Кашлицата е рефлексна реакция на тялото към дразнене на рецепторите на дихателните пътища. Най-често възниква поради влиянието на външни неблагоприятни фактори. Те включват въздействието на химически и токсични вещества, тютюнев дим, прах, горещ или студен въздух, инфекциозни патогени, гъбички и техните токсини.
Как започва всичко
Постоянното присъствие в помещение със сух въздух, особено през отоплителния сезон, допринася за сухота на лигавицата на дихателните пътища и развитието на кашлица като отделен симптом.
При оценката на бронхоспазъма трябва да се вземе предвид честотата на неговото проявление, силата на импулса на кашлицата и времето на възникване (ден, сутрин, нощ, по време на хранене).
Причини за остра кашлица:
- ARVI;
- бронхиална астма;
- магарешка кашлица;
- вдишване на чуждо тяло.
Причините за хронична суха кашлица:
- туберкулозна белодробна болест;
- сърдечни дефекти;
- патология на храносмилателната система;
- неоплазми;
- хронични респираторни заболявания;
- заболявания на ендокринната система (щитовидна жлеза);
- тютюнопушене;
- системно излагане на стресови фактори.
Пароксизмалната суха кашлица е симптом на някои вътрешни патологии и инфекциозни заболявания. Появата му се улеснява от продължителната употреба на някои антихипертензивни и психотропни лекарства, диуретици. В същото време пристъпите на суха кашлица са леки, има лека честа кашлица.
Клинична проява
Има остра кашлица с продължителност 7-10 дни, подостра - 2-3 седмици, хронична - повече от 3 седмици.
- Нощен бронхоспазъм се наблюдава, когато тялото е засегнато от bordetella, причинителя на магарешка кашлица. С подобряване на общото състояние на пациента се наблюдава засилване на симптома. Пристъпът често завършва с повръщане. Такава кашлица е придружена от повторения - след няколко шока от кашлица има задържане на дъх с характерно хрипове.
Редовната суха нощна кашлица при възрастен с чувство на задушаване, възбудимост понякога показва бронхиална астма. В същото време няма признаци на обща интоксикация на тялото: главоболие, треска, втрисане. За да облекчите пристъпите на астматична кашлица, използвайте "Berotek", "Pulmicort", "Berodual".
- Алергична кашлица, суха, режеща. Той е придружен от оток на лигавиците, хрема, сълзене. Когато алергичният агент се елиминира, бронхоспазъмът преминава сам.
- Изчезването на упорита суха кашлица в хоризонтално положение на тялото показва вероятността от увреждане на плеврата (плеврит).
- При възпаление на ларинкса и трахеята по време на парагрип се наблюдава лаеща кашлица. Възможно е да се намали трахеалната кашлица с помощта на "Sinekod", "Teraflu", "Bronholitin". В трудни случаи използвайте кортикостероиди и антибиотици според указанията на Вашия лекар. Шум в гърлото, съчетан със звънтяща суха кашлица, често показва развитието на круп.
- "Метален" сух бронхоспазъм, пароксизмален, но не остър, е признак на психологически проблеми. Психогенната кашлица е по-добра през нощта и със седация.
- Лека кашлица или леки пристъпи на суха кашлица при възрастни понякога се появяват по време на смях или дълъг разговор. Това се обяснява с придобита или вродена патология - стесняване (стеноза) на ларинкса.
- Сутрешният непродуктивен бронхоспазъм е типичен за хората, които пушат. С течение на времето, при продължително и систематично пушене (10-15 години и повече), сухата кашлица частично се превръща в мокра с отделяне на сиво-зелени храчки. Проявява се през целия ден с нарастващи пристъпи.
Има случаи на непродуктивна кашлица при възрастни в резултат на развитието на неоплазми на ларинкса. Подобен бронхоспазъм има болезнен пароксизмален характер. Възможно е да се облекчи състоянието на пациента с помощта на антитусивни лекарства.
Много рядко кашличният рефлекс се свързва с ушно заболяване (екзема на външното ухо). Рефлексната поява на суха кашлица с пристъпи, макар и не силна, е свързана с нетипична локализация на рецепторите за кашлица във външния слухов проход. При тяхното увреждане се получава рефлекторно дразнене на центъра на кашлицата. В този случай бронхоспазъмът изчезва след елиминиране на основното заболяване.
Лечение
Сухата пароксизмална кашлица трябва да се лекува след установяване на причината за нейното възникване и поставяне на диагноза от лекаря. Използва се етиотропна и патогенетична терапия. Първият е насочен към елиминиране на дразнещия фактор, вторият - възстановява нарушените дихателни функции. Симптоматичната терапия включва намаляване на кашличния рефлекс.
- Медикаментозно лечение - аптечни лекарства ("Sinekod", "Erespal", "Codeine", "Stopussin", "ACC", "Ambroxol", "Carbocistein").
- Методи и средства на традиционната медицина (лечебни отвари, настойки, чайове, затоплящи компреси, инхалации).
Важно! Всяко лекарство трябва да се използва само след преглед от лекар. Самолечението без предварителна диагноза е изключително опасно.
При необходимост, както е предписано от лекар, трябва да се използват антибактериални средства - "Амоксицилин" (пеницилинова серия), "Цефтриаксон", "Цефатоксин" (цефалоспорини) със стрептококови и стафилококови лезии; "Азитромицин", "Кларитромицин" (макролиди) за хламидия и микоплазмоза.
Потискането на кашлицата е показано, когато не изпълнява прочистваща функция, не премахва чужди елементи (частици, секрети) от дихателните пътища, а само изтощава пациента, води до мускулна болка, повръщане, натрупване на въздух в плевралната кухина (пневмоторакс) , уринарна инконтиненция, поява на диафрагмални хернии.
Действието на антитусивните лекарства се основава на способността за намаляване на кашличния рефлекс. Те включват лекарства с активната съставка бутамират ("Sinekod"). Това е лекарство със селективно централно действие, не предизвиква прекомерна депресия на дихателния център. Sinekod е ефективен при лечение на кашлица с гърчове. Подобрението се забелязва след първото приложение.
Сухата кашлица е лесна за лечение, ако се появи при нарушаване на микроклимата в помещението. За да направите това, просто трябва да увеличите влажността и да намалите температурата на въздуха до 20-22 ° C.
Успешно облекчаване на бронхоспазъм чрез вдишване на минерално-алкална вода или физиологичен разтвор с помощта на пулверизатори или класическия метод - вдишване на парите на горещ разтвор. Температурата на течността не трябва да надвишава 50-60 ° C (парата не изгаря дланта).
При кашлица лекарите препоръчват да се пие много чай, отвара от смес от лайка, подбел, липов цвят и градински чай. Абсорбиращите капки за кашлица също ще облекчат болезненото състояние на сухото гърло.
Профилактика
Предотвратяването на суха кашлица включва:
- Укрепване на защитните сили на организма - физическо възпитание и спорт, закаляване, чести разходки на чист въздух.
- Създаване на оптимални условия в жилищни и работни помещения.
- Добро хранене.
- Избягване на многолюдни места по време на епидемии.
- Да се отървем от лошите навици.
- Създаване на благоприятна психологическа атмосфера.
Ако се появи болезнена, упорита суха кашлица, трябва да отидете на преглед при специалист. Не започвайте самолечение. Това често води до влошаване на възпалителния процес и засилване на симптома.
Успехът на лечението ще зависи от навременността на елиминиране на патологичния фактор (алерген, инфекция, механично и токсично дразнене, стрес, вродени патологии) и незабавна адекватна терапия.