Причини за постоянна назална конгестия

Запушеният нос с хрема е нормално. При вирусен или бактериален ринит дишането през носа се улеснява значително за 2-3 дни, а след седмица запушването изчезва напълно. Но също така се случва носът да не диша повече от месец и изобщо да няма връзка с настинка. Защо в този случай носът е постоянно запушен? Подуването, подобно на производството на слуз, се причинява от възпаление, имунен отговор, необходим за привличане на имунните клетки.

По този начин възпалението играе решаваща роля за възстановяването. Въпреки това, при някои нарушения, възпалението на лигавицата става хронично - не е от полза за тялото, а напротив, вреди.

Постоянната назална конгестия може да бъде свързана с оток, натрупване на гъсти секрети в носа, нарушена проходимост на носните проходи (с кривина на преградата, наличие на кисти и др.)

Възможно е също така да се развие неподходящ възпалителен отговор в отговор на неопасни сигнали, т.е. алергии.

Как да разберете защо постоянно запушвате носа си? Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми (кихане, хрема и т.н.) - те ще помогнат да се хвърли светлина върху причините за задръстванията.

Задръствания и обилна кориза

Периодично запушен нос, кихане, обилно отделяне на течна слуз от носа са ясни признаци на ринит, дължащ се на свръхчувствителност. Този ринит се нарича вазомоторен ринит. Има 2 негови форми – алергична и всъщност вазомоторна (невровегетативна). Считайте тези заболявания като чести причини за постоянна назална конгестия.

Алергичен ринит

Респираторните алергични реакции се причиняват от свръхчувствителност на организма към определени алергенни вещества, които влизат в назофаринкса с вдишвания въздух. Попадайки върху лигавицата, алергенът активира редица защитни механизми в рамките на 1-5 минути, включително обилно отделяне на слуз, сълзене, рефлекс на кихане. Разширяването на кръвоносните съдове в носа води до образуване на постоянен оток, което прави невъзможно свободното дишане през носа.

Има сезонни и целогодишни варианти на алергичен ринит, в зависимост от това колко често пациентът е изложен на алергена. Например, алергия към цветен прашец притеснява само през пролетта, докато през останалото време пациентът се чувства отлично. Алергиите му се причиняват от повсеместните прахови акари, хрема и постоянно кихане ще придружават пациента всеки ден.

Вазомоторен ринит

Невровегетативният вазомоторен ринит се развива в резултат на нарушение на нервната и хормонална регулация на рецепторните клетки на меките тъкани на носа. Рисковите фактори за развитие на вазомоторния ринит включват увреждане на лигавицата (травма, операция), както и злоупотреба с назални лекарства за запушване.

При вазомоторния ринит често срещаните дразнители като дим, сух въздух, пара, силни миризми и др. се възприемат от тялото като опасни. В стремежа си да се отърве от действието на нежелан фактор, лигавицата предизвиква редица реакции, които предизвикват оток, кихане и отделяне на слузести или воднисти секрети.

При пациенти с невровегетативен ринит не се открива свръхчувствителност към алергени - различни фактори могат да предизвикат реакция.

Симптомите на вазомоторния ринит са както следва:

• често запушен нос;
• притеснения за възпалено гърло;
• понякога очите се зачервяват и сълзят;
• се наблюдават чести главоболия и умора.

По време на бременност се развива състояние, много подобно на вазомоторния ринит. Нарича се ринит на бременни жени, а основната му проява е постоянната назална конгестия. Подобно на вазомоторния ринит, ринитът при бременни жени се причинява от рязка промяна в хормоналните нива.

Задръствания и оскъдно изхвърляне

Ако честите пристъпи на обилен ринит не ви притесняват и въпреки това постоянно имате запушен нос, трябва да помислите за други причини за заболяването. На първо място, може да има хронично възпаление на лигавицата (ринит) - атрофично, хипертрофично или бактериално.

