Разновидности на синузит

Има много синузити. Те се различават според редица критерии: вида на патогена, симптомите, формата на протичането и т.н. Много хора бъркат симптомите на това заболяване с обикновен или алергичен ринит (между другото, той е подобен на серозния синузит). Именно това объркване е основната опасност. В крайна сметка човек смята, че просто има хрема и по това време възпалението на максиларните синуси се влошава. Поради невежество пациентът се обръща към лекар с вече напреднало хронично заболяване (например с хиперпластичен синузит).

За да избегнете усложнения, трябва да знаете видовете синузит, техните признаци и поне приблизително да си представите как да лекувате това заболяване.

Класификация на синузит

Възпалението на синусите обикновено се класифицира според няколко основни критерия. Отоларинголозите разграничават следните видове синузит:

Според разпространението на патологичния процес:

1-странно – когато е възпален само един синус – ляв или десен;
2-странно - диагностицирано, когато и двата синуса са включени във възпалителния процес.

По вид на патогена:

Вирусен. Обикновено той не се разкрива пред нищо. Протича на фона на ARVI. Изчезва самостоятелно след 2-3 седмици при адекватно антивирусно лечение.
Бактериален. Появява се на 7-14-ия ден от развитието на остра форма на обикновена настинка. Причината е добавянето на бактериална инфекция на фона на намален имунитет.
алергични. Развива се в резултат на вредното въздействие на всеки алерген върху лигавицата.
Гъбични. Често се случва при намален имунитет, както и ако човек приема твърде често и ненужно антибиотици.
Травматичен. Предпоставка е нараняване на главата, особено ако е счупена предната стена на максиларния синус.
Аеросинузит. Може да се развие по време на пътуване с въздух, както и при внезапни скокове на налягането (това се случва главно сред гмуркачите и водолазите).
Смесени. Когато има няколко вида заболяване наведнъж.
По естеството на хода на заболяването:
Пикантно. Характерна особеност е сезонността с повишен риск от разболяване през пролетта и есента. Продължителността на тази форма на заболяването е приблизително 3-4 седмици.
Хронична. При тази форма на хода на заболяването екзацербациите се заменят с абсолютно асимптоматични ремисии.

По клинични прояви:

Катарален (най-яркият симптом е подуване; липсва гнойно течение).
Гнойни (лесно се разпознават по секрети с гнойно съдържание).
Хиперпластичен (поради нарастващата лигавица, кухината на максиларния синус се стеснява и съответно диаметърът на изходния отвор).
Алергичен (алерген предизвиква възпалителния процес).
Полипозни (в резултат на нарастването на изменената лигавица се появяват полипи; обикновено този тип се предшества от хипертрофичен синузит).
Атрофичен (поради нарушаване на лигавиците, производството на слуз намалява или напълно спира - лигавицата изсъхва).
Смесена (когато има няколко форми на заболяването наведнъж).

Сега нека разгледаме всяка категория поотделно и по-подробно.

По вид на патогена

В съответствие със специфичния вид на патогена, отоларинголозите разделят синузит на няколко разновидности. Този критерий е много важен за правилната диагноза. Именно той е в основата на разработването на стратегия за лечение на това заболяване.

Вирусен. Фонът за неговото развитие е банална настинка. Възпалителният процес засяга всички лигавици, които покриват дихателните пътища. Максиларните синуси, разбира се, не са изключение. Отделянето от носните проходи е прозрачно, не съдържа примеси от кръв и гной. Ако синузитът е провокиран от вирус, основният му симптом е подуване. В този случай не се изисква специално лечение, тъй като болестта преминава сама в рамките на един месец. Ако имунитетът е намален, рискът от бактериална инфекция също се увеличава. Тогава ще има нужда от сериозни терапевтични мерки.
Бактериален. Появява се в резултат на заселването на лигавицата от вредни бактерии - стафилококи, стрептококи и пневмококи. Това се случва, като правило, на фона на намаляване на имунитета. Цветът на секрета от носа (жълтеникав до тъмнозелен) може да показва специфичен вид микроорганизъм. В допълнение, този вид синузит може да се развие, ако чужди тела попаднат в околоносните синуси. В повечето случаи това се наблюдава при бебета. Поради тяхното любопитство в носа се появяват голямо разнообразие от предмети. И както годни за консумация, така и домакински. Патогените могат да влязат в синусите, ако нещо се нагнои в устата. Особено опасен е пародонтитът на горната челюст. Всъщност в този случай огнището на възпалението се намира много близо до синусите. Ако възникне инфекция, такъв синузит се нарича одонтогенен.
Гъбични. Развива се поради твърде честа и ирационална употреба на антибактериални лекарства, със сериозен имунодефицит, в напреднала възраст и при продължително лечение със синтетични хормони на всякакви заболявания. Тези фактори допринасят за прекомерното размножаване на гъбички (плесенясал и дрожди) върху лигавиците в цялото тяло. Когато тези гъбички се сблъскат с вируси или са изложени на неблагоприятни условия, възниква възпаление и подуване.
Травматичен. Появява се в резултат на сериозна травма на черепа, особено ако е засегната предната носна преграда. Поради силно кървене, съсиреци от съсирена кръв могат да попаднат в максиларните синуси. Ако този вид синузит не бъде разпознат навреме, рискът от добавяне на вирусни и гъбични инфекции, както и от развитие на нагнояване в синусите на горната челюст, значително се увеличава.
Аеросинузитът провокира значителни скокове на кръвното налягане с незадоволително състояние на лигавиците (например след скорошна настинка). Рязък спад на налягането причинява нараняване на лигавицата, в резултат на което тя се възпалява. Симптоматиката при този вид синузит е същата като при другите му видове.

