Инструкции за употреба на аторвастатин: показания, аналози и възможни нежелани реакции

Инструкции за употреба на "Аторвастатин"

Лекарството принадлежи към третото поколение статини, група съвременни средства за понижаване на холестерола, използвани за коригиране на липидния състав на кръвта и лечение на атеросклеротични съдови лезии.

Препоръчва се при ниска ефективност на диетата и запазване на високи параметри в липидния профил. Използва се на фона на промяна в начина на живот, упражнения и загуба на тегло.

Активната съставка забавя и предотвратява синтеза на ензими, които влияят върху процеса на биосинтеза на холестерола от чернодробните клетки, като по този начин нормализират метаболизма на мазнините. Лекарството надеждно намалява риска от усложнения на исхемична болест и ангина пекторис, има положителен ефект върху миокарда на сърцето и намалява риска от смърт от сърдечен удар. Няма канцерогенен ефект.

Първият резултат при прием при мъже и жени се наблюдава след 2-4 седмици и продължава дълго време. Достоверно наблюдавано намаляване на нивото на холестерола с 30-45%, LDL с 40-50%, триглицеридите с 15-30%.

Показания: какво помага и защо се пие?

Таблетките "Аторвастатин" се предписват за намаляване на фракцията на липопротеините с ниска плътност (LP) и повишаване на липопротеините с висока плътност, които нормализират метаболизма на мазнините и холестерола (CS).

В допълнение към съдова атеросклероза при пациенти с исхемична болест, сърдечна недостатъчност и съпътстваща сърдечна патология, лекарството се предписва на възрастни за:

• потвърдена фамилна хиперхолестеролемия от хетерозиготен или хомозиготен тип (генетично детерминирана патология);
• наследствено нарушение на липидния метаболизъм с високи нива на холестерол и LDL;
• смесена форма на дислипидемия (нарушение на метаболизма на мазнините и промени в липидния профил, триглицеридите или холестерола);
• по-голям риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания: артериална хипертония (високо кръвно налягане), наличие на лоши навици (пушене) и обременена наследственост;
• в педиатричната практика, деца от 10 години с нарушения на липидния метаболизъм, стриктно според предписанията на лекуващия лекар.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на бели или сини покрити таблетки в блистери за перорално приложение. Основната активна съставка е калциева сол на аторвастатин, допълнителни съставки, целулоза и лактоза.

По отношение на активния аторвастатин, лекарството се предлага в дози от 5, 10, 20, 40 и 80 mg.

Начин на приложение и дозировка: кога и колко да се дава?

Таблетките се приемат перорално, измиват се с големи количества вода. Преди започване на курса на лечение е показана консултация с общопрактикуващ лекар или кардиолог за предписване на лекарствена схема. Изчисляването на дозата и честотата на приложение се извършва според данните от кръвния тест (липиден профил и общо клинично изследване), като се вземат предвид основните и съпътстващи заболявания, възрастта на пациента, неговата фамилна анамнеза.

При лица с нарушения на липидния метаболизъм и наднормено тегло е показана строга диета и корекция на физическата активност преди започване на приема на лекарството. "Аторвастатин" се предписва на фона на хранене с намалено количество наситени животински мазнини в диетата, в случаи на неефективност на нелекарствените мерки за метаболитна корекция.

Като се вземе предвид историята, дозировката се изчислява, както следва:

1. Под 17-годишна възраст не трябва да приемате повече от 20 mg на ден. По правило началната доза е 10 mg, с последваща корекция след 1 месец според липидния профил.
2. При първоначално висок холестерол (холестерол) или смесена форма на дислипидемия, терапията започва с 10 mg за еднократна доза. След две или четири седмици дозата се променя в зависимост от динамиката.
3. При семейна наследствена форма започнете да приемате с 40 или 80 mg.
4. Хората от по-възрастната възрастова група, възрастните хора и пациентите с увредена бъбречна функция не се нуждаят от намаляване на дозата.
5. Изключение е състоянието на чернодробна недостатъчност. С увеличение на чернодробните ензими ALT и AST три пъти, лекарството се отменя.

Противопоказания и странични ефекти

Развитието на нежелани реакции най-често се свързва с превишаване на дозата или поява на индивидуална непоносимост.

