Появата на звуци в ушите, когато няма причина за тяхното възприемане, е ситуация, която може сериозно да тревожи пациента. Понякога пациентите, намирайки се в пълна тишина, слушат дълго време и най-малките околни шумове. Това се случва, защото те не могат да повярват в съществуването на външен звук в ухото, който не е провокиран от външни влияния. Различни заболявания могат да причинят появата на шум - докато структурите на ухото не винаги са засегнати изключително, истинската причина за неприятния симптом в някои случаи са патологични промени в съдовете на мозъка, травматични наранявания на областта на шията и дори емоционални преживявания. Трябва да знаете какво да правите с шум в ушите, кой лекар може да помогне с това.
Тактика на лечение
Как да се отървете от шум в ушите? Какво да направите, когато шумът в ушите стане непоносим? За да бъде лечението успешно, е необходимо:
- Да знаеш, че шумът е само проявление. Лечението на шум в ушите може да не е достатъчно ефективно, ако причината не е известна.
- Слушайте препоръките на Вашия лекар.
Пример за това е гломусен тумор, при който единственият ефективен начин за лечение на шум в ушите възможно най-скоро е хирургичното отстраняване на тумора.
- Обърнете внимание на външните фактори.
Понякога субективните акустични явления се задействат от продължително излагане на външни звуци. Мислейки как да намалите шума в ушите, е необходимо да запомните: дори успешното лечение не гарантира липсата на рецидив, ако пациентът работи в условия на шум и вибрации, е изложен на силни външни звуци по време на почивка, сън.
Как да се справим с шум в ушите? Експертите разграничават субективни и обективни видове патология. При втория вариант звукът, възприеман от пациента, може да бъде чут от лекаря с фонендоскоп и лечението трябва да бъде насочено към основната патология. Подходящо лечение за шум в ушите може да бъде предписано само ако характеристиките на звуковия звук са описани правилно.
Лечението на шум в ушите може да бъде:
- консервативен;
- оперативен;
- комбинирани.
Какво да направите, ако имате шум в ушите? Тактиката на терапията се определя от варианта на патологията, възрастта и общото състояние на пациента. Ако депресията стане причина за "звуковия фон", пациентът трябва да се консултира с психотерапевт. Не е необходимо да се извършват манипулации в областта на органа на слуха. Въпреки това, когато прегледът установи туморна формация, се разглежда въпросът за бързото отстраняване чрез операция - с необходимата фармакологична подкрепа, използването на лъчева терапия.
Субективният шум не винаги е възможно да се премахне напълно.
Явленията на субективния шум в ушите могат да останат постоянни, въпреки продължителната терапия. Това се дължи на много причини, включително наличието на патологии, които не могат да бъдат напълно излекувани. Следователно основната цел на лечението е да се постигне контрол върху „звуковия фон“. Успешен резултат се счита, ако пациентът престане да възприема звуковите усещания като изразен симптом, не се фокусира върху тях.
Кой лекар лекува шум в ушите? И субективният, и обективният тип са мултидисциплинарен проблем, с който се занимават отоларинголози (УНГ лекари), невролози, неврохирурзи, психотерапевти и психиатри. В този случай терапевтът и общопрактикуващият лекар често се превръща в самия специалист, към когото пациентът се обръща преди всичко с въпроса: „Какво да правя? Как да лекуваме шум в ушите?"
Медикаменти
Ами ако има шум в ухото и звукът достига само до ушите на пациента, но е напълно неразличим от другите? В момента е невъзможно да се назове нито едно конкретно лекарство, насочено към премахване на "звуковия фон". При лечението се използват различни фармакологични средства, чиито имена, в комбинация с индикации за назначаване, могат да бъдат представени в таблицата:
| Фармакологична група | Примери за лекарства | Показания за употреба | Особености |
| Лекарства, засягащи мозъчното кръвообращение, блокери на калциевите канали | Бетахистин, Бетасерк, Нимодипин, Ницерголин, Цинаризин, Пентоксифилин | Едно от основните индикации е лечението на шум в ушите и загуба на слуха. Пентоксифилинът е с доказана ефективност. Лечението с лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, е необходимо за болестта на Meniere, централен шум от съдов произход. | Лекарствата се предлагат не само под формата на инжекции, но и под формата на таблетки, което го прави удобен за продължителна употреба. |
| Невропротектори, антихипоксанти, антиоксиданти | Пирацетам, Триметазин | Болест на Мениер, внезапна сензорна загуба на слуха. | Една от важните бележки относно употребата на пирацетам при пациенти с внезапна сензорна загуба на слуха е необходимостта от изключително интравенозно приложение. |
| Препарати от цинк | Цинков сулфат, цинков аспартат | Доказан дефицит на цинк (понижени плазмени нива на цинк), хипотеза за хроничен дефицит на цинк, базирана на обективни изследвания. | Фармакологичните средства, съдържащи цинк, се предписват в дози, които са многократно по-високи от стандартните дневни нужди от цинк при здрав човек. |
| Антиконвулсанти (антиконвулсанти) | Карбамазепин, Фенитоин, Ламотрижин | Показанието е мъчителен шум в ушите, който не изчезва при друг вариант на медикаментозна корекция. | Антиконвулсантите са подходящи само за някои пациенти, те имат голям брой противопоказания и странични ефекти. |
| Психотропен | Алпразолам, Оксазепам, Клоназепам, Амитриптилин, Доксепин, Перфеназин, Сулпирид | Наличието на психични разстройства присъства като пряка причина за субективен шум или като следствие от неговото възникване. | Изисква продължителна употреба, внимателен подбор на дозировката. |
| Антихистамини | Прометазин, хидроксизин | Алергична патология на дихателната система, слухов орган, ендолимфатичен хидропс. | По време на периода на лечение се счита за полезен не само антихистаминовият ефект, но и седативният ефект, който позволява да се намали нивото на тревожност. |
| витамини | Никотинова киселина, витамин А, витамини от група В | Неправилно изградена диетична схема, липса на хранителни вещества, поява на хранителни дефицити. | Употребата на витамини няма изразен ефект, показана е само в комбинация с лекарства от други групи при пациенти с поднормено тегло. |
Когато обмислят как да се отърват от шума в ухото, изследователите посочват ефективността на лекарство от простагландиновата група Misoprostol. Продуктите на базата на екстракт от гинко билоба (Bilobil) могат да помогнат за премахване на шума в ушите възможно най-бързо.
