Кардиология

Лечение на хипертонична криза

Стабилното високо кръвно налягане може да причини хипертонична криза, лечението на която изисква използването на набор от лекарства и други процедури. Те са насочени не само към стабилизиране на състоянието на пациента, но и към предотвратяване на повтарящи се кризи.

Когато е необходимо лечение

Хипертоничната криза е рязко повишаване на кръвното налягане до критично ниво. Индексът на повдигане може да достигне ниво от 200/120 mm Hg. чл., и по-горе. Но за някои хора резултатът е 140/100 mm Hg. Изкуство. - това вече са ограничаващи цифри, при които тялото отказва да работи в предишния режим. Ето защо при внезапни и необосновани промени в нивото на налягането е необходимо да се потърси медицинска помощ. Пациент с хипертонична криза трябва да бъде внимателно наблюдаван от лекар. Лечението се извършва както с медикаменти, така и с помощта на други терапевтични процедури.

Хипертонична криза се развива на фона на съществуващо високо кръвно налягане (хипертония). Проявата на заболяването е критичен скок на диастоличното налягане нагоре, който може да се развие от няколко минути до няколко дни. Следователно, лечението му трябва да се извърши незабавно, след като се появят първите симптоми.

В моменти на хипертонични пристъпи пациентът усеща следните промени в състоянието:

  • Остра болка в областта на гръдния кош.
  • Силно главоболие, което засяга съзнанието (появява се объркване, понякога загуба на съзнание) и зрението (замъгляване).
  • Ярък израз на вътрешна възбудимост с проява на пристъпи на паника.
  • Недостиг на въздух.
  • Неизразено дишане.
  • Пристъпи на гадене с възможно повръщане.
  • Конвулсии.

Основните признаци на заболяването се проявяват в различна степен и сила на проявление, което пряко зависи от органите, засегнати от заболяването. В медицинската практика често се наблюдава протичането на хипертонични кризи или състояние след хипертонична криза, което преминава без изразени симптоми, което прави заболяването особено опасно.

При минимално влошаване на състоянието и повишаване на налягането е необходимо да се потърси помощ от специализиран лекар.

След първоначалния преглед и системните измервания на налягането и пулса лекарят ще може да постави диагноза и да предложи как да се лекува хипертонична криза.

Класифицират се неусложнена и усложнена хипертонична криза. Последният сорт се отличава със способността си да носи смъртна опасност. Това са състояния като инсулт, енцефалопатия, мозъчен или белодробен оток, ретинопатия, инфаркт на миокарда, левокамерна сърдечна недостатъчност и подобни тежки пристъпи. Лечението на усложнена хипертонична криза изисква специални грижи и контрол, които се осигуряват, когато пациентът е в болница.

Стационарна терапия

Рационалното лечение на хипертонична криза в терапевтично отделение или дневна болница е насочено към максимизиране на контрола на кръвното налягане (ако е необходимо, понижаването му до нормалното) и елиминиране на риска от увреждане на органите, които са увредени. Медицинските мерки в болницата се извършват чрез приемане на перорални или интравенозни лекарства, които понижават нивото на кръвното налягане, и контролни измервания на налягането на всеки 12-24-48 часа.

Важно е да не понижавате нивото на налягането твърде бързо, тъй като такива методи могат да причинят пристъпи на исхемия или колапс.

Действието на лекарствата трябва да бъде бавно и да намалява налягането постепенно, не повече от 25% на час.

Лекарства

Препоръките за избор на медикаменти предполагат избор на антихипертензивни лекарства с частично понижаващ ефект върху нивото на налягането в зависимост от засегнатия целеви орган. Дозировката и продължителността на приема на всяко лекарство се предписват от лекуващия лекар индивидуално.

"лабеталол"... Неселективен адренергичен блокер, който има хипотоничен ефект с продължителност 5 часа. Положителната разлика на лекарството се състои в поддържането на рационален сърдечен дебит и ефекта върху разширяващата се способност на периферните съдове, без да се нарушава кръвообращението на мозъка, бъбреците и коронарните съдове. Лабеталол се препоръчва и при пациенти с бъбречна недостатъчност и енцефалопатия. Това лекарство има голям брой противопоказания, което го изключва от курса на монополно лечение.

