Отит

Среден отит и температура

Появата на треска е универсален вариант на защитната реакция на организма. Той е насочен към активиране на механизмите на имунната система, предотвратяване на размножаването и унищожаването на инфекциозния агент, отслабване на неговите патогенни свойства. Отитът на средното ухо е инфекциозен и възпалителен процес, а повишената телесна температура при това заболяване е често срещан симптом. Не може да се нарече безусловно очакван, тъй като не всички форми на отит на средното ухо са придружени от треска. Независимо от това, регистрирането на телесната температура е от голямо значение за диференциалната диагноза на ушните лезии. По колко дни продължава температурата при отит на средното ухо, може да се прецени тежестта на състоянието на пациента, да се предположи вероятните резултати от заболяването.

Треска с отит на средното ухо

Температурата при среден отит е една от основните прояви на синдрома на интоксикация, който включва също слабост, главоболие, чувство на слабост и общо неразположение. Патогенетичната основа за развитието на интоксикация е абсорбцията в кръвта от огнището на възпаление:

  • токсини;
  • инфекциозни агенти;
  • продукти на възпалителната реакция.

Синдромът на интоксикация е най-силно изразен при гнойна форма на възпаление. В същото време средният отит и температурата са понятия, които са неразривно свързани помежду си. Тъй като треската има защитна функция, си струва да се тревожите за нейната поява само в определени случаи (например при хипертермичен синдром).

Може ли отит на средното ухо да има без температура? Съществуват варианти на протичане на възпалителни заболявания на ушите без наличие на треска в клиничната картина. Сред тях са отомикоза (гъбична инфекция на структурите на външното ухо), екзема на външния слухов проход. При дифузна външна форма на заболяването и дори при атипичен ход на отит на средното ухо може да не е налице треска.

Повишаването на стойностите на телесната температура зависи от етиологията, формата и тежестта на хода на заболяването. Треската не е задължителна, но в някои случаи може да бъде изключително полезна при диференциална диагноза.

Откриването на треска преди началото на нагнояването е важно за потвърждаване на диагнозата отит на средното ухо.

Външен отит и треска

Възпалението на външното ухо не може да се разглежда само като отит на средното ухо без температура. Фебрилна реакция при това заболяване се наблюдава много често и може да стане индикация за корекция на лекарства със значително влошаване на състоянието на пациента.

Ограниченият външен отит се характеризира с появата във външния слухов канал на гнойно образувание - цирей. В този случай телесната температура може да бъде субфебрилна (до 37,9 ° C), фебрилна (повече от 38 ° C). Температурната реакция е много по-изразена при децата.

При дифузна външна форма показателите за телесна температура най-често остават в субфебрилния диапазон. В този случай, дори ако има отит на средното ухо, общото състояние на пациента е умерено нарушено. Оплакванията от треска не могат да се нарекат преобладаващи над други прояви, които тревожат пациента.

Треска с отит на средното ухо

Средният отит, температурата при който се счита за една от ключовите прояви, е гнойна форма на отит на средното ухо. Както бе споменато по-рано, синдромът на интоксикация е от голямо значение за диференциалната диагноза. Треска, съчетана със силна болка в ухото, предполага, че пациентът има отит на средното ухо.

Колко дълго продължава температурата при отит на средното ухо? Треската е персистиращ симптом на предперфоративния стадий на заболяването, който продължава до момента на спонтанна перфорация на тъпанчевата мембрана (или тимпанопунктура, парацентеза, извършена от отоларинголог). Продължителността на посочения етап на потока може да бъде от няколко часа до няколко дни.

Трябва да знаете, че с началото на нагнояването температурата с отит на средното ухо намалява до нормални стойности.

Има ли температура при деца с отит на средното ухо? Възпалението на средното ухо в детска възраст не се понася лесно. Колкото по-малко е детето, толкова по-лошо е състоянието му. Тъй като тъпанчевата мембрана при кърмачета е по-дебела, отколкото при възрастните, особеност на хода може да се нарече трудността на перфорацията и отделянето на гной. В същото време няма съмнение каква температура се очаква при отит на средното ухо - треската достига 39-40 ° C, често остава резистентна към употребата на симптоматични антипиретични лекарства.

