Когато хрема пречи, животът наистина губи ярките си цветове. Запушеният нос не ви позволява да дишате дълбоко, вместо това става причина за натрапчиво главоболие и виене на свят. Много по-трудно е човек с хрема да изпълнява дори обичайните ежедневни задачи. Често задръстванията се комбинират с усещане за обща слабост, повишаване на телесната температура. Хремата е следствие от патологични промени в една анатомична област, но страда цялото тяло. Някои пациенти се възползват от аерозолна терапия за назална конгестия. За да бъде лечението ефективно, си струва да знаете кога и с какво можете да направите инхалация с пулверизатор при настинка.
Класификация, принцип на действие на средствата
Пулверизаторът е устройство, с което се извършва аерозолна терапия - по-специално при настинка. Препаратите за инхалация с пулверизатор първоначално са в течно състояние, но след като бъдат вкарани в контейнера, устройствата се превръщат в аерозол. Размерът на частиците, които го изграждат, може да варира - това свойство характеризира дисперсията на аерозола и се използва за въздействие върху различни части на дихателните пътища. Наистина ли лекарствата за пулверизиране ще работят при настинка?
В случай на хрема, когато избирате какво да дишате през пулверизатор, е необходимо да вземете предвид какъв вид заболяване е срещнал пациентът. За аерозолна терапия могат да се използват следните средства:
- изтъняване;
- противовъзпалително;
- имуномодулиращо;
- антибактериален
Колкото по-фини са аерозолните частици, толкова по-дълбоко те проникват в дихателните пътища.
За да работи разтвор за пулверизатор за настинка, той трябва да включва само големи компоненти. Аерозолът се впръсква в дихателните пътища - частиците се движат с определена скорост. Фино диспергираните компоненти нямат време да се утаят в горните участъци и, висящи във въздушния поток, проникват в подлежащите области (бронхи, бели дробове). Разпределението на грубия аерозол обаче става по различен начин. Разтворите за пулверизатор с хрема, под въздействието на гравитацията, почти веднага започват да се спускат и остават по стените на горните дихателни пътища. По този начин инхалаторът за пулверизиране ще помогне при хрема, ако използвате устройства, които могат да създават аерозоли с големи частици.
Разредители
Разтворите за пулверизиране, които облекчават обикновената настинка, имат способността да разреждат назалния секрет. Това е една от най-популярните групи лекарства, които се използват в аерозолната терапия при патологии на горните дихателни пътища. Списъкът може да бъде представен в таблицата:
| Група лекарства | Примери за лекарства | Действие | Характеристики на приложението | Предпазни мерки |
| Муколитици | Lazolvan, Ambroxol, Ambrobene под формата на разтвор за инхалация във флакони. Ацетилцистеин, Мукомист, Флуимуцил в ампули. | Изброените лекарства за инхалация с пулверизатор при настинка спомагат за по-малко вискозна назална секреция, което улеснява отделянето. | Препаратите за пулверизатор се използват за настинка в чиста форма или се разреждат чрез добавяне на физиологичен разтвор (най-често съотношението е 1: 1) в стъклени съдове. В никакъв случай лекарството не трябва да се разрежда с дестилирана вода. | Лечението изисква повишено внимание, ако пациентът има бронхиална астма поради риск от повишен бронхоспазъм. |
| Солеви разтвори | Физиологичен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид), хипертоничен разтвор (3% разтвор на натриев хлорид). | Овлажняването и почистването на лигавицата е това, за което са предназначени солевите разтвори. Лечението на настинка с пулверизатор предотвратява образуването на корички, опростява отделянето на назални секрети. | Вдишването с настинка с пулверизатор с физиологичен разтвор не изисква разреждане с допълнителни средства. | Лечението изисква повишено внимание, ако пациентът има бронхиална астма поради риск от повишен бронхоспазъм. |
| Алкални разтвори | Сода бикарбонат. | Разхлабва слузта и създава алкална среда на мястото на възпалението. | Обикновено се използва 2% разтвор. | Не използвайте при голямо количество серозен секрет. |
| Комбинирани средства | Fluimucil-антибиотик IT (съдържа ацетилцистеин и тиамфеникол). | Притежава антибактериална активност, подобрява отделянето на плътен и вискозен назален секрет. | Използва се в разредена форма, за което се използва физиологичен разтвор. | Противопоказан при бронхиална астма. |
Пригответе разтвор за пулверизатор с хрема непосредствено преди употреба.
