Причината за развитието на алергичен ринит е неадекватна реакция на организма към въздействието на определени дразнещи вещества - замърсен въздух, лекарства, храна, животински косми и др. Попадането на алергени в назофаринкса води до незабавна реакция - възпаление, хиперсекреция на носната слуз, кихане, подуване на носните проходи и конюнктивата на очите. Може ли алергичен ринит да се излекува у дома?
Болестта с лека тежест може да бъде излекувана самостоятелно, като се спазват правилата за провеждане на десенсибилизираща терапия. Първо, необходимо е да се изключи контакт с вещества, към които има повишена чувствителност, т.е. сенсибилизация. На второ място, препоръчително е да се придържате към специална диета, благодарение на която е възможно да се предотврати развитието на кръстосани алергични реакции. И трето, трябва да приемате системни и локални антиалергични лекарства своевременно.
Методи за лечение
Как да се лекува алергичен ринит? Първо трябва да определите причината за неговото развитие, т.е. алергени. Те могат да бъдат:
- епидермални - вълна и пера на животни;
- гъбични - мухъл и дрожди подобни гъбички;
- храна - мляко, мед, фъстъци, масло;
- цветен прашец - цветен прашец;
- домакинство - прах за пране, одеколони, домакински химикали и др.
За да се намали тежестта на алергичните реакции, се препоръчва стриктно да се следи чистотата на къщата. По време на обостряне на заболяването контактът трябва да бъде изключен за известно време не само с алергени, но и с онези вещества, които потенциално могат да раздразнят лигавицата на назофаринкса. Препоръчително е да правите мокро почистване в къщата поне 2 пъти на ден - избършете хоризонталните повърхности от прах, измийте подовете, напръскайте сухи листа от стайни растения и др.
Дори ако алергията не е била провокирана от растения, се препоръчва да се ограничи контактът с стайни цветя за 10-14 дни.
Алерголозите съветват да се премахнат от зрителното поле "неща-прахоуловители", които включват меки играчки, килими, микрофибърни и поларени калъфи, за 2-3 седмици. За да намалите отока на лигавицата, трябва да поддържате специален микроклимат в стаята. Препоръчително е да използвате овлажнители, както и редовно да проветрявате помещението.
При хранителни алергии просто трябва да направите някои корекции в диетата си. Трябва временно да изключите от менюто храни с висока степен на алергичност - цитрусови плодове, мед, печени изделия, нощенчета, горски плодове и др. За да проследите динамиката на регресия на алергията, трябва да водите нещо като дневник. В него трябва да запишете часовете на приемане на антиалергични лекарства и интервалите от време, след които има ясно облекчаване на симптомите на заболяването.
Медикаментозна терапия
Алергичният ринит се отразява негативно на благосъстоянието и качеството на живот на пациента. Затрудненото назално дишане, подуване на носоглътката и конюнктивата на очите причиняват постоянно дразнене, апатия и психоемоционално изтощение. Необходимо е да се спрат проявите на алергии в зародиш, тъй като ринитът с умерена и тежка форма е доста труден за лечение с лекарства.
Антиалергичните лекарства, които се използват при лечението на алергичен ринит, са условно разделени на два вида:
- системни - капки, хапчета, капсули и таблетки за перорално приложение;
- локални - назални спрейове и капки за напояване на носната лигавица.
В зависимост от принципа на действие лекарствата се разделят на:
- противовъзпалително;
- имуностимулиращи;
- вазоконстриктор;
- антиалергичен.
Продължителността на лечението зависи от химичния състав на използваните лекарства, тежестта на симптомите на заболяването и съответно от динамиката на възстановяване. Някои пациенти се смущават от наличието на хормонални агенти в схемите на лечение, но именно тази категория лекарства има най-изразен противовъзпалителен ефект върху назофарингеалната тъкан. Освен това съвременните лекарства практически са лишени от недостатъци: те не дразнят лигавицата и не предизвикват значителни нежелани реакции.
Интраназални кортикостероиди
Съвременните хормонални лекарства са сред най-безопасните противовъзпалителни средства. Техните активни вещества практически не се абсорбират в кръвта, поради което не предизвикват странични реакции и не намаляват местния имунитет. Интраназалните кортикостероиди инхибират хиперсекрецията на назалната слуз и възпалението на лигавицата. В допълнение, те намаляват чувствителността на хистаминовите рецептори, като по този начин намаляват вероятността от рецидив на УНГ заболяване.
Единственият недостатък на хормоналните лекарства е, че те действат доста бавно. Поради тази причина се препоръчва да се използват заедно с антихистамини. За да спрете възпалението и подуването на назофаринкса, можете да използвате следните кортикостероиди:
- "Синтарис";
- Назарел;
- "Алседин";
- флутиконазол;
- "Насобек";
- Фликсоназа.