По естеството на хода на заболяването

Синузитът има само две форми: остра и хронична. Разликите между тези форми са в симптомите, продължителността на хода на заболяването и в последствията за целия организъм като цяло.

Острата форма обикновено възниква в резултат на усложнение на настинка. Продължителността му е не повече от месец. Проявява се:

общо маловажно благополучие;
висока телесна температура;
усещане за студени тръпки;
пристъпи на главоболие.

При острата форма на заболяването накланянето на главата напред е придружено от повишена болка. Причината за този симптом е, че натискът върху предната стена на възпаления синус се увеличава. Може също да изпитате повишено сълзене и дори фотофобия.

Дишането през носа е изключително трудно или изобщо не е възможно. Силното задръстване пречи. Също така се нарушава от обилно слузесто или гнойно течение от носните проходи. В някои случаи способността за разграничаване на миризми изчезва, клепачите набъбват и бузите се подуват.

Лечението на синузит в остра форма обикновено е консервативно: лекарят предписва противовъзпалителни лекарства и лекарства за намаляване на отока, предписва измиване на носа и синусите. Независимо, е допустимо да се използват само доказани "бабини" рецепти.Всяко загряване е строго забранено.

Хроничният синузит е бавна форма на заболяването. Продължителността му е повече от 2 месеца. Характеризира се с бързо настъпваща умора, обща слабост и лошо здраве. Вечер запушването на носа и пристъпите на главоболие могат да станат по-изразени.

Ако възпалението не бъде спряно навреме, то може да причини сериозни усложнения. Хроничният синузит може да бъде усложнен от:

гноен или серозен менингит;
подуване на лигавицата на мозъка;
мозъчен абсцес;
оток на орбиталната тъкан;
венозна тромбоза.

Изхождайки от факта, че състоянието на пациента с тази форма на синузит по принцип е задоволително, терапевтичният курс се допълва с инхалация, физиотерапия и нагряване (само суха топлина).

Трябва да се има предвид, че лечението на хроничния синузит е по-дълго от острия.

По клинични прояви

Видовете синузит могат да бъдат разграничени въз основа на техните клинични симптоми и степента на увреждане на лигавицата, покриваща параназалните синуси.

Катарална. Обикновено допълва обикновената настинка. Този вид заболяване, като правило, протича в остра форма. Придружава се от изразено подуване на синусите, подуване и дразнене на лигавицата, което може почти напълно да заеме обема им. Освен това има голямо количество бистра слуз от носните проходи. Ако не се лекува катарален синузит, отокът може да се разпространи в близките органи и да провокира например отит на средното ухо.
Гнойни. Появява се, когато възпалителният процес се допълва от бактериална инфекция. Лигавицата се уплътнява значително, а съдовете се разширяват. Отделянето става много гъсто и не се оттича добре от синусите. Има обостряне на болката в тяхната проекция и усещане за неприятен натиск в областта на моста на носа. Гнойният секрет е жълто-зеленикав на цвят. Понякога с тях се примесва малко кръв. Този вид заболяване се характеризира с появата на корички от засъхнала гной върху лигавицата в синусите и носните проходи.
Серозният синузит може да се разпознае по водниста слуз. Това е така нареченият начален стадий на заболяването. С навременно посещение при лекар е много лесно да се лекува.
Хиперпластичният вид, ако се проследи изхвърлянето, изглежда като гноен. В същото време се наблюдава значителна пролиферация на лигавицата в околоносните синуси. Поради това луменът в техните кухини се намалява до размера на изхода на носа. Хиперпластичният синузит обикновено протича в хронична форма.
Типът полипоза се диагностицира чрез промени в мукозния слой, които се изразяват в нарастване на полипи. Последните растат, образуват цели групи, изпадат от околоносните синуси директно в носните проходи. В резултат на това човекът спира да диша през носа. Полипозният синузит също е най-често хроничен.
Атрофичен тип заболяване се развива, ако функционирането на жлезите на лигавицата е нарушено. В резултат на това лигавицата частично или напълно губи способността си да произвежда ексудат (изпускане), поради което става суха.
Смесен синузит се диагностицира, ако човек има няколко разновидности на това заболяване наведнъж. Най-често срещаните са серозно-катарални, хиперпластично-полипозни и гнойно-полипозни видове заболявания.

В зависимост от конкретния вид синузит, лекарят предписва ефективно лечение, което трябва да премахне не само неприятните симптоми, но и причината за заболяването.

Нека обобщим

Всеки вид синузит носи опасност за здравето. На първо място, защото може да стане хроничен или да провокира някакво сериозно усложнение.

За да се предпазите максимално, винаги трябва да обръщате внимание на състоянието на носните проходи. Веднага след като се появи остър ринит, е необходимо внимателно да се следи естеството на назалното течение. Ако започнат да се появят симптоми, характерни за синузит, трябва незабавно да започнете да лекувате заболяването.

Протичането на синузит в хронична форма е свързано с огромни рискове от развитие на усложнения, засягащи мозъка. Такива усложнения изискват по-сериозно лечение и интегриран подход към него. Затова подчертаваме, че синузитът трябва да се лекува правилно и навреме.