Тъпанчето е най-тънката мембрана, която е предавателният механизъм, чрез който човек придобива способността да чува звуци от околната среда. Намира се дълбоко във външния слухов проход и служи като своеобразна граница между външното и средното ухо. Може да се види само от специалист при преглед на ухото с отоскоп. Но можете случайно да го повредите дори при небрежно почистване на ушите, така че трябва да направите това възможно най-внимателно и правилно.
Структура и функция
Размерът на тъпанчевата мембрана е много малък. Диаметърът му е около 1 см, като при децата е с почти кръгла форма, а с възрастта се разтяга и става овална. Той е прикрепен към костния лабиринт, разположен в темпоралната кост и е разположен под лек наклон, а не строго перпендикулярно.
Структурата на тъпанчевата мембрана е доста сложна - тя не е просто кожно клапи. Състои се от три основни слоя:
- Външни - изградени от епителни клетки, идентични с тези, които облицоват външния слухов канал. Отлепват се и се сменят периодично. Ако е повреден, този слой е способен да се самолекува.
- Среден - състои се от супереластична фиброзна тъкан, която осигурява висока чувствителност и доста силно напрежение. Влакната на фиброзната тъкан са разположени в две посоки, образувайки един вид мрежа. Когато се счупят, те вече не растат заедно.
- Вътрешният всъщност е част от средното ухо и представлява лигавица, чиито клетки се регенерират много бързо. Предотвратява изсъхването на тъпанчето.
Важен елемент, който предпазва тъпанчето от разкъсване, са много малките мускули, които регулират напрежението му. При твърде резки и силни звуци напрежението му рефлекторно намалява и чувствителността на ухото намалява.
Принцип на действие
Ушната мида служи, за да може акустичната вълна, уловена от ушната мида, да достигне до органите за звуково възприятие, които се намират дълбоко в слепоочната кост. Под въздействието на звука тъпанчето вибрира в ухото, но човешкият мозък е в състояние да възприема само слаби електрически импулси, в които звукът трябва да се преобразува. Този процес протича в средното и вътрешното ухо.
Много хора се интересуват къде се предават вибрациите на тъпанчето и защо тъпанчето на ухото не се спуква от резки звуци или високо атмосферно налягане. Непосредствено зад него се намират трите най-малки кости от човешкия скелет: чукът, инкусът и стремето. Именно те поемат вибрациите, които мембраната прави в ухото под въздействието на акустична вълна. Вибрациите се усилват и пренасочват по-нататък, което кара течността във вътрешното ухо да се люлее.
Ушната мида е с дебелина само една десета от милиметъра. Но тя е супер еластична. Ето защо само много остър и силен звук или високо налягане отвътре или отвън може да го счупи. Рискът от спукване възниква, когато:
- експлозии и изстрели в непосредствена близост;
- бързо дълбоко гмуркане;
- увреждане на темпоралната кост и други наранявания на главата;
- гноен среден отит, когато натрупаната гной го притиска.
Когато тъпанчевата мембрана е перфорирана, тя частично или напълно се възстановява с течение на времето, въпреки че нейната еластичност намалява, което се отразява на способността за възприемане на звука.
Може ли да се чуе без тъпанче - разбира се, че не. Следователно, ако по някаква причина се случи неговото разкъсване, настъпва пълна глухота. За възстановяване на слуха е необходима сложна операция на тъпанчето, при която се заменя с еластичен имплант.
Интересното е, че във вътрешното ухо има и вторично тъпанче, което всъщност затваря системата за предаване на звука. Това е най-тънката мембрана, която затваря входа на лабиринта на кохлеята и по този начин гаси флуктуациите на течността (перилимфа) в средното ухо.
Причини и предотвратяване на разкъсване
Най-честата причина за перфорация на тъпанчевата мембрана е напреднал гноен среден отит. Ако натрупването на гной е твърде голямо, то оказва силен натиск отвътре, разтягайки го и причинявайки непоносима болка. Пункция, правилно извършена в медицинско заведение, помага да се отървете от болката. След перфорация в отвора се вкарва тънък шънт. Той прави възможно излизането на гной, а след отстраняването й се възстановява тъпанчето.
Но това не е единствената причина, поради която мембраната в ухото боли. Болезнените усещания могат да бъдат причинени от:
- обикновена сярна тапа;
- чуждо тяло, попаднало в ухото;
- течност от вътрешното ухо с баротравма;
- механични повреди.
Механично разкъсване може да се получи дори при силна целувка в ухото, което създава вакуум. Често тъпанчето на ухото се уврежда при почистване на ушите с фиби или памучни тампони. Може да се спука дори при рязко кихане, ако носът е запушен.
Хората, работещи с технологични експлозии, и артилеристите се съветват да отворят устата си в момента на експлозия, за да компенсират разликата в налягането от двете страни на тъпанчето.
Възможно е да се подозира разкъсване на тъпанчето, ако човекът първо почувства остра болка, а след това внезапна загуба на слуха. Може да има леко кървене и течащ секрет. Сълзенето и перфорацията често са придружени от световъртеж и шум в ушите или тинитус.
Лечение на тимпанична мембрана
Няма надежден начин да определите самостоятелно целостта на тъпанчевата мембрана. Това може да направи само опитен специалист след визуален преглед с отоскоп и серия от специални тестове. Ако има частична перфорация, а не разкъсване, слухът може да бъде възстановен чрез инсталиране на хартиен пластир.
Процедурата е доста проста и практически безболезнена. След цялостно почистване на външния слухов канал, увредената зона се третира с антисептик, а след това със специално лекарство, което стимулира регенерацията на клетките.
Мястото на перфорация се затваря с малка клапа от най-фината хартия, която бързо обрасва с епителни клетки.
Напълно скъсаните тъпанчета не могат да бъдат възстановени по този начин. Това ще изисква сериозна хирургическа операция, при която тя се заменя с тънка кожа, взета от самия пациент. Кожното клапи се зашива с модерни абсорбиращи се конци към краищата на отвора, затваряйки празнината. Вкоренява се за около месец. Въпреки това, такава мембрана има по-малко еластичност и чувствителност. Следователно слухът се възстановява само частично.