"клонидин"... Лекарство с централно действие, което има хипотоничен ефект. Положителната реакция на тялото продължава 6-12 часа. Успоредно с понижаването на кръвното налягане има аналгетичен и успокояващ ефект. Освен това понижава очното налягане. Докато приемате "Клонидин", не се препоръчва да се занимавате с дейности, изискващи повишено внимание или бърза психотропна реакция.

"каптоприл"... Лекарството понижава кръвното налягане чрез понижаване на ангиотензина, алдостерона в кръвта и натрупването на брадикинин, което намалява лумена на кръвоносните съдове. Също така, лекарството понижава устойчивостта на кръвоносните съдове към притока на кръв. Това лекарство има широк спектър от противопоказания, поради което е строго забранено като самолечение.

"нифедипин"... Лекарството е основният блокер на калциевите канали, което допринася за облекчаване на хипертонична криза. Действието на лекарството помага за отпускане на гладката мускулатура и разширяване на периферните и коронарните съдове, което предотвратява повишаването на налягането.

"Нифедипин" се препоръчва за бременни жени с патологии на бронхопулмоналната система и бъбреците.

Към основния курс на лечение на заболяването се добавя и симптоматично лечение, което спомага за облекчаване на високото кръвно налягане, което включва прием на сърдечни гликозиди, диуретици, антиангинални, антиаритмични, антиеметични, успокоителни, антиконвулсанти и болкоуспокояващи. Към този списък са добавени редица свързани процедури със същата ориентация.

Други процедури

Лечението на хипертонична криза има интегриран подход, който включва медикаментозно лечение, специализирана диета, рационален начин на живот, физиотерапия и други процедури, които допринасят за подобряване и нормализиране на общото състояние на организма.

Диета... Диетичната терапия при хипертонична криза е насочена към нормализиране на теглото и елиминиране на храни, които са опасни за пациенти с хипертония, които допринасят за хипертоничното състояние.

  1. За загуба на тегло се използва формула за измерване на съотношението на консумираните калории към тяхното използване. Тоест трябва да ядете толкова, колкото тялото изразходва енергия. В този случай храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден на малки порции. Това помага за предотвратяване на затлъстяване и намаляване на кръвното налягане.
  2. По време на лечението готварската сол се изключва от диетата, тъй като съдържа натрий, който повишава нивото на водата в кръвта и чувствителността на съдовете. С помощта на това ограничение по-добре се усвояват хипотоничните лекарства и други лекарства и продукти, които помагат за понижаване на кръвното налягане.
  3. Ежедневното меню на пациента трябва да съдържа храни, богати на калций, калий и магнезий. Това насърчава елиминирането на излишната течност и натрий от тъканите, както и вазодилатацията.
  4. Пациентът трябва да консумира максимално количество полиненаситени мастни киселини, които допринасят за унищожаването на атеросклеротични натрупвания по стените на кръвоносните съдове и тяхното разширяване.
  5. Диетичната терапия също ограничава приема на течности.Дневният прием е около 1 литър. В същото време газираните напитки са напълно изключени, тъй като допринасят за образуването на газ.

Продуктите, които влизат в тялото по време на лечението, трябва да допълват действието на лекарството, а именно унищожаването на холестеролните натрупвания по стените на кръвоносните съдове, вазодилатация, понижаване на налягането и повишаване на имунитета на пациента.

Физиотерапия... Физиотерапевтичните процедури за хипертонична криза, нейното лечение и профилактика, са насочени към подобряване на работата на миокарда, привеждане на функционалността на нервната система в нормално състояние, която е отговорна за регулирането на кръвното налягане, осигурявайки укрепващ ефект върху стените на кръвта. съдове и понижаване на техния тонус. Тези цели се отнасят за няколко основни техники: вегетативно-коригираща, успокояваща, хипотензивна.

  • Вегетативната коригираща техника е насочена към разработването на биологично активни съединения, които насърчават съдовата релаксация и подобряват притока на кръв. В резултат на този ефект натоварването на сърцето намалява и кръвообращението се нормализира.