Атрофичен ринит

Атрофичният ринит, известен още като суха хрема, е доста честа причина за хронична назална конгестия. Обикновено започва да се развива по време на пубертета, с внезапни хормонални промени и чести емоционални стресове. Недостатъчно хранене, живот в неблагоприятни санитарни условия, наранявания на носа - всичко това също може да инициира нарушение на трофиката на меките тъкани на носа.

Как се проявява атрофичният ринит? Има следните симптоми:

1. Намаляване на количеството слузести секрети в носа. Отначало е почти не забележимо, но с течение на времето пациентът започва да се притеснява от изразено усещане за изсушаване на носната кухина и фаринкса.
2. Натрупване върху лигавицата на сухи корички, образувани от изсъхнала слуз, умиращи епителни клетки и прах. Носните проходи могат да се запушат с такива корички, което да доведе до дразнене на лигавицата и многократно кихане. Ако коричките имат силна неприятна миризма, има озена - зловонен ринит (форма на атрофичен ринит, причинена от бактерията Klebsiella).
3. Нарушение на назалното дишане.
4. Уязвимост на лигавицата, чести кръвотечения от носа с минимално излагане (например изчистване на носа от корички).
5. Периодично пациентът издухва оскъдно гноен секрет.
6. Усещането за миризма може да бъде намалено.

Атрофичният ринит прогресира с течение на времето. За да се предотврати разпространението на атрофичния процес в хрущялната и костната тъкан на носа, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Хипертрофичен ринит

Друг вид хроничен ринит, придружен от конгестия, е хипертрофичният ринит. Неговата особеност е, че носът на пациента не диша през цялото време, дори след накапване на вазоконстрикторни капки в носната кухина. Причината за това е пролиферацията и удебеляването на лигавицата, както и на хрущялната тъкан, периоста и носните кости.

Други признаци на заболяването:

• суха уста;
• издухване на малко количество гъста слуз (бистра или гнойна);
• слузта може да се оттича в назофаринкса;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• влошаване на миризмата, вкуса;
• назален глас;
• в някои случаи - често запушване на ушите, загуба на слуха.

Причините за хипертрофичния ринит не са напълно изяснени. Известно е, че определена роля в патогенезата му играят продължителните инфекциозни заболявания на назофаринкса, непрекъснатият прием на лекарства за носа, както и назалните наранявания.

Хроничен катарален ринит

Предпоставка за развитието на хроничен катарален ринит е нелекуваният остър ринит (най-често - бактериален ринит). В същото време преходът на възпалението в хронична форма е рядка патология, която се развива при пациенти с намален имунитет, както и при тези, които живеят или работят в неблагоприятни условия на околната среда.

Хронично възпалената лигавица е постоянно отоци. В резултат на това носът често се запушва, особено през нощта. Това се дължи на хоризонталното положение на тялото. Характерен признак на заболяването - в положение отстрани, страната на носа, която се намира отдолу, е запушена, но след преминаването към вертикално положение, запушването постепенно изчезва.

При хроничен ринит в носа се натрупва слуз, но не в изобилие. Издухването на носа предлага малко или никакво облекчение, въпреки че носът изглежда е запушен.

Запушване без хрема при деца

Също така се случва носът почти винаги да не диша, но няма секрети, корички и т.н.в носа не се образува. В този случай може да има анатомични структури, блокиращи въздушния поток. Например, сред децата такова нарушение е много често срещано като пролиферация на аденоиди - израстъци на фарингеалната сливица.

Поради аденоидите детето започва да диша през устата, което се отразява негативно на способността му за концентрация, умствена и физическа активност.

Добре известно е и влиянието на аденоидите върху формирането на лицевия скелет – ако навреме не се отстранят обраслите сливици, лицето на детето ще придобие характерна издължена форма.

Ако се наблюдава назална конгестия при възрастен, струва си да се уверите, че няма полипи на носната лигавица, както и да проверите носната преграда за кривина. За да направите това, трябва да посетите отоларинголог и да се подложите на риноскопия. Можете самостоятелно да проверите дали ноздрите са симетрични, но това изобщо не гарантира липсата на кривина.