Болки в сърцето или остеохондроза: как да разберете

Причини и естество на сърдечна болка при остеохондроза

Остеохондроза обикновено се нарича хронично и бавно прогресиращо отклонение, което засяга дисковете между прешлените и води до тяхното унищожаване.

Причините за развитието и провокиращите фактори на заболяването са добре известни:

1. Травматизация. Нарушенията се развиват на фона на фрактури, натъртвания, тежки сътресения, извършване на същия тип движения.
2. Вродени аномалии в структурата на костите и съединителната тъкан.
3. Автоимунни заболявания на съединителната тъкан (системни колагенози).
4. Съдови лезии с нарушена трофика на междупрешленните дискове.

Провокиращите фактори са:

• наднормено тегло;
• мускулни заболявания, придружени от атрофия;
• ниска физическа активност;
• неправилна диета;
• принудително намиране в една позиция за дълго време.

Болката при прищипване на нервните окончания може да бъде с различна интензивност, в зависимост от прага на болката на пациента и степента на увреждане на проводимите влакна. Има притискащ, пронизващ характер, понякога описван като лумбаго. Продължителността също е различна - от няколко секунди до няколко дни. Укрепването му се наблюдава при завъртане или накланяне, по време на дишане или кашлица. При сондиране по протежение на нерва възниква значително влошаване на проблема. Облекчението идва след прием на аналгетици или противовъзпалителни средства.

Много хора имат въпрос дали сърцето може да боли при остеохондроза.

Това явление се наблюдава в два случая:

1. Нарушаване на работата на нервните окончания на миокарда, когато се извършва нарушение или дразнене на вегетативните възли от диск, който е излязъл извън гръбначния стълб.
2. Промяна на провеждането на импулси по горната част на гръдния кош и лявата ръка. В този случай кардиалгията протича рефлекторно.

За да разберете как сърцето боли при остеохондроза, е необходимо да научите, че проблемът е от чисто неврологичен характер, който прилича на пристъп на ишиас. Поради тази причина приемането на "Нитроглицерин" не помага, но болкоуспокояващите осигуряват значително облекчение.

За изключване на сърдечни заболявания

Болестите, свързани с нарушена сърдечна функция, често се проявяват по същия начин като остеохондроза. Тъй като някои патологии са остри и в занемарено състояние могат да доведат до органна недостатъчност и дори смърт на човек, те трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Исхемична болест на сърцето

Болката от ангина пекторис ("ангина пекторис") продължава 15 минути. Спира се от приема на "Нитроглицерин", има притискащ, печене характер. Провокира се от психо-емоционален стрес, но може да се развие в резултат на физическо натоварване. Локализира се зад гръдната кост, отдава се на ръката, под лопатката, лявата страна на шията, челюстта.

Сърдечният удар се характеризира със силен болезнен пристъп, изпотяване, бледа кожа, син назолабиален триъгълник, развива се задух. Продължителността на един епизод варира от 1-2 часа до няколко дни. Не се отстранява от противовъзпалителни лекарства и "Нитроглицерин", предизвиква страх у пациента (който обикновено не се наблюдава дори при силно обостряне на остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При възпаление на перикарда болката има тенденция да се увеличава, може да продължи няколко дни. Не се спира от нитрати и НСПВС. Постепенно се присъединява задух, кашлица, тахикардия. За разлика от лезията на гръбначния стълб, когато пациентът се опитва да заеме хоризонтално положение, състоянието на пациента винаги се влошава. Прочетете повече за перикардит и неговите симптоми тук.

Миокардитът протича на фона на обща слабост: на първо място са признаци на възпалителен процес. Болката често е тъпа, болезнена и не се облекчава с приема на болкоуспокояващи. Огъването на торса и завъртането на торса не променят преживяването на пациента.

VSD

Вегетосъдовата дистония може да наподобява симптомите на остеохондроза. Дискомфортът в областта на гърдите и липсата на въздух в този случай се появяват както по време на тренировка, така и в спокойно състояние. Често пристъпът се предшества от стресова ситуация. Подобрение настъпва след прием на успокоителни или болката преминава сама, без никакво лечение. Често се наблюдава при хора с лабилна нервна система. В същото време при такава патология се отбелязват нарушения на съня, раздразнителност, намалена работоспособност и зависимост от метеорологичните условия.

