Какви хапчета за главоболие да пиете с високо кръвно налягане?

Защо главата боли, когато налягането се повиши?

Артериалната хипертония (АХ) е продължително и продължително повишаване на налягането (> 135/85 mm Hg), което е възникнало на фона на повишаване на периферното съдово съпротивление.

При 90% от хипертонията няма ясна причина (есенциална или първична хипертония), в останалите 10% повишаването на кръвното налягане се дължи на бъбречни, ендокринни и други патологии (симптоматични или вторични).

В списъка на международната класификация на главоболието, цефалгията при артериална хипертония е причислена към 10-ти клас (свързана с нарушена хомеостаза). Тоест този симптом е вторичен спрямо основното заболяване. Правилното лечение на причинителя намалява честотата и интензивността на болката.

Механизмът на главоболието при пациенти с хипертония зависи от много причини, поради което има няколко вида цефалгия:

1. Причинява се от повишаване на вътречерепното налягане поради затруднено изтичане на кръв през вените (ликородинамичен)... Възниква при недостатъчно съпротивление на съдовата стена. Високото налягане разширява лумена на съда, а кръвта "застоява" във венозното легло.
2. Съдова (нарушение на тонуса на вътречерепните артериоли). Ако GB е причинена от вазодилатация, тогава силата му ще намалее, докато притискате югуларните вени. В случай на вазоспазъм болката ще бъде облекчена чрез двустранен натиск върху каротидните артерии.
3. Свързано с церебрална исхемия (хипоксичен)... Продължителният спазъм на интакраниалните артериоли затруднява доставянето на кислород до тъканите и се развива периваскуларен оток.
4. Мускулна... Прекомерно напрежение на мускулите на скалпа поради емоционален или физически стрес. Склонни към този вид болка са пациенти с неврастенични и депресивни наклонности, остеохондроза, нарушения на стойката, намалена зрителна острота.

Струва си да запомните: главоболието не във всички случаи е равно на повишаване на кръвното налягане!

При дълъг ход на заболяването при пациенти с хипертония е невъзможно да се установи ясна връзка между повишаването на налягането и развитието на цефалгия. С течение на времето настъпва известна адаптация на съдовата стена към увеличения приток на кръв и болковите усещания притъпяват или изчезват напълно. При такива пациенти само увеличаване на числата на тонометъра с повече от 25% от "работниците" провокира пристъп на цефалгия.

Трябва също да се има предвид, че самото главоболие от различен произход косвено повишава кръвното налягане.

Фактори, провокиращи появата на GB:

• емоционален шок;
• тежък физически труд;
• промени във времето;
• злоупотребата с алкохол;
• големи дози кофеин;
• някои лекарствени вещества ("Нитроглицерин", "Ринатидин", антагонисти на калциевите канали, "Дипиридамол", "Индометацин", "Ацетилсалицилова киселина", "Еуфилин", орални контрацептиви и др.).

Причинно-следствена връзка между цефалгия и високо кръвно налягане може да се проследи само в такива случаи:

1. Повишаване на диастоличното (по-ниско) кръвно налягане > 25% от средното за пациента. Такава атака преминава в рамките на 24 часа след намаляване на налягането.
2. Ако диастоличното кръвно налягане е > 120 mm Hg. Изкуство. Тогава цефалгията се появява сутрин, след сън, има притискащ, избухващ характер. Преференциална локализация: тил, темпорална област. Освен това има гадене, рядко повръщане.
3. GB, който се развива по време на пристъп на хипертонична енцефалопатия (спешно състояние, придружено от повишаване на диастоличното кръвно налягане> 130 mm Hg, оток на главата на зрителния нерв, объркване, може да доведе до хеморагичен инсулт).
4. Ако GB се развие с еклампсия (животозастрашаващо състояние на бременни жени с повишаване на кръвното налягане, генерализиран оток, протеин в урината, конвулсии). След нормализиране на налягането или раждане, цефалгиите изчезват.

Естеството на главоболието, в зависимост от механизма на възникване:

1. Ликвородинамичен. Усещане за пълнота в тилната част, понякога с пулсиране. Засилва се в сутрешните часове, в легнало положение, накланя главата. Освен това може да има гадене, слабост, замъглено зрение, подуване на клепачите.
2. Съдова. Ритмична пулсираща болка („удари в тила и слепоочията“), усилваща се при ходене, завъртане на главата, кашлица. Понякога е придружено от шум в главата, запушване на ушите, проблясъци пред очите.
3. Исхемичен. Тъпа, болезнена болка в темпоро-тилната област, придружена от виене на свят, гадене, звездички пред очите, намалено внимание, памет.
4. Мускулна. Свиване от тила до челото (обръч, шлем). Възниква след емоционален стрес, интензивността има вълнообразен характер.

Артериалната хипертония е основната причина за развитието на мозъчно-съдови заболявания (преходна исхемична атака, инсулт), вътречерепни кръвоизливи и субарахноидни хематоми. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на цефалгията при хипертония.

Главоболието при пациенти с хипертония понякога се причинява от други причини, които повишават кръвното налягане:

• мигрена;
• главоболие от напрежение;
• вътречерепен кръвоизлив;
• мозъчни тумори;
• феохромацитом;
• вътречерепна аневризма;
• глаукома.