Възможностите за вегетативна коригираща терапия са: галванизация (излагане на ток върху мозъка), електрофореза с антихипертензивни лекарства, нискочестотна магнитотерапия (излагане на променливо магнитно поле върху тялото), инфрачервена лазерна терапия, диадинамична терапия (излагане на импулсен ток) .

  • Седативната техника се използва за потискане на невротичните симптоми при хипертония. Седативният ефект се простира до вазомоторните центрове на мозъка, което допринася за тяхното стесняване.

Възможностите за тази терапия са: електросън (изкуствен сън), дарсонвализация на зоната на яката, иглолистни и йодно-бромни вани. Ароматерапията е ефективно успокоително средство.

  • Антихипертензивните терапии пряко засягат вазоконстрикцията, което помага за понижаване на кръвното налягане.

Разновидности на антихипертензивната техника е приемът на въглероден диоксид, натриев хлорид и топли пресни бани.

Горните физиотерапевтични процедури имат редица противопоказания, поради което назначаването им може да се извършва само от лекуващия лекар.

Хирудотерапия... Това е лечебен ефект върху организма с помощта на лечебни пиявици, които се отглеждат за конкретни цели. Влиянието на пиявици се осъществява чрез инжектиране на специална тайна в кръвта на пациента, която помага за облекчаване на подуване и възпаление. Той намалява съсирването на кръвта, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и нивата на кръвното налягане.

Поставянето на пиявици се извършва само от специализиран лекар, тъй като тяхното точно местоположение зависи пряко от засегнатите области на пациента.

Хирудотерапията е противопоказана при тежка анемия, ниско кръвно налягане, рак и бременност.

етнонаука... Терапевтичните методи, насочени към борба с хипертоничната криза, включват техники на традиционната медицина, които са свързани с елиминиране на симптомите и понижаване на налягането. Ефективни средства за лечение на болестта могат да бъдат закупени в аптеката или приготвени сами.

  1. Пиенето на сок от цвекло помага за укрепване на кръвоносните съдове и нормализиране на кръвното налягане. Прясно изцеден сок от цвекло трябва да се пие по 1 чаша дневно на празен стомах, можете да го хапете с мед.
  2. Перата има деконгестантно действие, понижава кръвното налягане и предотвратява риска от развитие на хипертонична криза. За готвене трябва да залеете шепа цъфтящо растение с 2 чаши вряла вода и да го оставите да се запари за един час. Пийте вместо обикновен чай.
  3. Косматият ястреб има ефект на бързо понижаване на кръвното налягане, поради което е ефективен при поява на хипертонична криза. За да приготвите бульона, трябва да излеете 3 супени лъжици. л. натрошени листа от растението с 3 чаши вода, оставете да къкри за един час на слаб огън. Готовото лекарство трябва да се раздели на 3 части и да се пие на интервали от два часа.

В народната медицина има голям брой тинктури и отвари с хипотоничен ефект. Всеки от тях може да се използва както за лечение на хипертония, така и за нейната профилактика. Но използването на някой от тях трябва да се обсъди с лекуващия лекар, за да се избегнат възможни нежелани реакции.

Всички вторични процедури не могат да се прилагат самостоятелно, а само в комбинация с пълноценно медикаментозно лечение.

Допълнителната терапия се избира индивидуално, в зависимост от сложността на заболяването и свързаните с него заболявания.

Продължителността на лечението на хипертонична криза в болница се провежда до пълно нормализиране на кръвното налягане, премахване на всички симптоми на заболяването и опасността от увреждане на целевите органи, както и до нормализиране на общото състояние на тялото . След отстраняване на всички опасности пациентът може да бъде изведен от болницата. Този период е индивидуален за всеки пациент и зависи от много съпътстващи фактори.

Изписването от болницата не означава пълно възстановяване. Прибирайки се вкъщи, пациентът получава медицински съвет, който трябва да се спазва непременно, в противен случай кризата може да се повтори и да причини усложнения.

Редовните прояви на високо кръвно налягане са първият индикатор за възможно развитие на хипертонична криза. При тази симптоматика е необходимо да се потърси помощ от специалисти, тъй като самолечението може да доведе до негативни симптоматични последици и развитие на тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.