Какво е VSD и как да живеем с него: видеото на връзката по-долу ще ви помогне да се отървете от ненужните лекарства и фалшивите прогнози.

Тромбоемболизъм и аневризма на аортата

Когато белодробната артерия е блокирана от тромб, симптоматиката зависи от размера на лумена на съда, изключен от кръвообращението. Често болката наподобява ангина пекторис или сърдечен удар с типично облъчване в този случай, по-малко тежкото страдание може да симулира прищипване на нервна херния в гръбначния стълб. Но разликата от остеохондрозата е неефективността на противовъзпалителната терапия и съпътстващите симптоми (подуване на цервикалните вени, бледност, склонност към припадък).

Острата и непоносима болка често е основният и основен симптом на дисекираща аневризма на аортата. Появява се зад гръдната кост, разпространява се към гърба и може да излъчва към корема и долните крайници, в зависимост от местоположението на лезията. Неговата интензивност не се намалява с употребата на аналгетици или НСПВС, както и в покой.

Как да разпознаем източника на болка

Когато отивате на лекар, препоръчвам да се вслушате в чувствата си и да си отговорите на следните въпроси:

• колко силна е болката;
• колко време продължава;
• какво е предизвикало началото на атаката;
• как може да се опише усещането;
• къде да се даде;
• след което става по-силен;
• какви лекарства облекчават състоянието.

Интензивност и продължителност

Как да разпознаем сърдечните проблеми и да ги различим от остеохондроза? Дългосрочният дискомфорт характеризира протичащите деструктивни промени в гръбначния стълб, но може да възникне при възпаление на мускулите на сърцето и перикарда, при запушване на белодробната артерия или при инфаркт. Следователно, с помощта на тези симптоми не винаги е възможно да се определи предварителната диагноза. Трябва да обърнете внимание на провокиращите фактори. Ако състоянието се влоши след рязко издигане на тежък предмет, в резултат на хипотермия или продължително излагане на една позиция, тогава това е остеохондроза. Внезапната, силна болка в гърдите е признак на PE, остра аневризма на аортата или сърдечен удар.

Психоемоционалният стрес или рязката промяна в температурата често провокират ангина пекторис.

Облъчване

Облъчването с ангина пекторис или сърдечен удар в класическата версия се наблюдава отляво: дава се на ръката, долната челюст, под лопатката, в шията. Но често виждах същите симптоми по време на обостряне на остеохондроза. Следователно е необходимо детайлизиране на оплакванията.

Ако проблемът изчезне след заемане на хоризонтално положение или прием на анестетик, сърдечната патология се изключва. Но появата на усещане за печене едновременно с изпотяване, страх от смъртта, известно облекчение в седнало положение, показва исхемична болест на сърцето.

Анкети

Стандартът за диагностика тук е електрокардиограмата.Винаги насочвам пациенти с гръдна болка за ЕКГ, тъй като най-важното е да се изключи сърдечна патология. Ако е необходимо, трябва да направите коронарография, тя помага да се изясни наличието и степента на стесняване на коронарните съдове. Можете да прочетете подробно за признаците на ангина пекторис във филма тук.

Рентгенографията може да даде известна информация за промените. За да се изясни локализацията на лезията в гръбначния стълб и степента на остеохондроза, се използват MRI или CT. Наслоеното изображение помага за надеждно идентифициране на всички проблеми с телата на прешлените и дисковете между тях.

Как да облекчим болката

За облекчаване на болката при остеохондроза се използват:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак).
2. Мускулни релаксанти ("Mydocalm").
3. Блокади с новокаин или лидокаин.
4. Физиотерапия (електрофореза, йонофореза).
5. Тракция на гръбначния стълб.
6. Носенето на корсет.

След отстраняване на острото състояние на пациента се препоръчва курс на масаж. Понякога мануалната терапия помага, но тук трябва да внимавате, тъй като тя трябва да се извършва от много опитен специалист. Извършването на упражнения за терапия с упражнения ви позволява да консолидирате резултата.

За облекчаване на болката при сърдечна патология се използват:

1. Нитрати за вазодилатация ("Нитроглицерин").
2. "Аспирин" при съмнение за сърдечен удар и наркотични аналгетици, ако се потвърди.