Кардиология

Как се проявява тахикардията в менопаузата и как да се лекува

След настъпването на менопаузата започва преструктурирането на женското тяло. Намаляването на нивата на естроген води до постепенно намаляване на репродуктивната функция. При 85% от нежния пол този процес е придружен от неприятни симптоми, а качеството на живот намалява. Предлагам да разберем заедно защо работата на сърдечно-съдовата система е нарушена по време на менопаузата.

Как менопаузата влияе на сърдечната честота

Високото ниво на естроген при млада жена осигурява защита – предотвратява развитието на исхемия, насърчава усвояването на витамини и минерали, които влияят върху функционирането на сърцето и нервната система. Дефицитът на полови хормони се проявява в следното:

  1. Повишава се холестеролът с ниска плътност, който може да се отлага върху съдовете под формата на плаки. Според данни от изследвания, увеличението му е от 10 до 15%, общият показател на това вещество се повишава с 5-10%, а триглицеридите в кръвта се увеличават с 11%. Рискът от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето се увеличава.
  2. Нарушаването на метаболизма на мазнините води до тяхното отлагане в тялото. Често след началото на менопаузата жената развива затлъстяване, а след това и диабет тип II. Повишените нива на глюкоза също увеличават риска от сърдечни и съдови заболявания.
  3. Поради промени във водно-солевия баланс и недостатъчно усвояване на микроелементи (калий, магнезий, калций) се появява аритмия.
  4. Менструалният цикъл спира, кръвта се сгъстява и вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава.
  5. Отклоненията в системата на нервната регулация, за които преди това са били отговорни естрогените, водят до вегетативни кризи и съдови спазми, повишаване на налягането. Пристъпите са придружени от болка в главата и зад гръдната кост, често се развива сърцебиене по време на менопаузата, увеличава се рискът от инсулт и инфаркт.

95% от жените, които идват да ме видят, са на възраст над 45 години. Оплакванията от болка в сърцето при по-млади хора обикновено са причинени от вегетативно-съдова дистония, неврози. Около 1% имат миокардит.

За повече информация какво представлява VSD и как да се справите с него, вижте видеоклипа на връзката по-долу.

Симптоми на менопаузата

Интензивните хормонални промени, намаляването на ефекта на естрогените често са придружени от така наречените горещи вълни, раздразнителност, депресия, колебания в налягането, аритмии и тахикардия.

Приливи

Симптомокомплекс, при който дамите изпитват усещане за топлина или гореща вълна, се нарича прилив. Това явление се наблюдава през първите месеци, а понякога и години след прекратяване на редовната менструация. Признаците се появяват с различна интензивност, но обикновено се свеждат до следните усещания:

  • гореща вълна или топлина възниква рязко в горната част на тялото (гърди, глава, шия), може да се разпространи по цялото тяло;
  • има обилно изпотяване, повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане;
  • възниква задух, чувство на страх или силна слабост;
  • през нощта това явление е придружено от безсъние;
  • честотата на пристъпите варира от няколко пъти на ден до 10-20 пъти месечно.

Както показват наблюденията на учени в много страни, приливи след спиране на менструацията се отбелязват навсякъде. Но ако в Европа 70% от жените страдат от тях, то в Азия - само 5-15%.

Причините за появата на горещи вълни все още не са надеждно известни. Има теории, че терморегулацията е нарушена поради постоянни колебания в нивата на естроген, които действат като стимуланти в определена област на хипоталамуса. Разстройство на вегетативната нервна система, намаляване на активността на надбъбречната кора също е важно. Фактори, провокиращи горещи вълни и сърцебиене при менопауза:

  • преобладаване на мазни храни в диетата;
  • алкохол, наркотици и тютюнопушене;
  • невроза, стрес;
  • психични характеристики (склонност към промени в настроението).

