Буца в гърлото е едно от най-честите оплаквания, с които пациентите идват при отоларинголог. Неприятните усещания в дихателните пътища могат да се появят в резултат на развитието на соматични или психични заболявания.
Специфичен симптом най-често показва появата на органична патология: септично възпаление, уголемяване на щитовидната жлеза, тумори и др.
При липса на очевидни признаци на развитие на инфекциозни, ендокринни и онкологични заболявания, пациентът се насочва към психотерапевт. Усещането за буца в гърлото често се появява при хора, страдащи от неврастения, истерия и депресия. Методите за елиминиране на дискомфорта в УНГ органите до голяма степен зависят от етиологичните фактори в развитието на патологията.
Механизъм за развитие
Какво е буца в гърлото? Буца в гърлото е усещане за чужд предмет в дихателните пътища, който пречи на нормалния акт на преглъщане или причинява болка. Тревожен симптом възниква поради развитието на невротични разстройства или възпалителни реакции в тъканите.
Има няколко основни интерпретации, с помощта на които пациентите се опитват да обяснят чувствата си на специалист:
- болезнено преглъщане;
- притискане на фаринкса;
- усещане за чуждо тяло;
- затруднено дишане;
- постоянно преглъщане на слюнка;
- твърда бучка в адамовата ябълка.
При прегледа специалистът установява наличието на съпътстващи клинични прояви, които биха показали развитието на определени заболявания. По правило септичното възпаление на дихателната система е придружено от хипертермия, втрисане, кашлица и др. За развитието на стомашно-чревни заболявания най-често сигнализират гадене, киселини, метеоризъм, кисел вкус в устата и коремна болка.
Соматични причини
Ако се появи буца в гърлото, какво може да бъде? При търсене на помощ от специалист на първо място се потвърждава или изключва развитието на соматични заболявания. Неприятните усещания в дихателните пътища най-често се причиняват от инфекциозни, ендокринни и онкологични патологии. Усещането за буца в гърлото може да е признак за развитие на следните заболявания:
- гастроезофагеален рефлукс;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- настинки;
- диафрагмална херния;
- остеохондроза;
- злокачествени тумори;
- алергия.
Причина за възникване усещането за кома в гърлото често се превръща в интоксикация на тялото, причинена от нерационалното използване на лекарства.
Ненавременната терапия на патологии от органичен произход води до развитие на страшни усложнения. По-специално, септичното възпаление на тъканта на гърлото води до паратонзиларен абсцес, менингит, енцефалит и сепсис. За да разберете какво точно е причинило неудобните усещания, трябва да разгледате клиничните прояви на често диагностицираните соматични патологии.
Инфекциозни заболявания
Усещането за буца в гърлото е типичен признак за развитие на катарални и гнойни процеси в лигавиците на дихателните пътища. Патологичните промени в тъканите винаги са придружени от оток на ресничестия епител, в резултат на което има усещане за притискане на фаринкса или наличие на чуждо тяло в дихателните пътища. Инфекциозните лезии на УНГ органи често са придружени от проява на следните симптоми:
- суха кашлица;
- хрема;
- възпалено гърло;
- мускулна слабост;
- главоболие;
- хипертрофия на жлезите;
- слюноотделяне;
- увеличени лимфни възли;
- подуване на орофарингеалната лигавица;
- хиперемия на лимфоидни тъкани.
В повечето случаи буца в гърлото се появява поради развитието на фарингит, остър тонзилит, морбили, 
трахеит, ларингит, паратонзиларен абсцес и др. Патогени на инфекцията могат да бъдат патогенни бактерии (стафилококи, пневмококи, менингококи), вируси (коронавирус, херпесвирус, аденовирус, риновирус, грипен вирус), гъбички (подобни на дрожди и плесени).
Опасността от септично възпаление се крие във възможното прогресиране на инфекцията и разпространението на лезии. Бучки в гърлото, причинени от респираторни заболявания, показват силен оток на тъканите, който пречи на нормалното дишане, което е изпълнено с развитието на остра хипоксия. Забавеното елиминиране на патогените повишава риска от развитие на синузит, среден отит, синузит, пневмония и др.
Дисфункция на щитовидната жлеза
Ендокринното заболяване, провокирано от неизправност на щитовидната жлеза, често води до неприятни усещания при поглъщане на слюнка. Липсата на йод в организма и хормоналният дисбаланс води до увеличаване на масата и обема на жлезистите тъкани, които създават прекомерен натиск върху дихателните пътища. Усещането за буца в гърлото може да бъде симптом за развитието на такива ендокринни патологии като:
- хипертиреоидизъм - хиперфункция на щитовидната жлеза, придружена от хипертрофия на жлезистите тъкани; усещане за притискане на фаринкса, болезнено преглъщане на слюнка, подуване на шията, подпухналост на лицето, буца в гърлото и болка са основните клинични прояви на заболяването;
- дифузна гуша - автоимунна патология, характеризираща се с хиперсекреция на хормони на щитовидната жлеза; характерните клинични прояви на болестта на Грейвс са увеличаване на размера на щитовидната жлеза, екзофталм (изпъкване на очите), тремор, изпотяване и слабост;
- тиреоидит - възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза, причинени от размножаването на патогени; в случай на развитие на заболяването пациентите се оплакват от усещане за буца в гърлото, раздразнителност, затруднено преглъщане, дрезгав глас, нарушения на менструалния цикъл, бърза умора и др.
Пренебрегването на дискомфорта в дихателните пътища, причинено от дисфункция на щитовидната жлеза, и забавянето на терапията може да доведе до безплодие.
