Ларинготрахеитът се счита за опасно заболяване в детството. Симптомите и лечението при деца изискват специално внимание както от родителите, така и от педиатрите.
Вирусите често навлизат в горните дихателни пътища. Тук те се сблъскват с фарингеалния лимфоиден пръстен, който предпазва тялото от инфекция. Ако имунната система е отслабена, инфекцията прониква по-дълбоко – в ларинкса и трахеята. Ларинготрахеитът не винаги се развива поради инфекция. Има случаи на алергично заболяване, когато няма възпаление.
Когато въздухът преминава през дихателните пътища, той се пречиства, навлажнява и затопля. Епителът, покриващ ларинкса и трахеята, произвежда слуз, чиято задача е да задържа микробите и да предотврати навлизането им в бронхите.
Ларинготрахеит с бактериална природа може да се развие само при вторична бактериална инфекция или в резултат на прогресиране на възпалението с ангина или синузит.
Лечението на ларинготрахеит при деца е отговорен въпрос, тъй като без навременна терапия те са застрашени от круп и задушаване. Особено опасен е периодът от три до шест години. Високият риск от развитие на асфиксия с възпаление на ларинкса при деца се дължи на:
- по-тесен лумен на ларинкса;
- свободни околни влакна;
- изразено производство на гъста слуз.
В комбинация изброените фактори могат да доведат до рязко влошаване на състоянието, което изисква незабавна медицинска помощ.
Защо се появява ларинготрахеит?
Острият ларинготрахеит при деца се развива главно поради прогресията и липсата на лечение на вирусни заболявания, като грип, аденовирус или рубеола. Заразяването става по въздуха при общуване с болен човек.
Причината за бактериално заболяване могат да бъдат стрептококи или стафилококи, първоначално провокиращи ангина или синузит. Предразполагащите фактори, които водят до намаляване на имунната защита включват:
- неблагоприятни условия на живот (сухота, замърсяване на въздуха, мухъл, студ);
- лошо хранене;
- обща хипотермия;
- хроничен тонзилит или синузит, в резултат на което в орофаринкса постоянно присъства инфекция, която поддържа възпаление;
- обостряне на соматичната патология на хроничния ход (диабет, пиелонефрит);
- пренесени тежки инфекции (менингит, туберкулоза).
Имайте предвид, че вътреутробните инфекции, преждевременното раждане и изкуственото хранене също имат отпечатък върху имунитета. Ако вземем предвид алергичен ларинготрахеит, той се появява след взаимодействие с алерген. Това може да бъде храна, парфюм, перилен препарат или пух.
Клинични симптоми
За диагностициране и определяне на тактиката на лечение е необходимо да се установи причината за заболяването (вируси, бактерии или алергени). Като се има предвид продължителността на заболяването, лекарите диагностицират остър процес, ако възстановяването настъпи след 2 седмици, или хроничен - когато заболяването присъства постоянно и се проявява в чести обостряния.
Обикновено през студения сезон честотата на ларинготрахеит се увеличава, което се дължи на хиповитаминоза и хипотермия.
Има няколко форми на заболяването:
- фалшива крупа - характеризира се с рязко подуване на ларинкса и кашлица;
- остра форма - проявява се с кашлица, дрезгав глас, субфебрилно състояние и задух. През нощта се наблюдават обостряния;
- хроничен - се различава по леки симптоми по време на периоди на ремисия и клиника на остър ларинготрахеит по време на обостряния.
Забелязвайки поне един признак на заболяването, независимо дали е "лаеща" кашлица или дрезгав глас, трябва незабавно да започнете лечението. В допълнение към тези симптоми, детето има:
- субфебрилна хипертермия;
- неразположение;
- слаб апетит.
Защо болестта е опасна?
Децата с ларинготрахеит имат повишен риск от развитие на оток на ларинкса и надолу по веригата на дихателните пътища. Последица от това може да бъде появата на задух, кашлица, недостатъчно снабдяване с кислород на вътрешните органи и нарушено съзнание.
