Описанието на естеството на възпалено гърло е първото нещо, от което лекарят трябва да установи правилна диагноза. Това ви позволява да обосновете най-вероятните предположения, да съставите диагностична програма и да решите дали пациентът се нуждае от спешна помощ. Болковият синдром с локализация на усещанията в областта на орофаринкса, сливиците и ларинкса е характерен за много заболявания, но обикновено болката продължава постоянно, увеличава се при преглъщане. В повечето случаи не е трудно да се определи причината за появата му. Ако обаче гърлото ви боли сутрин, но не ви притеснява през деня, трябва да помислите защо се случва това и какво може да е свързано с това.
Етиология на болката
Човек, който има болезнени усещания в гърлото само сутрин, страда от тях, разбира се, по-малко от пациент с остър възпалителен процес в орофаринкса. Но ако симптомът се появява редовно, само в определени часове от деня и продължава дълго време, оправданата тревожност се увеличава. Остър фарингит или тонзилит са разбираеми обяснения за наличието на болка, но тези заболявания не се характеризират с неприятни усещания само в началото на деня. Гърлото може да боли постоянно или само при преглъщане, но оплакванията не зависят от времето на деня.
При възпалено гърло трябва да се изключи само инфекция. Но дори и неинфекциозните заболявания (например глософарингеална невралгия или синдром на Eagle-Sterling) нямат такава характеристика като болка в определено време на деня. Сутрешният епизод на болка може да бъде причинен от:
- Незадоволителни параметри на вътрешен климат.
- Синдром на постназален поток.
- Синдром на обструктивна сънна апнея.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Симптомите могат да се дължат на комбинация от неблагоприятни фактори - не непременно само един от тях.
Пушенето
Пушачите, както активни, така и пасивни, могат да се оплакват от болезненост сутрин. При пушене на сутрешна цигара тютюневият дим дразни лигавицата на фаринкса, чиято липса на влага е повече от типична за пушачите: продължителният контакт с тютюн провокира развитието на възпаление в орофаринкса и сливиците. В допълнение, дългогодишните пушачи на цигари обикновено са запознати с мъчителната кашлица, която се появява сутрин. В същото време храчката е вискозна, трудно е да се кашля в гърлото, следователно има и възпалено гърло.
Хронична патология на дихателните органи
Болки в гърлото сутрин изпитват хора, страдащи от хронични заболявания на дихателната система. При постоянна назална конгестия, влошена в хоризонтално положение, както и при наличие на корички (атрофични процеси), носното дишане е затруднено. Ако през деня човек може да употребява наркотици или да контролира дишането си, през нощта започва да диша през устата. Лигавицата изсъхва, появява се болка.
Микроклимат и възпалено гърло
Изключително важни са характеристиките на микроклимата в стаята, където пациентът прекарва значителна част от времето. Те засягат общото благосъстояние, чувствителността към инфекции, могат да помогнат за възстановяване или, обратно, да забавят подобряването на състоянието.
Те включват:
- температура;
- относителна влажност;
- скорост на въздуха.
Основните параметри, които могат да бъдат ефективно повлияни дори с прости мерки, са показателите за влажност и температура. Съгласно установените хигиенни стандарти те трябва да са в диапазона съответно 40-60% и 18-20 ° C (за студен климатичен регион 22 ° C). В този случай е важно да не се допускат резки колебания.
Защо ме боли гърлото сутрин? Ако причината е незадоволителен микроклимат, са възможни следните варианти:
- Вдишване на прегрят въздух.
- Вдишване на прекалено сух въздух.
- Вдишване на твърде хладен въздух.
Най-честите случаи на болка, свързани със сух и в същото време твърде горещ въздух - например с активната работа на отоплителни уреди. Липсата на овлажнител и хигрометър (устройство, което отчита нивото на влажност) води до факта, че човек не обръща внимание на неблагоприятни параметри. Той може да свърже болката с инфекция или просто да я игнорира, тъй като дискомфортът обикновено спира от само себе си след пиене на вода, чай, разходка по улицата, където въздухът е по-влажен и хладен.