Тахикардия

Неравномерност на пулса и увеличаване на честотата на сърдечните контракции възникват поради колебания в хормоните. Естрогените престават да изпълняват защитна функция, поради което често се свързват менопаузата и тахикардията. Според моите наблюдения по-често това се случва под формата на пароксизми, когато след пренапрежение или дори без видима причина налягането се повишава и пулсът достига 100-130 удара. По-рядко се наблюдава постоянно повишаване на честотата и хипертонията, както и ортостатични прояви - когато настъпват промени с рязък преход от хоризонтално положение към вертикално или обратно. Целият набор от промени, които настъпват в сърцето по време на хормонални промени, често се наричат ​​от кардиолозите дисхормонална кардиомиопатия.

Ако на фона на началото на менопаузата развиете дискомфорт в гърдите, препоръчваме да прочетете статията "Болка в сърцето с менопауза".

Как и с какво да се лекува

В зависимост от причините и особеностите на проявата на симптомите препоръчвам специфична схема на лечение на аритмии и тахикардия при менопауза при жените. Важно е, че често пароксизмите могат да бъдат елиминирани сами, но това трябва да се направи правилно.

Вкъщи

Можете да опитате сами да се справите с атаката:

  • успокойте се, седнете или легнете, вземете успокоителни;
  • осигурете достъп на въздух, проветрете помещението, разкопчайте притискащите части на дрехите;
  • поемете дълбоко въздух, задръжте дъха си и след това издишайте бавно;
  • натиснете върху очните ябълки и освободете, повторете 3-5 пъти;
  • потопете лицето си в студена вода за няколко секунди.

Лекарят се извиква в такива случаи:

  • на фона на атака се появява болка зад гръдната кост;
  • замайване, появява се слабост, потъмнява в очите;
  • налягането пада или рязко се повишава.

Аритмиите по време на менопаузата могат да възникнат в резултат на остра миокардна исхемия или мозъчно-съдов инцидент. Затова не бива да ги приемате лекомислено.

Случай от практиката

56-годишна жена е постъпила в клиниката с оплаквания от сърцебиене, аритмии, чувство за задух и повишено налягане в момента на пристъпа. ЕКГ не показва признаци на исхемия; по задната стена на лявата камера има известно сплескване на Т вълната, което може да се счита за косвен признак на хормонален дисбаланс или миокардна дистрофия.

Препоръчах: успокоителни, Ременс, Бисопролал. За предотвратяване на припадъци – диета с ниско съдържание на животински мазнини, консумация предимно на протеинови и растителни храни, консултация с гинеколог-ендокринолог. След две седмици лечение състоянието се нормализира и пристъпите започват да се появяват по-рядко. В момента приема хормонална заместителна терапия.

Квалифицирана помощ

За облекчаване на пристъп, моите колеги и аз обикновено препоръчваме следните лекарства:

  1. "лидокаин".
  2. Антихипертензивните лекарства (бета-блокерите "Атенолол", "Карведилол" работят най-добре).
  3. Успокоителни, а при силно безпокойство - транквиланти или антидепресанти с обратно захващане на серотонин.

Добър резултат от лечението на тахикардия с менопауза дава хормонозаместителната терапия, която се прилага от много жени по света. Елиминира топлинните пристъпи, нарушенията на ритъма, предпазва от риска от остеопороза и предотвратява сърдечно-съдовите заболявания.

Ако искате да знаете всичко за тахикардията, ви съветваме да гледате видеото по-долу на линка. Причини, симптоми, диагноза и признаци, че е време да посетите лекар - всичко това за 7 минути. Приятно гледане!

Експертен съвет

За да предотвратите развитието на тахикардия с менопауза, препоръчвам да направите следното:

  • следвайте диета с включване на млечни и растителни храни, морски дарове (фиг. 1);
  • комбинирайте физическа активност и почивка;
  • да се разхождам навън;
  • правете йога, медитация, релаксиращи практики;
  • ако е необходимо, приемайте хормонални лекарства (само под наблюдението на специалист);
  • приемайте от време на време курс на витамини и минерали.

По време на менопаузата вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания е висока. Правете редовни прегледи (ЕКГ, биохимичен кръвен тест за определяне на холестерола, тонометрия). Отървете се от лошите навици – пушенето и пиенето на алкохол значително влошават състоянието по време на горещи вълни и водят до развитие на инфаркти и инсулти.