Ако флаконът съдържа голям обем лекарство, той трябва да се съхранява в съответствие с правилата, посочени в инструкциите. Съдържанието на отворените ампули трябва да се използва незабавно. Разтвор за инхалация с пулверизатор при хрема, останал след процедурата, не трябва да се използва повторно. Видът на лекарството, дозировката и честотата на инхалации трябва да бъдат избрани от лекаря след вътрешен преглед.
Противовъзпалителни лекарства
Значително предимство на аерозолната терапия е мястото на приложение. Тъй като се използват локални, тоест лекарства, предназначени за конкретна област, вероятността от странични ефекти се намалява. Лекарствата за обикновена настинка за пулверизатор се доставят директно на мястото на възпалението, бързо се абсорбират в достатъчен обем (с правилната дозировка). Те спомагат за подобряване на мукоцилиарния клирънс (активност на ресничките на ресничестия епител, вискозитет на назалния секрет), овлажняват носната лигавица.
Противовъзпалителните лекарства, които могат да бъдат включени в аерозолната терапия за ринит, са показани само при тежък алергичен ринит, както и ако пациентът има бронхиална астма. Те са представени от локални глюкокортикостероиди или GCS (Budesonide, Pulmicort). Продължителността на лечението, като правило, не надвишава 5-7 дни. Ако лекарят е предписал инхалация на тези лекарства за настинка с пулверизатор, предписанията за разтвори обикновено включват физиологичен разтвор - той се използва за разреждане.
Как правилно да подготвим лекарствата за употреба? Предписанията за вдишване на назални лекарства с пулверизатор могат да изглеждат така:
- Използвайте неразреден продукт (ако обемът на съдържанието на контейнера надвишава 2 ml).
- Добавете физиологичен разтвор при по-малък обем, за да направите общо 2 ml или повече.
Готовите GCS разтвори за инхалация с пулверизатор при настинка се различават по дозировката на активното вещество.
Необходимостта от разреждане, съотношението на лекарството и физиологичния разтвор се определя от лекаря. Понякога се предписва инхалация без добавяне на физиологичен разтвор. Глюкокортикостероидите не могат да се използват без ясни индикации. Не са подходящи за лечение на вирусни и бактериални ринити и синузити.
Антибиотици, имуномодулатори
Антибактериалните разтвори за инхалатори-пулверизатори за настинка се използват рядко, тъй като повечето ринити са резултат от неусложнена форма на ARVI (остра респираторна вирусна инфекция). Протичането на такъв ринит може да се облекчи чрез вдишване на физиологични разтвори. Показание за употребата на антибиотици е хроничен бактериален ринит или синузит, особено когато се комбинира с алергичен ринит.
Какво да поставите в пулверизатор при настинка? За да се определи какво да се извършват инхалации за носа с пулверизатор, какво лекарство да се използва, трябва да се оцени спектърът на антибактериално действие. Едно от най-достъпните и ефективни лекарства е Фурацилин. Той е активен срещу голям брой патогенни микроорганизми. Използва се и Fluimucil-антибиотик IT, споменат по-рано в раздела "Разредители".
Какви са компонентите на инхалацията на антимикробно лекарство за настинка с пулверизатор? Предписанията трябва да се определят от лекуващия лекар. Класическата версия използва:
- Фурацилин в разреждане 1: 5000 в обем от 2 до 5 ml 2 пъти на ден;
- Fluimucil е антибиотик IT в доза от 125 до 250 mg.
Когато приготвяте разтвор за аерозол, не трябва да смесвате различни лекарства.
Единствената приемлива добавка към лекарството е разредител (физиологичен разтвор и др.).
Ако за хрема са необходими имуномодулатори, какви инхалации се правят с пулверизатор? Използват се интерферонови препарати (Leukinferon), както и Derinat. Индикация за лечение с Leinferon може да бъде вирусен ринит, ако пациентът има алергичен ринит. Деринат, като биологично активно вещество, което има не само имуномодулиращо, но и противовъзпалително действие, се използва при лечението на алергичен, вирусен и бактериален ринит, хроничен риносинуит.
Какво да добавите към пулверизатора, ако Leukinferon или Derinat се предписват за настинка? В първия случай са необходими 5 ml дестилирана вода за 1 ml от лекарството. За Derinat стандартното разреждане е 1: 1 с физиологичен разтвор, а стандартният обем е общо 2 до 4 ml за 1 процедура.
За да получите успешен резултат от аерозолната терапия, е необходимо правилно да изберете вида на лекарството, неговата дозировка и честота на приложение. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Устройството не винаги е подходящо за употреба, ако пациентът е малко дете. В този случай се изисква специално внимание и в никакъв случай не трябва да предписвате терапевтичен режим самостоятелно, преди преглед от специалист.
