Синузит

Характеристики на хода на гноен синузит

Гнойният синузит е заболяване на максиларните синуси, при което се възпалява тяхната лигавица. Протича в остра или хронична форма. Гнойта, чието отделяне е един от основните симптоми на това заболяване, е течност, богата на протеини. Тъй като в гнойта има бактерии, които провокират възпаление, може да се твърди, че това заболяване е от бактериален произход. А хроничният гноен синузит обикновено е резултат от неуспешно самолечение на острата форма на заболяването.

Опасността от това заболяване е рискът от развитие на сериозни усложнения, засягащи мозъка, вестибуларния апарат и очите. Можете да избегнете такава ужасна перспектива, ако навреме разпознаете симптомите на гноен синузит, консултирате се с лекар и преминете курс на комплексна терапия.

Защо се развива

Острата форма на гноен синузит най-често се появява, когато в максиларния синус попаднат стафилококи, стрептококи или ешерихия коли. При децата това заболяване обикновено се провокира от микоплазми или хламидия. Тези патогенни микроорганизми започват да се размножават активно, когато:

  • вродена анормална структура на вътрешната преграда в носа;
  • кривина на преградата вътре в носа в резултат на нараняване;
  • полипоза на носната кухина;
  • аденоиди при деца;
  • ринит с алергичен произход;
  • неграмотно и късно лечение на кариес (одонтогенен синузит);
  • хронични заболявания на носната кухина.

Трябва да се отбележи, че в носа винаги има малко количество микроби, които попадат там заедно с вдишвания въздух. Ако състоянието на тялото е в идеален ред и имунната система работи правилно, вредните организми нямат възможност да се развиват и размножават.

Активирането на патогенната микрофлора в носа настъпва при гореспоменатите утежняващи обстоятелства и отслабване на имунната система. Инфекция прониква в максиларните синуси, в резултат на което в тях започва да се натрупва течност, наситена с мъртви левкоцити и бактерии. По този начин се появяват синузит и гной, по които може да се подозира развитието на това заболяване. Лигавицата, покриваща кухината на максиларните синуси, започва да набъбва и да се увеличава по размер. В резултат на това анастомозата, разположена между кухините, се затваря. В резултат на това се нарушава функцията на дренаж и вентилация, възниква изключително неблагоприятна стагнация.

Как се проявява

Гнойният синузит не възниква, както се казва, изненадващо. По правило човек първо страда от катарален тип на това заболяване. И когато към катаралния синузит се присъедини бактериална инфекция, симптомите се засилват, които обикновено проявяват острата форма на това заболяване.

Гнойният синузит и симптомите на това заболяване са лесни за откриване. Основната му характеристика е появата на пукаща болка в областта на възпаления синус.

Ако развитието на възпалителния процес продължи, интензивността на болката се увеличава. В този случай болката вече не е концентрирана в една зона, а се разпространява в по-широко пространство. В някои случаи има главоболие, което се влошава, ако наклоните главата си. Понякога се предава на горната челюст - тогава става много проблематично да се дъвче.

Част от лицето над възпаления максиларен синус може да се подуе и леко да се зачерви. Ако от дясната и от лявата страна на носа над бузите се появи значителен оток, както и подути клепачи, вероятността от развитие на гноен синузит от двустранен тип е висока.

Подутата лигавица, покриваща носните кухини, води до усложнение или дори пълно отсъствие на пълно дишане през носа. Освен това носът може да бъде запушен не само от едната страна, но и от двете страни наведнъж (те разграничават едностранен или двустранен синузит). Резултатът е значително влошаване на способността за разграничаване на миризми.

Отделянето, което се появява периодично от носа при гноен синузит, придобива жълтеникав или зеленикав цвят и е придружено от неприятна миризма. Това гъсто и обидно вещество постепенно изпълва максиларните синуси. Често промените в характера на назалния секрет показват развитието на този конкретен вид синузит.

Наред с вече споменатите симптоми нарастват и признаците на интоксикация на организма. Температурата се повишава значително - може да достигне 39-40 ° C. Към него се присъединяват обща слабост, втрисане и изпотяване.

Диагностични методи

За правилно диагностициране на гноен синузит традиционно се използват не само клинични, но и параклинични методи. Само след приключване на събирането на необходимата информация лекарят може да установи точна диагноза.

Преди всичко лекарят разпитва пациента подробно за оплакванията му. Важни са точки като главоболие, запушен нос, болка в максиларния синус, промени в гласа и хронична кашлица. След това специалистът внимателно преглежда пациента за наличие на рефлекторно разширение на кръвоносните съдове на кожата под очите.

Особено внимание се обръща на изследването на вътрешната повърхност на носната кухина. Може да бъде подута, възпалена и да съдържа следи от повтаряща се гной.

Днес гнойният синузит се диагностицира най-ефективно с рентгенова снимка. Този метод позволява добър изглед на параназалните синуси. На получената рентгенова снимка синузитът изглежда като малко бяло петно ​​върху максиларния синус. Ако погледнете снимка на здрав човек за сравнение, можете да видите, че цветът на синусите ще бъде сравним по интензитет с очните орбити. Въпреки факта, че този диагностичен метод е най-удобният и точен, има някои ограничения при назначаването му. Например снимките на дете с ринит и синузит ще бъдат идентични.

Най-информативният диагностичен метод е пункция. Тази процедура се извършва с помощта на малка игла. Лекарят трябва да пробие с него стената на максиларния синус и да изсмуче гной от там, ако я има.