Температура и усложнения на отит на средното ухо

Страховете, свързани с болестта, се обясняват не само с тежестта на клиничните прояви, но и с високата вероятност от сериозни усложнения. Динамиката на промените в температурните показатели е един от най-простите и достъпни начини да се определи колко ефективна е антибиотичната терапия, дали да се очаква влошаване или подобрение на състоянието на пациента. Изчезването на треската с прекратяване на отореята е благоприятен прогностичен признак, докато многократното повишаване на телесната температура след краткосрочно подобрение предполага необходимостта от съмнение за усложнения.

Високата температура с отит на средното ухо е тревожна, ако:

  • не се елиминира с антипиретични лекарства;
  • расте бързо на фона на непоносимо главоболие, фотофобия;
  • придружено от гадене, повръщане;
  • придружено от коремна болка, разстроени изпражнения;
  • придружено от появата на обрив по кожата, лигавиците.

Усложнение на острото гнойно възпаление на средното ухо може да бъде мастоидит - увреждане на костната тъкан на мастоидния израстък с развитие на остеомиелит. Това е вторично заболяване, чието възникване се обяснява с ирационална терапия, намаляване на имунната реактивност. Колко дни продължава температурата при среден отит, усложнен от мастоидит? В този случай състоянието на пациента временно се нормализира, признаците на възстановяване продължават няколко седмици. След това отново се появява треска, болка в ухото и отделянето на гной се възобновява.

Сред усложненията на гноен процес в средното ухо се разглеждат и отогенният менингит и отогенният сепсис. Температурата се повишава до 39-40 ° C и повече. В този случай сепсисът се характеризира с треска, придружена от тежки втрисане.

Управление на треска

Разви ли се отит на средното ухо и температурата се задържа? Какво да прави в този случай, всеки пациент трябва да знае. Основата на лечението е антибиотичната терапия, която може да бъде:

  1. Местни (локални).
  2. Системно.

При лечението на външната форма се използва локална терапия. Треската в този случай изисква спешна помощ само при фебрилни стойности, когато пациентът се оплаква от силно главоболие и слабост, стъпалата и дланите му стават студени на допир, бледи.

При гноен отит на средното ухо е показано системното приложение на антибиотици (таблетирани, инжекционни форми). Може да се наложи намаляване на телесната температура при рязко влошаване на състоянието, повишаване на стойностите на треска до 38,5 ° C или повече.

Субфебрилната температура при задоволително общо състояние на пациента не се спира с лекарства.

Във всички описани по-горе ситуации се използват антипиретични лекарства (антипиретици) - парацетамол или ибупрофен. Предлагат се в различни дозирани форми (таблетки, сиропи, инжекции), което ви позволява да изберете оптималния метод на приложение и бързо да намалите температурата. Общите правила също са от значение:

  • достатъчно количество течност (чай, компот, минерална вода - не студена и не гореща);
  • почивка на легло, ограничаване на физическата активност.

В допълнение към антипиретичния ефект, парацетамол и ибупрофен имат аналгетични свойства, което прави възможно комбинирането на антипиретични и аналгетични ефекти. Ако известно време след приема на лекарството температурата остане на същото ниво или се повиши, е необходимо да се оцени състоянието на пациента.

Летаргия, сънливост, летаргия, силно главоболие, повръщане, „мраморност“ на кожата на крайниците е индикация за спешна медицинска помощ.

Колко дни се задържа температурата при отит след началото на антибиотична терапия? Стойностите на температурната крива помагат да се определи дали избраното лекарство е ефективно. Проследяването на промяната в показателите в рамките на 24-48 часа е необходимо, за да се вземе информирано решение за продължаване на терапията или корекция на нейния състав, дозировката на лекарствата. Подобряване на състоянието с подходяща терапия се очаква още в първия ден от лечението, но нормализирането на температурните стойности е възможно само след спиране на инфекциозно-възпалителния процес, което отнема поне няколко дни.