Като се има предвид това, при ларинготрахеит не се препоръчва самостоятелно лечение на деца, но е необходимо да се консултирате със специалист. Също така, заболяването може да доведе до бактериални усложнения, например гнойно възпалено гърло, менингит, отит на средното ухо или пневмония.
Диагностика
За да знаете каква помощ да предоставите на дете с пристъп на задушаване, трябва правилно да диагностицирате заболяването. След контакт с лекар се анализират симптомите и се извършва първоначален преглед. Това изисква:
- аускултация на белите дробове, по време на която лекарят слуша за тежко дишане и хрипове. Това показва наличието на възпалителен процес и стесняване на ларинкса;
- преглед на орофаринкса - фарингеалната стена изглежда хиперемирана и едематозна;
- фаринго-, ларингоскопия.
За да се установи тежестта и разпространението на патологичния процес, се предписват кръвни изследвания, изследвания на урината и бактериална култура на орофарингеални намазки. От инструментални методи се използва рентгенова снимка на белите дробове и параназалните синуси.
Първа помощ при развитие на задушаване
Всеки родител трябва да знае как да помогне на дете с круп. Не само първото нещо е да се обадите на линейка, но също така е необходимо да се помогне на детето да го изчака. Запазете спокойствие, когато оказвате помощ.
Ако едно дете е имало заплаха от асфиксия, съществува висок риск от повторното му появяване.
Кога да започнем лечение на круп? Има три етапа, на които настъпва постепенно влошаване на състоянието:
- сухата кашлица става пароксизмална, "лаеща", след това беззвучна;
- дишането става трудно, става шумно, с удължено вдишване;
- гласът отначало е дрезгав, груб, след това афоничен;
- капризността и сълзливостта се заменят с летаргия и загуба на съзнание;
- сърцебиене се превръща в брадикардия;
- бледността на кожата е придружена от посиняване на пръстите, ушите и устните, след което се появява земен оттенък на кожата.
За да е ефективна спешната помощ, трябва да имате всичко необходимо у дома. Влошаването на състоянието обикновено се случва през нощта, когато в ларинкса се натрупват гъсти храчки, така че родителите трябва винаги да са с детето, за да помогнат навреме.
И така, по ред, какво да правя:
- извикай линейка;
- осигурете достъп на кислород (отворете прозореца за известно време), но избягвайте течения;
- успокойте детето и спрете да плачете, защото по време на истерия дишането става още по-трудно. Освен това повишеното производство на слуз в назофаринкса води до запушване на носа;
- дайте на детето си антипиретици без аспирин, като Нурофен, Панадол или Ефералган. Разбира се, ако има хипертермия над 38 градуса;
- дайте антихистамини като лоратадин в сироп или инжектирайте Suprastin. Това ще намали отока и ще улесни дишането;
- капете носа с вазоконстрикторни капки (Nazivin, Otrivin) за подобряване на назалното дишане. Те намаляват отока на лигавицата и производството на слуз;
- вдишайте с Pulmicort.Благодарение на хормоналния си компонент осигурява мощно противовъзпалително и противооточно действие. Няма нужда да се страхувате от хормоните, защото тяхното действие е ограничено до дихателните органи;
- обилна напитка (негазирана минерална вода, топло мляко със сода).
Някои родители многократно се сблъскват с крупа, така че имат всичко необходимо у дома. Те извършват терапевтични мерки своевременно, като по този начин предотвратяват или спират развитието на асфиксия. Когато се появи заплахата от задушаване, тя ще присъства още три дни.
