Какви са показанията за инжектиране на папаверин?
По принцип папаверинът се използва за облекчаване на спазми на гладката мускулатура при следните състояния:
- чревни спазми;
- спазъм на пилора на стомаха;
- болка в областта на жлъчния мехур;
- пристъп на колики с ICD;
- бронхоспазъм;
- остра задръжка на урина.
Също така важна област на приложение на лекарството са патологии, придружени от вазоспазъм:
- облитериращ ендартериит на долните крайници;
- спазъм на мозъчните съдове;
- пристъпи на коронарна болест на сърцето (ангина пекторис);
- хипертонична криза.
И накрая, Папаверин се използва за комбинирана премедикация преди операция.
Най-често това средство се използва под формата на инжекции, тъй като обикновено се изисква бърз ефект от приложението на лекарството.
Как да използвате инжекции с папаверин?
На първо място, трябва да проверите качеството на лекарството. В допълнение към датата на производство и срока на годност е необходимо да се обърне внимание на физикохимичните свойства на определена лекарствена форма. Папаверин хидрохлорид е бял кристален прах, който е без мирис и леко горчив на вкус. Още необходими данни се съдържат във фармакопеята. Обикновено се продават като таблетки, ректални супозитории или ампули в разтвор.
За интравенозни инжекции трябва да се разреди в 10-20 ml физиологичен разтвор. Инжектира се мускулно в първоначалната си форма.Точната дозировка обикновено се предписва от лекаря, зависи от състоянието на пациента и специфичното заболяване.
Средната еднократна доза за възрастни съдържа около 0,1 g, като на ден могат да се инжектират не повече от 0,3 g. Разрешени са не повече от 2 инжекции през деня, за да се избегне предозиране. За спиране на хипертонична криза се инжектира 1-2 ml 2% разтвор в / m. Най-често за лечение на това състояние Папаверин се комбинира с Дибазол.
В аптеките Папаверин се отпуска само с рецепта.
Какъв е очакваният ефект?
Папаверинът насърчава освобождаването на калциеви йони от миоцитите, поради което се наблюдава намаляване на тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи (храносмилателна, дихателна, пикочно-полова система). Силните мускулни спазми от този тип са причина за болка (т.нар. колики), която може да бъде облекчена от лекарството. Във високи дози намалява възбудимостта на миокардните клетки, блокира проводимата система на сърцето.
При бронхоспазъм могат да възникнат затруднения в дишането. Папаверинът ги разширява, като въздейства върху гладкомускулните клетки.
Също така, това лекарство разширява периферните съдове, като по този начин намалява налягането и подобрява перфузията (кръвоснабдяването) на органите и тъканите.
И накрая, като въздейства върху централната нервна система, има лек седативен ефект (особено във високи дози).
Аналозите на това лекарство имат подобен ефект: No-shpa (Drotaverin), Spazmolgon, Belalgin, Foradin.
Възможни ли са странични реакции?
Инструкциите за употреба на инжекции с папаверин хидрохлорид съдържат индикации за следните нежелани реакции:
- обща слабост, сънливост.
- развитието на аритмии: атриовентрикуларна блокада, тахикардия, камерна екстрасистола;
- артериална хипотония, много рядко - колапс;
- диспептични прояви (гадене, подуване на корема, запек);
- повишени нива на чернодробните трансаминази (ALT, LDH);
- алергични реакции на свръхчувствителност (пруритус, уртикария);
- еозинофилия.
В случай на предозиране на лекарството са възможни следните симптоми:
- диплопия (двойно виждане);
- силна слабост;
- спадане на кръвното налягане, колапс;
- сънливост.
В този случай е необходимо да се спре приема, да се предпише детоксикираща терапия и да се прилагат лекарства, които повишават кръвното налягане.
Има ли ограничения за употребата на лекарството?
Има определени патологии, при които вредата от употребата на папаверин надвишава ползата. Следните заболявания са абсолютни противопоказания:
- индивидуална непоносимост към активното вещество и допълнителните компоненти;
- нарушения на сърдечния ритъм (особено блокада);
- глаукома;
- остра чернодробна недостатъчност;
- новородени до 6 месеца и възрастни хора.
Използва се с повишено внимание и под строг надзор в следните случаи:
- скорошно нараняване на главата;
- синусова тахикардия;
- шок от всякакъв произход;
- хипотиреоидизъм;
- надбъбречна недостатъчност;
- хронична чернодробна недостатъчност;
- период на бременност и кърмене.
Лекарството не се препоръчва да се използва заедно с леводопа и антихолинергици, тъй като те влияят негативно взаимно.
Колко често и колко дълго може да се използва папаверин?
Обикновено това лекарство не се приема повече от 2 пъти на ден. Ако инжекцията не донесе никакво облекчение, по-добре е да потърсите съвет от специалист.
Курсът на лечение обикновено не продължава дълго, около 1-2 седмици и завършва след изчезване на симптомите на заболяването.
Заключения
Папаверин хидрохлорид е ефективен и безопасен антиспазматичен агент, който може успешно да се бори с остри състояния като хипертонична криза, спастична болка в коремните органи и съдови заболявания. Инжекциите на лекарството действат много бързо, докато страничните ефекти са редки.
Лекарството има някои противопоказания, следователно, преди да го използвате, трябва да се консултирате с лекар и не забравяйте да прочетете описанието в инструкциите. Препоръчителната дозировка трябва да се спазва стриктно, за да се избегнат усложнения.