Интраназалните кортикостероиди са лекарства от първа линия, които трябва да се използват по време на лечението на алергичен ринит.
Процесът на лечение на бебета в предучилищна възраст и жени по време на бременност трябва да се наблюдава от алерголог. Предозирането на лекарства понякога води до нежелани странични реакции - диария, копривна треска, виене на свят и лош апетит.
Антихистамини
Действието на антиалергичните лекарства се основава на инхибиране на възпалението чрез предотвратяване на синтеза на т. нар. възпалителни медиатори. Антихистамините пречат на производството на хистамин и серотонин, които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове и следователно за оток на лигавицата. Приемането на лекарства ви позволява да премахнете повечето от локалните прояви на ринит - сърбеж в носа, запушване, хиперсекреция на назална слуз и др.
Най-ефективните при лечението на алергичен ринит са антихистамините от 2-ро и 3-то поколение. Те не предизвикват нежелани реакции под формата на кървене от носа и дразнене на назофарингеалната лигавица. Противоалергичните лекарства се предлагат в различни фармакологични форми: мехлеми, спрейове, капки за нос, таблетки, сиропи и др. Като правило, домашното лечение на алергичен ринит се извършва с помощта на лекарства като:
- Кларитин;
- "Zirtek";
- Ериус;
- "Алергодил";
- Тизин алергия;
- "Хистимет".
В процеса на избор на антихистамини е необходимо да се вземе предвид наличието на седативен ефект. Препоръчително е да използвате лекарства със седативен ефект само преди лягане, тъй като те причиняват сънливост. Такива лекарства като "Tavegil" и "Diprazin" се препоръчват за лечение на продължителен алергичен ринит.
Назалните антихистамини са най-ефективните лекарства за облекчаване на назалната конгестия, подуване и възпаление на конюнктивата на очите.
Кромогликати
Кромогликатите са мембрано-стабилизиращи лекарства, които предотвратяват разрушаването на стените на мастоцитите и освобождаването на възпалителни медиатори от тях. Както знаете, при първоначалния контакт с алергени в тялото се образуват специфични имунни клетки, които се наричат мастоцити или мастоцити.При многократно проникване на антигени в назофаринкса, техните клетъчни структури се разрушават, в резултат на което в тъканите навлиза голямо количество хистамин, серотонин, арахидонова киселина и др. Именно освобождаването на възпалителни медиатори става основната причина за проявата на нежелани реакции в лигавиците.
Както показва практиката, приемането на кромогликати предотвратява задействането на алергични реакции и съответно развитието на ринит. Най-ефективните и безопасни лекарства от тази група включват:
- Iifiral;
- "Кромохексал";
- Hi-Krom;
- Лекролин;
- "Кромосол".
Важно! Кромогликатите спират проявите на ринит само в началните етапи на развитие на алергични реакции.
Поради факта, че лекарствата на базата на кромоглицинова киселина стабилизират клетъчните мембрани и предотвратяват освобождаването на възпалителни медиатори, те се препоръчват да се използват при лечение на настинки с вирусна етиология.
Вазоконстрикторни лекарства
Вазоконстрикторните спрейове и капки за нос ще помогнат за бързо облекчаване на назалното дишане. Вече 2-3 минути след напояването на назофарингеалната лигавица се увеличава проходимостта на носните канали и се подобрява благосъстоянието на пациента. Но лекарите предупреждават, че с тези средства не трябва да се злоупотребява. Те предизвикват пристрастяване, изсушават лигавиците и повишават риска от развитие на медикаментозен ринит.
Важно! Вазоконстрикторните лекарства могат да се използват не повече от 4-5 дни подред.
Вазоконстрикторните капки стимулират намаляването на диаметъра на съдовете, в резултат на което производството на назална слуз значително намалява. Препоръчва се да се използват само в спешни случаи, както и преди извършване на хигиенични процедури. Най-известните капки и спрейове за нос включват:
- "Назол";
- галазолин;
- отривин;
- "Нафтизин";
- "Суприма-Ноз";
- "Форнос".
За лечение на напреднал алергичен ринит понякога се препоръчва използването на системни вазоконстриктори - "Rinopront" и "Coldakt". Но те могат да се използват само по препоръка на специалист и не повече от 6 дни подред. Трябва да се разбере, че само квалифициран лекар може правилно да състави терапевтичен режим. За бързо справяне с алергичния ринит е препоръчително да се подложи на комплексно лечение, което включва едновременното използване на антиалергични, заздравяващи рани, имуностимулиращи и противовъзпалителни лекарства.