Онкологични заболявания
Свиването на гърлото и сухата кашлица могат да бъдат признак за развитие на рак. Много често заболяването е практически безсимптомно. Само дискомфортът при поглъщане на слюнка може да показва наличието на неоплазми в дихателните пътища. Навременното откриване на доброкачествени тумори ни позволява да се ограничим до консервативно (лекарствено) лечение на патологията.
Усещането за свиване в гърлото, хемоптиза и необоснована слабост най-често показват развитието на рак на гърлото.
Злокачествените новообразувания се отстраняват хирургично, след което пациентът преминава курс на химиотерапия. По правило мястото на дислокация на туморите е ларинкса или трахеята. С нарастването на епителната тъкан дишането става трудно, което може да доведе до задушаване. С течение на времето пациентите развиват упорита суха кашлица, която се увеличава с хоризонталното положение на тялото.
Остеохондроза
Какво може да причини усещане за буца в гърлото? Сковаността, умерената болка и притискането на фаринкса често показват развитието на остеохондроза в шийните прешлени. Причината за развитието на заболяването е липсата на калций в организма, зависимостите, липсата на физическа активност и недостатъчен тонус на мускулите, поддържащи гръбначния стълб.
Усещането, сякаш е заседнала буца в гърлото, се причинява от невровегетативни нарушения, които възникват при дегенерация на междупрешленните дискове. Нервите, които инервират мускулите на дихателните пътища, преминават през шийните прешлени. Тяхното увреждане е една от основните причини за дискомфорт.
В случай на цервикална остеохондроза пациентите най-често се оплакват от следните симптоми:
- болка във врата;
- затруднено преглъщане;
- буца в гърлото и кашлица;
- страх от задушаване;
- притискане на фаринкса;
- главоболие;
- депресивно състояние;
- болезнени завои на шията.
Физиотерапевтични процедури, масажи, акупунктура, физиотерапевтични упражнения и др., позволяват да се спрат дегенеративните промени в междупрешленните дискове и костната тъкан. Възможно е да се премахне болката и отока в тъканите с помощта на затоплящи и противовъзпалителни мехлеми - "Fastum gel", "Viprosal" и "Dikloberl".
Стомашно-чревни проблеми
В случаите, когато пациентът съобщава, че има буца в гърлото, която не изчезва, най-често се диагностицират гастроентерологични заболявания. За наличието на проблеми със стомашно-чревния тракт говорят кисел вкус в устата, болка в десния хипохондриум, гадене след хранене, често оригване, кашлица и киселини. Неприятните усещания в гърлото се причиняват от навлизането на стомашен сок в дихателните пътища, което причинява изгаряне на лигавиците. Типичните симптоми могат да се появят поради развитието на заболявания като:
- херния на хранопровода - изпъкване на долната част на хранопровода в гръдната кухина, което е придружено от евакуация на стомашния сок в дихателните пътища;
- гастрит - възпаление на стомашната лигавица, което води до регургитация на остатъци от храна и изхвърляне на стомашен сок в горната част на хранопровода;
- гастроезофагеалната болест е повтаряща се патология, характеризираща се със спонтанно изхвърляне на дуоденално съдържимо в хранопровода, в резултат на което пациентът усеща буца в гърлото.
Ако пациентът има болки в стомаха, киселини и дискомфорт в гърлото, най-вероятно говорим за развитие на гастроентерологично заболяване.
Алергични реакции
Буца в гърлото може да "стои" поради развитието на алергии, които се провокират от употребата на нискокачествена храна, неподходящ прием на хормонални лекарства, вдишване на замърсен въздух и др. Развиващият се оток на Квинке води до запушване на дихателните пътища, в резултат на което има усещане за кома във фаринкса.
С развитието на патологични реакции в ресничестия епител се произвежда слуз, което води до появата 
ринит и хиперсаливация. Симптомите на алергия са подобни на проявите на ARVI, при които пациентите се оплакват от запушване на носа, възпалено гърло, кашлица, подуване на лигавиците на УНГ органите, задух и др.
Задух и подуване на лигавицата на орофаринкса могат да причинят астматични пристъпи.
Алергичните прояви могат да бъдат елиминирани чрез приемане на антихистамини и противовъзпалителни лекарства. Те пречат на синтеза на възпалителни медиатори, като по този начин елиминират тъканния оток и съответно усещането за чуждо тяло в дихателните пътища. Ако е необходимо, специалист може да предпише приема на имуностимулиращи средства, които намаляват тежестта на алергичните прояви.
Психогенни причини
Има буца в гърлото, какво да правя? Дискомфортът на дихателните пътища може да бъде проява на проблеми с психичното здраве. Този симптом често показва развитието на депресивни състояния, истерия и неврози. Ако по време на прегледа на пациента не се открият следи от инфекциозно, гастроентерологично и онкологично заболяване, най-вероятно психогенните фактори са причината за неприятните усещания във фаринкса.
Провокаторите на психичните разстройства са постоянен стрес, прекомерен психоемоционален стрес, тревожност, аклиматизация и др. Дискомфортът на дихателните пътища се появява внезапно, което води до пристъпи на паника. Карцинофобията (страх от рак) разрушително засяга психиката на пациента, което води до появата на допълнителни симптоми:
- повишена сърдечна честота;
- повишено кръвно налягане;
- повишен дискомфорт в гърлото;
- депресивно състояние.
За да облекчи състоянието на пациента, психотерапевтът предписва прием на антидепресанти, ноотропи, невролептици и транквиланти. Възможно е обаче напълно да се елиминира усещането за чужд предмет в гърлото чрез елиминиране на травмиращи фактори.