Най-големият риск от сутрешна болка е свързан със сух, прегряван и прашен въздух.
По този начин си струва да се подозира връзка между болката и незадоволителни характеристики на микроклимата, ако:
- в определена стая се появяват болкови усещания;
- често се появяват сутрин, след сън;
- преминават самостоятелно след овлажняване на лигавицата;
- не са придружени от други симптоми (температура, слабост, кашлица).
За да подобрите състоянието, трябва да премахнете дразнещите фактори. Това е възможно само при правилна корекция на показателите за микроклимат, която трябва да се комбинира с редовно мокро почистване.
Синдром на постназален поток
Постназален синдром се среща при пациенти, страдащи от хронични форми на УНГ патологии:
- Хроничен ринит.
- Хроничен синузит.
- Фарингеална киста (торба на Торнвалд).
Слузта, стичаща се по задната част на фаринкса, дразни лигавицата, изсъхва на нейната повърхност и в някои случаи причинява хронична кашлица. Пациентите усещат натрупване на патологично течение, кашлят съсиреци от лигавицата, чийто цвят понякога е близък до оранжево-кафяв оттенък. Кашлицата или кашлицата е особено изразена през нощта и сутрин. Също така сутрин се усеща болка, която по-късно изчезва. В този случай дискомфорт и възпалено гърло се появяват при липса на възпалителни изменения в лигавицата на фаринкса.
Причините за болката се крият в постоянен възпалителен процес в горните дихателни пътища, а наличието на постназален синдром може да се потвърди след преглед от отоларинголог.
Синдром на обструктивна сънна апнея
Синдромът на обструктивна сънна апнея или OSAS е състояние, характеризиращо се с хъркане и периодично спиране на белодробната вентилация. Пациентът спира да диша за известно време - има феномен на апнея, спиране на дихателните движения.
Нивото на кислород в кръвта спада, сънят се нарушава, сутрин пациентът се чувства претоварен и уморен, има нужда от втора почивка, изпитва сънливост през деня.
Как са свързани OSAS и синдрома на сутрешната болка? Има две основни причини за появата на болка:
- хъркане и дишане предимно през устата, което води до изсушаване на лигавицата;
- нощен гастроезофагеален рефлукс - изхвърляне на стомашно съдържимо в хранопровода.
Рефлуксът възниква в резултат на повишено налягане в корема. Стомашното съдържимо дразни хранопровода и фаринкса, което провокира болка. Регистрирайте се в прекрасното онлайн казино InstantPay. Работно огледало на InstantPay казино https://www.casinozonline.ru/casino/instantpay-casino.html Вижте отзивите на играчите и вземете без депозит и играйте на мобилния си телефон в казиното InstantPay. Спомнете си за игралните автомати. Впоследствие може да изчезне след консумация на течности.
ГЕРБ
ГЕРБ е едно от най-вероятните обяснения за възпалено гърло всяка сутрин. Това е често срещана патология, която има както "храносмилателни", "езофагеални" и "екстраезофагеални" прояви.И децата, и възрастните страдат от ГЕРБ - в резултат на гастроезофагеален рефлукс детето може да изпита симптом на „мокра възглавница“ сутрин след сън.
ГЕРБ възниква, когато тонусът на долния езофагеален сфинктер намалява, сред рисковите фактори:
- хронични стомашни заболявания;
- тютюнопушене, стрес, алкохол;
- хранителни разстройства и др.
Спонтанен рефлукс се появява през нощта, а също и по време на сън (особено непосредствено след хранене), когато лицето е в хоризонтално положение. Болката се усеща след събуждане, след което преминава – обикновено облекчението е свързано с приема на храна и течности. Киселината има дразнещ ефект, при продължително запазване на рефлукса, провокира развитието на възпаление (рефлуксен фарингит, рефлуксен ларингит) - болковите усещания в този случай престават да зависят от времето на деня.
Когато се появи сутрешно възпалено гърло, трябва да се консултирате с лекар, тъй като този симптом може да показва развитието на различни патологии. Терапевт, гастроентеролог, отоларинголог може да помогне на пациента.