Нежеланите действия на лекарството се развиват от различни органи и системи:

1. Нервна: проявява се с повишена възбудимост, раздразнителност. Възможно е да се развие силна слабост, световъртеж или главоболие, мускулни потрепвания, изтръпване или изтръпване в долните и горните крайници, болка.
2. Мускулно-скелетна система: възпаление на отделни мускули, болка или скованост в ръцете и краката.
3. Органи на стомашно-чревния тракт: проявява се с лош апетит, гадене или повръщане, дискомфорт в епигастралната област. Подуване на корема, метеоризъм, нарушение на изпражненията, болка в пъпната зона.
4. Други нежелани реакции: възпаление на жлъчния мехур, чернодробната тъкан, запушване и пълно запушване на канала от камък, което затруднява оттичането на жлъчката. Развитието на алергични реакции по кожата, появата на сърбящ червен или розов обрив.
5. При деца и възрастни хора е възможно рязко намаляване на тромбоцитите в кръвта, което се проявява чрез склонност към кървене, синини или синини по кожата. Най-опасното усложнение е миопатията (остро мускулно възпаление) със силна слабост, грипоподобно състояние. Развива се изключително рядко.

Когато приемате "Аторвастатин" едновременно с антибиотик, противогъбично лекарство, могат да се развият нежелани реакции. Ако се появи някоя от нежеланите реакции, се препоръчва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.

Няма специфичен антидот, в случаи на предозиране или поява на горните ефекти е показано:

• стомашна промивка;
• приемане на сорбенти (активен въглен);
• антихистамини в случай на алергии;
• според указанията - симптоматична терапия в болнични условия.

Противопоказания за прием:

• анамнеза за чернодробно заболяване, заболяване на жлъчния мехур, увеличение на чернодробните функционални тестове повече от три пъти според биохимичен кръвен тест;
• непоносимост към лактоза;
• деца под 10-годишна възраст;
• предписвайте с повишено внимание на лица с алкохолна и наркотична зависимост, метаболитни и ендокринни заболявания, пациенти след операция;
• жени по време на бременност, по време на кърмене не се препоръчва да приемат лекарството.

Колко време да приемате лекарството?

Лекарства от групата на статините за нормализиране на липидния метаболизъм се предписват само при ниска ефективност на нефармакологични средства (корекция на начина на живот и диета), с промени в липидния профил и висок сърдечно-съдов риск. Продължителността на приема и дозировката му директно зависят от причината за заболяването. В съвременните схеми на лечение на първична и вторична хиперхолестеролемия употребата на "Аторвастатин" е предназначена за дълго време.Това лекарство е практически неефективно за краткосрочно приложение на курсове.

Продължителността се изчислява за всеки пациент индивидуално. Кардиолог или терапевт предписва такава доза "Аторвастатин", която ще нормализира нивата на холестерола и LDL холестерола или ще ги намали с 50%. В повечето случаи лечението започва с 10, 20 или 40 mg, в зависимост от медицинската история. При изчисляване на схемата се вземат предвид оригиналните инструкции за употреба на "Аторвастатин" и медицинските указания.

В началото на лечението с 10-20 mg от лекарството след 2-4 седмици се оценява липидният спектър на кръвта, след което дозата се коригира за продължително приложение. При самостоятелно оттегляне на лекарството холестеролът и липопротеините могат бързо да достигнат предишните си високи стойности, които не могат да бъдат намалени без прием на лекарството.

При пациенти с атеросклероза и исхемична болест, продължителната употреба може да намали смъртността от сърдечни пристъпи и да увеличи преживяемостта с до 5 до 9 години. При хора с тежка фамилна дислипидемия, употребата на статини предотвратява развитието на опасни усложнения (инфаркт, инсулт) на инвалидизация в ранна възраст и е доказано ефективна превенция.

Аналози на "Аторвастатин"

В момента лекарства от три поколения се използват активно за лечение на атеросклероза, дислипидемия и хиперхолестеролемия. Съвременни аналози на Аторвастатин са лекарствата Розувастатин, Симвастатин, Правастатин, Флувастатин и др. В зависимост от производителя на продукта, търговското му наименование също може да се промени.

Оригиналното лекарство с активното вещество аторвастатин се нарича Liprimar. Неговите заместители или внесени аналози имат имената: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm". Такива лекарства са генерични - лекарства с международно наименование или под собствено име, което се различава от оригинала, и са регистрирани на друг фармацевтичен разработчик (фирма). Трябва да се има предвид, че такива лекарства могат да се произвеждат в различни дозировки и различен брой таблетки в опаковка.

Заключения

"Аторвастатин" е синтетичен статин, използван за лечение на дислипидемия, хиперхолестеролемия и предотвратяване на усложнения при пациенти с атеросклероза и сърдечно-съдова патология. Преди да се предпише схемата на аторвастатин, се показва общ преглед, вземане на кръвни проби за оценка на нивата на холестерола, LDL и HDL фракциите, триглицеридите. Като се има предвид рискът от развитие на нежелани реакции, изчисляването на дозировката и продължителността на приема на лекарството се извършва от лекар или кардиолог.