните рецептори, като по този начин стабилизират сърдечните контракции и намаляват степента на атрофия на кардиомиоцитите.
• АСЕ инхибитори. Поради тяхното действие намалява производството на ангиотензин, който свива кръвоносните съдове, в резултат на което обичайната работа на сърцето се нормализира. В този случай скоростта на развитие на атрофия намалява само при някои пациенти.
• Блокери на калциевите канали и сартани. Горните групи лекарства са особено търсени при лечението на левокамерна атрофия през последните 10 години. Блокерите на калциевите канали пречат на калция да засегне стените на съдовете, в резултат на което те се разширяват. Сартаните са подобни по ефект на AFP инхибиторите, но в този случай ангиотензин рецепторите са блокирани.

Профилактика

Лечението на атрофия на лявата камера е изключително скъпо и неефективно, така че е най-добре да се предотврати.

Предотвратяването на придобитата форма на заболяването се състои от следните правила:

• отхвърляне на лоши навици;
• спортувам;
• корекция на диетата;
• пълен сън;
• предотвратяване на стресови ситуации;
• елиминиране на наднорменото телесно тегло.

Атрофията на лявото сърце е тежък и нелечим патологичен процес. Поради своето развитие човек може да изпита различни усложнения, които застрашават фатален изход. Въпреки това, ако започнете курс на поддържаща терапия навреме, можете да удължите живота си. За да се подобри ефектът, лечението с лекарства трябва да се комбинира със спазването на правилата за превенция.