Периодичната лабилност на кръвното налягане, слабост, прекъсвания в работата на сърцето, главоболие, зачервяване или бледност на кожата в млада възраст са отличителните белези на вегетативно-съдовата дистония (VVD). Патологията се причинява от нарушение на инервацията на съдовата стена, функционални нарушения на кръвообращението, които имат хроничен ход. Диагнозата на VSD предполага дългосрочно наблюдение на състоянието на пациента и корекция на лечението, насочено към премахване на основните симптоми, в зависимост от формата на заболяването.
Към кой лекар трябва да се обърна с VSD?
Особеността на хода на заболяването се дължи на полиморфизма на симптомите, които се развиват поради дисфункция на вегетативната нервна система. Пациентите могат да потърсят медицинска помощ с VSD с различни оплаквания и обективни признаци.
Основните клинични форми на VSD:
- по хипотоничен тип – характеризира се с понижен тонус на артериите. Пациентите се оплакват от постоянна слабост, дифузна болка в главата, виене на свят, честа загуба на съзнание;
- по тип хипертония. Формата се характеризира с лабилност на кръвното налягане, чести покачвания на систолното налягане (до 170 mm Hg). Пациентите се оплакват от главоболие, подуване, дискомфорт в областта на сърцето и гръдния кош;
- кардиалгичният се характеризира с нарушение на тонуса на коронарните съдове, което причинява периодични болезнени болки в сърцето, усещане за прекъсване на работата, сърцебиене и други симптоми;
- смесена - форма, в която се комбинират дадените по-горе характеристики. В допълнение, инервацията на кръвоносните съдове в цялото тяло е нарушена, поради което честите симптоми включват коремна болка, редуване на запек и изтичане и гадене.
Повече от 90% от пациентите с VSD имат промени в цвета на кожата (бледност, зачервяване, цианоза), нощни болки в краката, които не са свързани с физическа активност или прием на лекарства.
Разнообразието от клинични симптоми определя широк кръг от насочвания на пациентите към лекари. При VSD се препоръчва консултация с лекар:
- терапевт - да проведе общ преглед и да изключи соматичната патология;
- невролог - за определяне на етиологията на главоболие, световъртеж и загуба на съзнание;
- специалист по инфекциозни заболявания - за определяне на етиологията на диария, коремна болка;
- кардиолог, който се занимава с органични лезии на сърцето и големите съдове, които са придружени от неприятни усещания зад гръдната кост;
- съдов хирург - за да се изключат органични съдови патологии, които са придружени от промяна в цвета на кожата, оток и болка в краката (например при артериална обструкция).
- психолог - за коригиране на емоционалната лабилност на пациентите, за установяване на връзката между пристъпите и пристъпите на паника и други стресови ситуации;
Вегетосъдовата дистония се счита за "диагноза на изключване" след потвърдено отсъствие на органични причини за заболяването.
Лечение и наблюдение на състоянието на пациента
След установяване на клинична диагноза на пациента се предписва лечение в зависимост от клиничната форма и преобладаващите симптоми. Тъй като патологията е причинена от нарушение на автономната инервация на съдовата стена, терапията е насочена към стабилизиране на тонуса на артериолите.
Нелекарствените средства означават нормализиране на съня, работа и почивка, балансирано хранене и адекватна физическа активност, физиотерапия. Фармакологичните методи за корекция позволяват на човек да се отърве от симптомите, като действа върху централната нервна система.
Прилагани лекарства:
успокоителни (успокоителни): Glycine, Sedavit, Novo-Passit, екстракт от валериана;
- анксиолитик (против тревожност). Атаракс, Афобазол и др. Използването на Atarax при VSD се дължи на намаляване на нивото на тревожност при пациентите, стабилизиране на емоционалния фон и впоследствие намаляване на влиянието на вегетативната нервна система върху съдовете;
- метаболитни лекарства - Mildronate, ATP-long, Riboxin (най-често използвани в кардиалгични и смесени версии) са насочени към подобряване на метаболитните процеси в органите и тъканите;
- вазодилататори (лекарства, които разширяват лумена на кръвоносните съдове) - Трентал, Пентоксифилин. Действието на средствата е насочено към подобряване на микроциркулацията на кръвта в органите;
- прокинетиците (например Domrid) се използват за премахване на гастроентерологични признаци на VSD.
Комбинациите от лекарства, според прегледите на пациентите, значително подобряват състоянието на пациента.
Необходимостта от предписване на други групи лекарства се определя от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалната поносимост и клиничния случай.
След диагностициране и избор на лечение, пациентът се нуждае от редовно наблюдение на хода на заболяването. Интерпретацията на симптомите на гръдна болка, задух, загуба на съзнание като признаци на VSD може да доведе до ненавременна диагностика на спешни състояния (инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт). За да се следи хода на заболяването, се препоръчва:
- профилактичен преглед от терапевт - веднъж на 6 месеца, от тесни специалисти - веднъж на 1 година;
- когато се появят нови симптоми или състоянието се влоши, общувайте с клиниката при всяка промяна.
Заключения
Вегетосъдовата дистония се отнася до функционални нарушения, които не представляват пряка заплаха за живота на човек. Разнообразието от клинични признаци на патологията изисква консултация с много специалисти за изключване на органични заболявания. Адекватно оцененото състояние на пациента и назначаването на терапия могат да контролират появата на симптомите. Въпреки това, за целите на ранната диагностика на други заболявания се препоръчва редовен преглед на пациентите.