Пункцията е изключително проста мярка. Ако се прави от опитен специалист, може да се надява на почти пълна безболезненост. Трябва обаче да се има предвид, че тази процедура се извършва доста рядко и само когато други методи са безсилни.

Факт е, че след него може да се появи емфизем на бузите (когато въздухът навлезе в меките тъкани) и абсцес, кръвоносните съдове се запушват. Вярно е, че ако лекарят проведе събитието компетентно и старателно промие възпалената област, рискът от такива усложнения е минимален.

Как острата форма се различава от хроничната

Гнойният синузит, подобно на много възпалителни заболявания, може да се прояви в 2 форми - остра или хронична. Острата форма се характеризира с рязко и много активно начало.

Хроничната се характеризира с бавен ход и замъглени симптоми. Що се отнася до клиничната картина, подчертаваме, че тя също има различия и в двете форми.

СимптомиОстра формаХронична форма
Общо благополучиеВтрисане, слабост, повишено изпотяване.Летаргия и общо неразположение.
Телесна температураВисоко.Субфебрил.
ГлаваМного интензивна болка в предната област с увеличаване и чувство на натиск в областта на моста на носа при стискане на зъбите и накланяне на главата в различни посоки.Непрестанна болка с умерена интензивност.
носПодуване на лигавицата и значителна назална конгестия, придружени от болка, ако натиснете върху областта на максиларния синус.Носът е запушен постоянно, дишането през носа е затруднено.
Секреция от носаС примес на гной, както и слуз и гной. Обемът на изпускане е среден.Лигавиците, както и с примес на гной по време на обостряне. Обемът на изхвърлянето е значителен.

Течението от носа и при двете форми на заболяването може да бъде зеленикаво-жълто или кафяво. Преминаването им е сложно. Освен това в областта на носа често се усеща неприятен натиск, а главоболието, досадно при синузит, е притискащо. В някои случаи възпалението на синусите е придружено от зъбобол.

По отношение на външните признаци и двете форми се характеризират с оток на клепачите и леко подуване в областта на моста на носа. Често подуването и задръстванията са толкова силни, че човек трябва да диша изключително през устата.

Одонтогенен гноен синузит

Сред различните видове гноен синузит се отличава т. нар. одонтогенен синузит. Защо разделени? Защото причината за развитието му се крие не във възпаление на лигавицата, която е облицована с максиларните синуси или носната кухина, а в заболяване на зъбите. Ако горната челюст е засегната от някакъв гнойно-възпалителен процес, тя е доста способна да се разпространи в параназалния синус, разположен в непосредствена близост. Това води до одонтогенно възпаление.

Основният симптом на одонтогенна разновидност на гноен синузит се счита за зъбобол, който се появява само от едната страна. В същото време са налице и всички други симптоми, показващи възпаление на околоносните синуси.

Двама лекари трябва да лекуват това заболяване наведнъж - зъболекар и отоларинголог. Ако първо не решите проблема от зъбно естество, тогава възпалителният процес няма да изчезне никъде. Поради тази причина първо е необходимо посещение при зъболекар.

Прогнозата за одонтогенната разновидност на гноен синузит се счита за много благоприятна. Веднага след като проблемните зъби бъдат излекувани или премахнати, възпалението ще спре. Като правило стандартният терапевтичен курс е достатъчен, за да се победи окончателно болестта.

Двустранен синузит

Ако успоредно с възпалението на лигавицата, която е облицована с максиларните синуси, все още има някакви усложнения, съществува висок риск от развитие на двустранен синузит. Това заболяване обикновено е остро. Ако лечението е неефективно, формата на заболяването става хронична.

При много пациенти с диагностициран гноен двустранен синузит лекарите наблюдават:

  • значително подуване на мястото, където са синусите;
  • обилно отделяне на слуз от носната кухина;
  • запушване на носа и загуба на миризма;
  • сълзене;
  • висока телесна температура;
  • признаци на интоксикация на тялото;
  • летаргия, апатия, безсъние.

Двустранният синузит е изключително рядък. Това заболяване се характеризира с доста изразена симптоматика. Почти винаги протича в тежка форма.

Тя може да бъде провокирана от почти всяко заболяване с инфекциозен или възпалителен характер. За диференциална диагноза лекарят палпира областта на параназалните синуси. Диагнозата се потвърждава, ако пациентът изпитва болка.

Двустранният синузит се лекува с комплексен метод - медикаментозна терапия в комбинация с физиотерапевтични процедури.

И накрая

Най-добрият и лесен начин за лечение на острата форма на гноен синузит. Въпреки това, ако пренебрегнете симптомите му или се самолекувате на случаен принцип, той става хроничен. Последното е опасно с това, че е способно да провокира развитието на доста сериозни усложнения.

Поради горната причина е крайно нежелателно да се самолекувате със синузит, да приемате каквито и да е лекарства без лекарско наблюдение или да очаквате, че възпалението и гнойта ще изчезнат сами. Такива действия могат да ви навредят напълно.

За успешно излекуване на гнойния синузит е необходимо да се позволи на слуз и гной да изтичат свободно и безпрепятствено от максиларните синуси. За това на пациентите, като правило, се предписват лекарства, които премахват подуването на носната лигавица. Между другото, ако лечението с лекарства започне навреме, можете бързо да се отървете от това заболяване и в същото време да избегнете перспективата за пункция.