Операция на ушите или отопластика

Отопластика на ушите - пластична хирургия за премахване на изпъкналостта и асиметрията на ушите. По време на операцията хирургът моделира необходимата форма на ушния хрущял, частично или напълно реконструира черупката. Операцията на ушите е практически безболезнена, така че може да се извършва при деца над 6 години.

В 90% от случаите пациентите с недоразвитие на антихеликса и прекомерна дълбочина на черупката идват при пластичен хирург. Във всеки случай се избира индивидуална техника за отстраняване на вродени дефекти. Хирургическата корекция на ухото е много търсена, което се дължи на високата ефективност на процедурата и възможността за коригиране на деформации с почти всякаква сложност.

Главна информация

Коригиращата хирургия (отопластика) е една от реконструктивните и естетични операции, извършвани за коригиране на аномалии в структурата на ушния хрущял. С помощта на хирургическа интервенция е възможно да се коригира ушната мида, формата на черупката, лопатата и др. По правило след рехабилитационния период няма видими следи и козметични дефекти върху оперираната област на тялото.

Според експертите, корекцията на ушите трябва да се извършва в ранна възраст, като се започне от 6 години. По този начин е възможно да се предотврати развитието на психологически комплекси при дете, които влияят на неговото психоемоционално състояние и поведенчески характеристики. Преди операцията на малките деца се прави обща анестезия, а на възрастните - местна анестезия.

Важно! Невъзможно е да се извърши операция за отстраняване на дефекти в ушната мида при деца под 6-годишна възраст. До тази възраст настъпва активното развитие на хрущялната тъкан, така че всякакви хирургични манипулации могат да причинят усложнения.

Видове отопластика

Отопластика - какво е това? Отопластиката обикновено се нарича операция, по време на която се елиминират дефекти в структурата на хрущяла във външното ухо. По време на операцията специалистът може да засегне не само хрущялите, но и меките тъкани. Това помага да се премахне не само изпъкналостта на черупките, но и да се коригира нейната форма.

Условно пластичната хирургия на ушите е разделена на два вида:

естетично - коригираща хирургия за коригиране на конфигурацията на раковината или ушната мида;
реконструктивно - частично или пълно създаване на ушния хрущял при липсата му.

Струва си да се отбележи, че хирургическите манипулации се извършват само в областта на външното ухо, следователно по никакъв начин не влияят на функционирането на самия слухов орган.

При извършване на процедурата специалистът трябва да вземе предвид 4 нюанса:

хирургическите модификации не трябва да засягат обема зад ухото;
максималното разстояние между мивката в горната част и главата трябва да бъде 1 см, а в долната част - 2 см;
ключовата задача на операцията е да се елиминира изпъкналостта в горната трета на ушния хрущял;
в процеса на коригиране антихеликсът трябва да се окаже с ясно дефиниран контур и гладък ръб.

В повечето случаи дефектите се крият в асиметрията на хрущяла, разположен в централната част на черупката (антихеликс). Задачата на хирурга е да гарантира, че след операцията антихеликсът не покрива хрущялния ръб, разположен по ръба на външното ухо (къдрица).

Показания

Какво е отопластика? Всъщност това е козметична операция, по време на която се елиминират изключително естетически несъвършенства, които влияят на психоемоционалното състояние на човек. Съвременните технологии позволиха да се сведат до минимум рисковете по време на операцията за деца в предучилищна възраст. Корекцията на формата на ушите ще позволи да се избегне психологически натиск върху детето от връстници, което може да причини умствени отклонения, комплекси, фобии и др.

Кога е препоръчителна пластична хирургия на ушите? Директните индикации за естетична корекция са:

изпъкналост;
асиметрия на ушите;
наранявания от черупки;
липса на външно ухо (анотия);
големи уши (макротия);
деформация на ушния хрущял;
няма къдрене;
механично разкъсване на тъканите.

В повечето случаи операцията на ухото се извършва, когато има деформации в хрущялната тъкан, които могат да бъдат вродени или придобити.

Трябва да се отбележи, че пластичната хирургия се извършва след преминаване на предварителен преглед и преминаване на всички необходими тестове. Невъзможно е извършването на естетични и реконструктивни хирургични процедури за:

соматични заболявания;
сърдечно заболяване;
рак;
кръвни заболявания;
захарен диабет;
остро възпаление в УНГ органи;
инкоагулация на кръвта.

Важно! Невъзможно е да се извърши отопластика за жени по време на менструация, което се дължи на намалената устойчивост на тялото през този период.

Предоперативна подготовка

Пластичната хирургия на ушите изисква внимателна подготовка, включваща всички необходими прегледи и спазване на специална диета. Пациентът се подлага на серия от изследвания, по време на които се установява наличието на патологии, които могат да повлияят на хода на операцията или да причинят усложнения. Те включват:

флуорография;
биохимичен анализ на кръвта и урината;
кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит;
коагулограма.

Ако пациентът приема лекарства, по време на подготвителната фаза, той трябва да информира хирурга за това. В повечето случаи употребата на лекарства със системно действие трябва да се изостави поради отрицателния им ефект върху състава на кръвта. Това може да повлияе на продължителността на рехабилитационния период и хода на оперативния процес.

Около 1 седмица преди операцията на ухото на пациента се предписва специална диета. Тя включва използването само на обогатени храни с минимално количество прости въглехидрати. В деня на операцията експертите съветват да не се яде и пие.