Тензионното главоболие често се среща при пациенти с леко високо кръвно налягане. Те се характеризират с:

• провокиращи фактори под формата на емоционален и психически стрес;
• лека до умерена болка;
• свиващият характер на болката;
• няма гадене, виене на свят, зрителни нарушения;
• атаката преминава в рамките на един до два часа след прием на конвенционални НСПВС или самостоятелно.

Списък на лекарствата за облекчаване на състоянието

Ефективността на елиминирането на главоболието зависи от определянето на механизма за развитие на симптома и точковото въздействие върху него с подходящо лекарство.

Най-често срещаните хапчета за облекчаване на цефалгия са различни нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата от тази група имат сходен механизъм на действие и причинени ефекти: аналгетично, спазмолитично и антипиретично. Но всяко лекарство влияе на тялото в различна степен. Елиминирането на болката след прием на НСПВС обикновено настъпва за 0,5-2 часа поради намаляване на производството на възпалителни агенти, тъканен оток и инхибиране на импулсите на болка в мозъчната кора.

Неконтролираният прием на НСПВС води до редица усложнения:

• алергични реакции;
• бронхоспазъм при пациенти, чувствителни към аспирин;
• улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
• намалена чернодробна и бъбречна функция;
• злоупотреба с главоболие (в случай на рязко спиране след продължителна употреба на високи дози от лекарството).

Също така при лечението и профилактиката на главоболие, свързано с високо диастолно кръвно налягане, бета-блокерите са се доказали добре. Тези лекарства се използват при исхемична болест на сърцето, ангина пекторис и хипертония. Чрез нормализиране на съдовия тонус и понижаване на кръвното налягане, медикаментите допълнително помагат при цефалгия при пациенти с хипертония и мигрена.

Бета-блокерите не трябва да се приемат без консултация с лекар, тъй като те имат редица противопоказания:

• бронхиална астма, обструктивна белодробна болест;
• нарушение на интракардиалната проводимост;
• неконтролиран захарен диабет;
• периферно съдово заболяване с трофични промени на кожата.

Като допълнителна терапия за главоболие, свързано с нарушено венозно връщане от черепната кухина, лекарят понякога добавя диуретици ("Furosemide", "Veroshpiron" или "Diacarb").

Комбинираните лекарства със спазмолитици ще помогнат за облекчаване на съдово главоболие с повишено налягане.

Лекарства за главоболие с високо кръвно налягане:

В аптека НСПВС с едно и също активно вещество имат различни имена, производител и цена (Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). Това разнообразие ви позволява да изберете евтино лекарство за главоболие с високо кръвно налягане.

Не се препоръчват таблетки при главоболие при високо кръвно налягане:

• "нимезулид";
• кеторолак;
• големи дози "Парацетамол" (пациенти в напреднала възраст с намалена чернодробна и бъбречна функция);
• комбинирани препарати, съдържащи кодеин в комбинация с кофеин - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Също така, хората с хипертония не трябва да консумират различни адаптогени (корен женшен, екстракт от елеутерокок, билка лимонена трева, "Pantokrin").

Когато приемате хапчета за главоболие с високо кръвно налягане, спазвайте правилата за безопасност:

• не приемайте болкоуспокояващи без рецепта за дълги периоди от време;
• не предписвайте лекарството сами, като се ръководите от съветите и отзивите на приятели;
• започнете лечение с по-ниски дози по-леки лекарства (Ибупрофен, Парацетамол);
• не приемайте няколко лекарства едновременно;
• въздържайте се от алкохолни напитки;
• потърсете медицинска помощ, ако се появят тежки симптоми.

Допълнителни прояви, при които трябва да посетите лекар:

• упорито главоболие, което не се облекчава от различни видове аналгетици;
• необходимостта от пиене на болкоуспокояващи повече от 15 дни през предходния месец;
• болезненост при докосване на участъци от кожата на лицето и главата;
• сутрешно главоболие, придружено от постоянно гадене и повръщане;
• постоянно замайване;
• намалена зрителна острота, слух, двойно виждане;
• мускулни крампи;
• изтръпване на части на тялото;
• парестезия ("настръхване");
• постоянен световъртеж;
• подути лимфни възли, продължителна треска.

Нелекарствените методи също ще помогнат за облекчаване на главоболието:

1. Проветряване на помещенията, разходка на чист въздух.
2. Самомасаж на темпоралната, тилната област, задната част на шията.
3. Чаша вода.
4. Дихателни упражнения.
5. Ароматерапия (лавандула, портокал, лимон, мента).
6. Релаксация. Легнете в тишина и тъмнина със затворени очи за 15-30 минути.
7. Чай от лайка.
8. Студен компрес на фронтотемпоралната област.

Заключения

Главоболието не винаги е пряко свързано с високото кръвно налягане! Причините за цефалгия са различни.

Пациентите с хипертония с чести пристъпи на цефалгия, лошо контролирани от конвенционалните аналгетици, трябва да бъдат подробно изследвани, за да се установи причината и да се избере адекватно лечение.

Хората с хипертония трябва да се консултират със специалист, преди да използват каквито и да е лекарства. Лекарят ще избере най-подходящите хапчета за главоболие, които не повишават кръвното налягане, които ще бъдат съвместими с лекарства за лечение на основното заболяване.