Лечение на ларинготрахеит
Лечението на ларинготрахеит при деца у дома трябва да бъде изчерпателно, за да се справи с болестта за 2 седмици. Ако състоянието на детето бързо се влошава, трябва да се консултирате с лекар. Необходимо е да се лекува ларинготрахеит при дете, като се спазват следните препоръки:
- изисква се почивка на легло;
- ограничаване на стреса;
- нормализиране на храненето (необходимо е обогатяване с витамини и изключване на горещи, пикантни, твърди и солени храни);
- обилна напитка (за предпочитане алкална, но ако детето не обича негазирана минерална вода или топло мляко със сода, нека пие чай или компот);
- щадящ гласов режим (забранено е да крещите, да говорите силно и дори да се смеете силно, за да не предизвикате кашлица и спазъм на гласните струни);
- редовно проветряване и мокро почистване;
- овлажняване на въздуха.
Как се лекува ларинготрахеитът с лекарства?
- ако вирусите са причина за заболяването, са показани антивирусни лекарства. Те могат да се прилагат с помощта на инхалатор (интерферон), перорално под формата на капки (афлубин), таблетки (амиксин, цитовир) или да се използват под формата на капки за нос (назоферон);
- когато се развие ларинготрахеит поради добавяне на бактерии, са необходими антибактериални лекарства. За деца се използват Amoxiclav, Sumamed или Zinnat;
- антихистамини, чието действие е насочено към намаляване на отока на лигавицата и улесняване на дишането. Можете да използвате Cetrin, Zodak или Suprastin;
- муколитици и отхрачващи лекарства като ацетилцистеин, бромхексин, ереспал, аскорил или амброксол. Те помагат за намаляване на вискозитета на храчките, разширяват бронхите, намаляват възпалението и улесняват отделянето на храчки;
- антипиретици (Nurofen, Panadol, Efferalgan), използвани при температура над 38 градуса.
Отделно ще подчертаем ползите от инхалацията. Те помагат да се осигури терапевтичен ефект директно в огнището на възпалението.
Вдишването е противопоказано при температури над 37,5 градуса.
За процедурата можете да кандидатствате:
- алкална вода (негазирана минерална вода);
- муколитични и отхрачващи лекарства (Lazolvan, Ambrobene, Acetylcysteine);
- хормонални средства (Pulmicort).
Не се препоръчват маслени разтвори за инхалация. Капчиците се утаяват по повърхността на дихателните пътища и затрудняват преминаването на храчките. За изплакване на гърлото е показано използването на разтвори с антисептичен, противовъзпалителен и противооток.
Децата могат да използват Хлорхексидин, Мирамистин, Биопарокс или Фурацилин.
Когато се диагностицира ларинготрахеит при деца, лечението може да бъде допълнено с народни средства.
Предотвратяване
Трябва да се грижите за здравето на детето си от раждането. За да направите това, не трябва да се отказвате от кърменето, тъй като с мляко децата получават имунните компоненти, необходими за създаване на солидна основа. Необходимо е да се контролира храната, да се обогатява с пресни зеленчуци, плодове, витамини, зърнени храни и да се ограничава употребата на сладкиши, газирани напитки, бисквити и мъфини.
От особено значение е закаляването на организма. Процедурата трябва да започне след предварителна консултация с лекар, за да не се получи обратен резултат. Така че могат да се разграничат следните превантивни мерки:
- втвърдяването започва със студена кърпа, след това се правят душове и едва след това се допуска контрастен душ;
- температурата на водата се променя постепенно;
- през лятото плуването в езерце (море, езеро, река), разходки на чист въздух, сутрешни упражнения, игри на открито и слънчеви бани са задължителни;
- в детската стая е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура, ако е възможно, да се отстранят алергените;
- ограничаване на контакта на детето с хора с инфекции в периоди на епидемия;
- не злоупотребявайте със сладолед и студени напитки;
- не крещи в студа;
- облечете се според времето преди да излезете навън;
- контрол на физическата активност;
- своевременно лечение на хронична патология;
- редовно саниране на инфекциозни огнища (тонзилит, синузит).
Можете да избегнете усложненията на ларинготрахеита, като се придържате към изброените препоръки. Важно е детето да промени климата, да подсили имунната система в санаториуми на морето, в планински или горски район. Физиотерапията и масажът също имат положителен ефект.
