Кардиология

Характеристики на сърдечните заболявания при мъжете: какви са отличителните симптоми

Индивидуалните характеристики на всеки човек влияят върху хода на заболяването, ефективността на лечението и прогнозата. Широкото разпространение на сърдечно-съдовата патология изисква задълбочена оценка на състоянието с изчисляване на възможните рискове и усложнения при пациенти от двата пола. Клиничната практика потвърждава, че мъжете са по-податливи на сърдечно-съдови заболявания с образуване на необратими последици и тежък ход.

Какви сърдечни заболявания страдат най-често мъжете и защо?

Най-честата кардиологична патология сред мъжете е исхемичната болест на сърцето (ИБС) и артериалната хипертония. Първият се развива поради нарушение на адекватното кръвоснабдяване на миокарда (сърдечния мускул). Основните причини са кръвни съсиреци (тромби) или атеросклеротични плаки (при нарушение на мастния метаболизъм).

Есенциалната хипертония се характеризира с постоянно повишаване на кръвното налягане с признаци на увреждане на целевите органи без органична причина (есенциална, първична) или на фона на патология на други системи.

Причините за честото развитие на симптоми на сърдечни заболявания при мъжете:

  • висока честота и висока консумация на алкохол;
  • тютюнопушене;
  • склонност към затлъстяване. Последните данни твърдят, че наднорменото тегло се образува по-често при мъжете (над 30 години честотата на патологията се е увеличила от 30% до 38% от общото мъжко население на планетата);
  • ниска физическа активност. Повечето служители в офиса не спазват адекватен двигателен режим;
  • отрицателно въздействие на стресовите фактори. Научно е доказано, че мъжете имат по-слабо изразена емоционална, поведенческа и социална адаптация по време на криза;
  • липса на кардиопротективен ефект на естрогените. Женските хормони служат като защита на кръвоносните съдове през целия период на репродуктивна възраст.

Комбинираното действие на тези фактори допринася за увреждането на структурата на съдовата стена и свойствата на кръвта. В лумена на артериите се образуват кръвни съсиреци, автономната (автономна) регулация на тонуса се нарушава и в засегнатите области се развиват атеросклеротични плаки. Проявите на сърдечно-съдовата патология (като цяло) са по-характерни за мъже в трудоспособна възраст с високо ниво на активност и отговорност.

Женският пол по-често се диагностицира с вегетативно-съдова дистония (функционално разстройство). Изключително женска патология се счита за кардиомиопатия Takatsubo (синдром на разбито сърце), която се появява в напреднала възраст след силно емоционално преживяване.

Има ли специални симптоми на сърдечно заболяване при мъжете?

Симптомите на сърдечно-съдови заболявания нямат достатъчна специфичност и често имитират други патологии. Острите състояния, които са придружени от заплаха за живота на пациента, изискват правилна диагноза и навременно започване на лечението. Проведените проучвания идентифицират основните разлики в хода на сърдечната патология при мъжете и жените (например ИБС).

КритерийМъжеЖени
Дебют на патологията45-55 години60-70 години
Основните признаци

Характерен пристъп на ангинозна болка зад гръдната кост.

При инфаркт той е придружен от нарушено съзнание, аритмия и задух

Често се открива замъглена картина с нисък интензитет на болката или "безболезнен" вариант на ангина пекторис.

При инфаркт на миокарда - често изпотяване, кожни промени
Ефективността на лечениетоВисокоНиска, с необходимостта от комбинация от много групи лекарства
Смъртност (в рамките на 1 година след инфаркт на миокарда)до 10%19%

От психологическа гледна точка мъжете са по-отговорни и внимателни към здравето си, поради което често забелязват промени.

Най-честите симптоми на сърдечно заболяване при мъжете са:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • усещане за прекъсвания или временни спирания в работата на сърцето;
  • появата на знаци при ниски стойности на налягането (горни 150-160 мм. артикул). За сравнение – жените се оплакват от главоболие и слабост с показатели над 180;
  • задух (висока честота на плитко дишане), който се образува поради недостатъчност на сърцето да транспортира достатъчно количество кислород до тъканите;
  • умора при извършване на общи домакински задължения;
  • болка в гърдите с висока интензивност, която изисква спиране на обичайните дейности.

Вегетативните промени на фона на атака са по-характерни за женския пол поради лабилността на нервната система.

Изисква ли лечението на мъжките сърдечни заболявания специален подход и защо?

Терапията на сърдечно-съдовата патология се провежда по стандартизирани протоколи и клинични указания, независимо от възрастта и пола на пациента. Въпреки това, в медицинската практика има разлики в ефективността на стандартното лечение при мъжете и жените.

Смята се, че представителите на силния пол са по-чувствителни към лекарства от първа линия, следователно назначаването на корекция на лекарства започва с прости лекарства в ниски дози.

Най-често на мъже с артериална хипертония или ангина пекторис се предписват не повече от 2 лекарства (при липса на индикации за симптоматично лечение на други патологии).

Освен това, за разлика от жените, те могат да използват повече средства, тъй като няма такива противопоказания като бременност или кърмене.

Как полът влияе на прогнозата и защо?

По целия свят признаците на сърдечно заболяване са по-чести при мъжете, отколкото при жените. Въпреки това, поради влиянието на допълнителни фактори, прогнозата за заболяването е коренно различна:

  • появата на пристъп на ангина пекторис или развитието на инфаркт на миокарда при мъжете по-често се причинява от разкъсване на атеросклеротична плака, докато при жените се причинява от системно нарушение на кръвните свойства и повишено образуване на тромби;
  • широкото разпространение на захарен диабет, главно при жените, засяга състоянието на стените на артериите, което допринася за развитието на патологии и тяхната рефрактерност (липса на ефект) към лечението;
  • рискът от развитие на повторно "коронарно събитие" и ранна смъртност след инфаркт при жените е 2 пъти по-висок;
  • навременната диагностика, лечение и промени в начина на живот намаляват риска от рецидив или усложнения при мъжете с повече от 3 пъти.

Загубата на тегло с 10 кг намалява показателите на кръвното налягане с 15-20 mm Hg.

Заключения

Състоянията, при които сърцето се шегува, могат да бъдат причинени от различни патологични процеси и реакции. Особеността на мъжкото тяло се характеризира с по-голяма склонност към развитие на сърдечно-съдова патология. Въпреки това, лекотата на диагностициране (типична клинична картина), високата чувствителност към терапия в комбинация с промяна в начина на живот формират по-благоприятна прогноза, отколкото за жените.