Всяко заболяване се проявява с различни симптоми. Някои от тях веднага привличат вниманието на пациента, други могат да останат незабелязани или игнорирани дълго време. Съскането в ухото не винаги е интензивно и често се отбелязва периодично, но необходимостта да се разбере какво го е задействало остава актуална във всички случаи. Защо съска в ухото? Шумът може да се появи в случай на нарушения на кръвообращението, свързани с патология на шийния отдел на гръбначния стълб, възникнали в резултат на травма или проява на дисфункция на вегетативната нервна система. При някои пациенти се открива по време на стресови ситуации - все пак си струва да се отдели шумът, свързан с психоемоционалния стрес, от шума, причинен от патологии на различни системи на тялото.
Причини
Съскане в ухото може да бъде докладвано от пациент на всяка възраст. Този симптом се забелязва от юноши, възрастни мъже и жени, както и възрастни хора. Разбира се, не можем да говорим за единствената причина - има голям брой заболявания и състояния, които са придружени от съскащ шум в ушите. Необходимо е да се установи какво е причинило съскането в ухото във всеки случай поотделно, като се разчита на съвкупността от обективни симптоми и наличието на субективен "шумов фон".
Кога се появява съскащият шум? Този признак може да присъства в клиничната картина на такива патологии като:
- атеросклероза;
- синдром на автономна дисфункция;
- лабиринтен ангиовертеброгенен синдром.
Шумът със съскащ тон се появява най-често при съдови патологии.
Появата на съскащ шум се отбелязва при наличие на неоплазми на мозъка, които притискат големи съдове, различни видове вътречерепни аневризми, артериосинусни фистули. Понякога се установява съскане в ушите поради патология в системата на каротидните артерии. Посоченият тип ушен шум се явява като един от „предвестниците“ на остър мозъчно-съдов инцидент (преходна исхемична атака, инсулт).
Атеросклероза
Атеросклерозата е една от най-вероятните причини за оплаквания от съскане в ушите. В този случай симптомът не е задължително да бъде водещ, тъй като не присъства постоянно, той се появява само при повишаване на кръвното налягане.
Шумът се дължи на наличието на атеросклеротична обструкция на кръвния поток.
Нарушаването на притока на кръв във вътрешната каротидна артерия, клоните на лабиринтната артерия, може да причини съскане в ушите. При липса на лечение пациентите развиват загуба на слуха (намалена острота на слуха), епизодите на появата на "шум фон" стават по-чести и при значително повишаване на кръвното налягане може да се развие синдром на съдово-разрушителен лабиринт. В този случай шумът се усилва многократно.
Вегетативна дисфункция
Синдромът на автономната дисфункция не може да се разглежда като самостоятелно заболяване. то
патологично състояние, чието развитие се основава на нарушение на автономната регулация на функциите на вътрешните органи, кръвоносните съдове, метаболитните процеси. Синдромът на вегетативната дисфункция е много често срещан и шум в ушите със съскащ характер може да бъде както изолиран симптом, така и симптом, придружаващ промените в кръвното налягане.
Сред причините за нарушаване на автономната регулация са:
- Психоемоционален стрес.
- Физически стрес.
- Болести на стомашно-чревния тракт, ендокринната система и др.
Всички състояния, изброени в списъка, могат да причинят шум, но не във всички случаи той ще има съскащ тон. Пациенти с оплаквания, характерни за синдрома на вегетативната дисфункция, трябва да бъдат изследвани за соматични патологии (заболявания на вътрешните органи и системи, които могат да обяснят появата на шум).
Лабиринтен ангиовертеброгенен синдром
Причините за развитието на лабиринтен ангиовертеброгенен синдром, при който съска в ушите, са:
- спондилоартроза на шийните прешлени;
- остеохондроза на шийните прешлени;
- атеросклеротично стесняване на гръбначните артерии;
- компресия на гръбначните артерии;
- патологична извитост на гръбначните артерии.
Аномалиите на шийните прешлени са честа причина за шум, обикновено едностранен. Появява се след продължително запазване на неудобна поза, както и в сутрешните часове след сън и се счита за компонент на кохлео-вестибуларния синдром, който е включен в синдрома на вертебралната артерия. Тази патология се развива при механично притискане на посочения съд или рефлексен ангиоспазъм. Пациентите, страдащи от остеохондроза на шийните прешлени, описват редица симптоми, а "фоновият шум" е един от най-ярките признаци на заболяването.
Причината за шума в този случай е нарушение на притока на кръв в съдовете на вертебробазиларната система.
Промените в структурната и хемодинамичната природа на гръбначната артерия, по-специално нейната оклузия (обструкция) и намаляването на притока на кръв в нея, могат да причинят недостатъчна циркулация на кръвта в съдовете на вертебробазиларната система. Значението на проблема с ушния шум в този случай е много голямо, тъй като оклузията на гръбначната артерия и вертебробазиларната недостатъчност са рискови фактори за развитието на инсулт.
Лечение
Най-належащият въпрос за всеки пациент, който има съскане в ухото, е какво да прави и при кой лекар да отиде? Изборът на метода на лечение зависи от това каква диагноза ще бъде установена по време на прегледа. За да решите как да действате - да се лекувате амбулаторно или в болница - трябва да се консултирате с терапевт. След събиране на анамнеза, оценка на оплакванията и обективното състояние на пациента, лекарят определя необходимостта от консултация с тесни специалисти - ендокринолог, невропатолог, ангиохирург, неврохирург, психотерапевт и др.
Пациентите с атеросклероза се нуждаят от диета, назначаването на дозирана физическа активност, като се вземе предвид общото състояние и съпътстващите патологии. Показана е лекарствена терапия (Симвастатин, Ацетилсалицилова киселина, Винпоцетин). Необходимо е да се провери предположението за загуба на слуха. Развитието на загуба на слуха изисква допълнителна лекарствена терапия, използване на физиотерапевтични методи.
Пациентите с потвърден синдром на автономна дисфункция се нуждаят от следните мерки:
- избор на балансирана диета;
- предотвратяване на хиподинамия с помощта на физическо възпитание;
- назначаване на витаминни и минерални комплекси;
- назначаването на билкови лекарства.
В този случай е невъзможно да се справим само със съскащ шум, тъй като това е само проява на функционални нарушения на пациента. Нормализиране на състоянието се постига с ефективната им корекция.
Съскащият шум се елиминира след нормализиране на кръвния поток.
При вертебробазиларна недостатъчност също няма да е възможно да се постигне положителен резултат, засягайки само един симптом - шум. Необходима е комплексна терапия, включваща употребата на лекарства, подобряващи мозъчното кръвообращение, статини и антитромбоцитни средства, методи на физиотерапия, мануална терапия и лечебна гимнастика. Някои пациенти са показани за хирургична интервенция (ангиопластика и др.).