Лечението на шум в ушите с водороден прекис е подходящо само ако "звуковият фон" се обяснява с наличието на сярна запушалка.
За да разберете как да лекувате шум в ушите при възрастни хора, е необходимо да разберете причината - например при хипертония ще са необходими лекарства за коригиране на нивото на кръвното налягане.
Някои опасни патологии в началния етап са придружени от силен шум в ушите. Какво да направите в този случай? Колкото по-изразен е симптомът, толкова по-тежко може да бъде предполагаемото заболяване. Ето защо е погрешно да се започне медикаментозно лечение без преглед, като се заглушават само проявите, но не се елиминира причината.
Понякога пациентът се притеснява от болка и шум в ухото.Какво да направите в ситуация, когато медицинската помощ може да не бъде предоставена незабавно? Описаните симптоми с повишаване на телесната температура са характерни за отит на средното ухо. В този случай болковият синдром е много по-изразен от шума. Целта на първа помощ е временно облекчаване на страданието на пациента с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен). Основната терапия обикновено включва антибактериални средства.
Шумът в ушите може да бъде страничен ефект от лекарства като антидепресанти.
Някои пациенти описват шум и свистене в ушите - какво ще стане, ако причината не е ясна? Както в други случаи, приемането на лекарства (особено без разбиране на „точката на приложение“) може да бъде неефективно или дори вредно. В случай на "звуков фон" като последица от лекарствената терапия, той може да се справи чрез коригиране на дозировката или прекратяване на лекарството.
Когато ушите ви бръмчат, какво да правите? Зависи от причината за шума. Често това е баротравма в резултат на рязка промяна в съотношението между налягането във външната среда и налягането във вътрешните кухини на структурите на органа на слуха. Фармакологичните препарати не са подходящи за първа помощ. За
предотвратяване и премахване на болка и шум по време на полет в самолет, възрастен може:
- поглъщане на слюнка;
- бавно разтворете близалката;
- пийте вода, чай, сок, опитвайки се да приемате малки глътки.
Някои хора намират за полезно дъвченето на дъвка, която трябва да се вземе предварително.
Използване на апарата
Какво да направите, ако шумът в ушите продължава? Когато пациентът има шум в лявото ухо, как да се отървем от него? Ако говорим за субективен тип, съчетан със загуба на слуха, те разглеждат възможността за слухови апарати. Предимствата са:
- Подобряване на остротата на слуха.
- Подобряване на качеството на живот.
- Намаляване на значението на субективните звуци под влияние на заобикалящия „звуков фон“.
Пациентите с правилния слухов апарат изпитват по-малко затруднения при общуването с другите. С развитието на трайна загуба на слуха при малки деца е важно да започнете да използвате устройството възможно най-рано, в противен случай формирането на речта и уменията, необходими за пълно развитие, ще се забави в бъдеще.
Слуховият апарат се избира индивидуално от отоларинголог.
За да може устройството да коригира слуха, без да навреди на пациента, преди употреба се извършва тонална аудиометрия, по време на която се определят „прагът на комфорт“ и „прагът на дискомфорт“. Окончателното изясняване дали устройството е подходящо става по време на употреба директно в ухото на пациента.
Трябва да се помни за необходимостта от повторна корекция след края на периода на адаптация.
Как може да се лекува шум в ушите със слухови апарати? "Свикването" с устройството отнема от няколко дни до няколко седмици. Следователно, намаляването на интензивността на "звуковия фон" не винаги настъпва веднага. Освен това слуховият апарат не помага на всички пациенти и дори ако резултатът е успешен, той трябва да се комбинира с лекарствена терапия. Не може да се използва като единствен начин за подобряване на състоянието на пациента, въпреки че в някои случаи способността за разграничаване на звуци значително намалява яркостта на субективния звук.
Метод на маскиране
Ако пациентите изпитват значителен дискомфорт с шум в ухото, как да се отървете от него? Един от вариантите за облекчаване на състоянието е заглушаване, или маскиране на натрапчивия „фонов звук“. За да направите това, приложите:
- аудиомаскери;
- външна електрическа стимулация;
- външни шумове.
Действието на аудиогаскърите се основава на генерирането на така наречения "бял шум", чието присъствие ви позволява да намалите интензивността на субективния звук. Струва си да се отбележи, че психотерапията също се използва заедно с аудиогаскери.
Въвеждането на външни шумове в спектъра на възприеманите звуци се счита за ефективно при запазена острота на слуха и се използва за пациенти, които се притесняват как да премахнат шума в ушите в мълчание - те не го забелязват през периода на активно общуване. В този случай се препоръчва да включите радиото - освен това се показва слушане не само на радиопредавания, но и на смущения, които възникват при промяна на вълната на приемане и превключване към различни радиостанции. Полезни са и записи на шумолещи дървета и др.
Нито звуковите маски, нито външните шумове премахват субективния шум завинаги.