Методи на провеждане

При избора на подходящия метод на операция специалистът се ръководи от медицинските показания, анамнеза на пациента и продължителността на оперативния процес. В повечето случаи хирурзите използват един от трите основни метода за коригиране на козметични дефекти:

Методът на горчица - изрязване на излишната кожа в областта зад ухото, придружено от налагане на конци, коригиращи формата и степента на изпъкналост на ухото;
Метод на Furnas - образуване на шевове от моделиране, т.е. неабсорбиращи се материали, способни да коригират медиално ушния хрущял;
образуване на хрущял - механична обработка на страничния и медиалния хрущял с хирургична фреза с диамантен приставка.

За коригиране на наклонената уши операцията се извършва по метода на коригиране и моделиране на антихеликса. За тези цели може да се използва лазерно устройство или радиовълнов нож. Високотехнологичните инсталации позволяват промяна на структурата и формата на хрущялната тъкан, което дава възможност на ушната мида да се даде необходимата конфигурация.

Козметичната хирургия на ушите продължава не повече от 2 часа, дори при наличие на сериозни аномалии и естетически дефекти. Преди процедурата специалистът обсъжда с пациента най-подходящата техника за коригиране на съществуващи дефекти. Едва след съгласуване на всички нюанси и обсъждане на възможните последствия, хирургът пристъпва към директно моделиране и отстраняване на козметични дефекти във външното ухо.

Напредък на операцията

Има поне 2000 различни техники, които съвременната отопластика използва. Как върви операцията? По време на хирургични процедури хирургът прави дълбок разрез зад ухото. Това ви позволява да скриете следите след операцията и да сведете до минимум количеството видими белези и белези. По-долу са най-често използваните варианти на хирургия:

елиминиране на изпъкналост: кожата се отлепва от задната повърхност на ушния хрущял, след което хирургът изрязва малка част от мускулния слой. След това хрущялната плоча се прикрепя към периоста с неабсорбируем шев. По този начин е възможно да се намали ъгълът между външното ухо и главата, което води до елиминиране на изпъкналостта;
антихеликс корекция: тясна ивица кожа се отстранява зад външното ухо, след което през хрущялната тъкан се прокарват специални копринени нишки. По време на операцията те се дърпат заедно, за да придадат на антихеликса необходимата конфигурация;
създаването на изпъкналост в антихеликса: след изрязване на кожата зад външното ухо специалистът прави голям брой прорези върху хрущяла с помощта на рашпица. Локализираното изтъняване на хрущялната тъкан води до образуването на завоя, необходим за образуването на изпъкналостта на антихеликса.

Как да свиете ушите си? За да се коригира размера, външното ухо се маркира чрез маркиране на тъканта, която ще бъде изрязана. След това анестезиологът прави анестезия, след което хирургът отстранява и премества фрагменти от хрущял и мека тъкан. Операцията за намаляване на ухото не отнема повече от 1,5 часа. По време на рехабилитацията обаче трябва да се спазват няколко важни правила, за да се гарантира, че няма усложнения и нарушения в новообразуваното ухо.

Рехабилитация

Възстановяването и рехабилитацията след отопластика често се извършва амбулаторно, т.е. пациентът може да се прибере вкъщи няколко часа след операцията. За превантивни цели дежурният лекар следи състоянието на пациента в продължение на 3-4 часа, за да се увери, че няма странични ефекти от анестезията. Целият период на рехабилитация отнема приблизително два месеца, през които пациентът трябва да бъде подложен на визуален преглед от лекуващия лекар.

Рехабилитационен период след отопластика:

шевовете се отстраняват 7-8 дни след операцията;
в рамките на 14 дни пациентът не трябва да вдига тежести;
подпухналостта след намаляване на ушите започва да отшумява на 4-ия ден;
В продължение на 6-7 седмици върху оперираното ухо през нощта се поставя специална превръзка под налягане.

Колко време да носите превръзка след отопластика? В повечето случаи компресионната превръзка след отопластика се носи две седмици. В същото време експертите категорично не препоръчват премахването му поне за минута, тъй като това може да доведе до разминаване на шевовете. Можете да се върнете към обичайния си ритъм на живот след двумесечен период на рехабилитация.

Възможни последици

Могат ли да възникнат усложнения след отопластика? Както при всеки вид операция, след операция на ухото могат да възникнат усложнения. Основните включват:

подуване на меките тъкани: през първите няколко дни след операцията силното подуване на тъканите не позволява обективно да се интерпретират резултатите от хирургичната интервенция;
хематоми: най-често се появяват ограничени подкожни кръвоизливи при пушачи, което се дължи на рязка промяна в диаметъра на съдовете по време на пушене;
келоидни белези: появяват се при нагнояване в областта на хирургичния шев, което в 90% от случаите се среща при хора с отслабен имунитет.

Много по-малко вероятно е лазерната отопластика да причини усложнения поради използването на лазерен нож, който не наранява меките и хрущялните тъкани. След процедурата ушната мида в повечето случаи има анатомично правилна форма без видими белези и сраствания. Съвременните технологии позволиха да се сведат до минимум негативните последици от отопластиката чрез намаляване на травмата на тъканите, което е неизбежно при използване на метален скалпел.