Ринит, т.е. хремата е едно от най-честите заболявания. Сополи, запушен нос, главоболие - тези симптоми едва ли ще са непознати за някого. Практически от първите дни на живота си до дълбока старост хората са изправени пред това неприятно състояние. За щастие, обикновено хрема не е в състояние да ни обезпокои повече от седмица и изчезва безследно с елементарно домашно лечение.
Ако обаче човек развие бактериален ринит, прогнозата вече не е толкова благоприятна. Именно този вид ринит често води до тежки усложнения – синузит, отит на средното ухо и дори вътречерепен излив на гной. При недостатъчно лечение съществува риск от започване на инфекция, провокираща развитието на хроничен ринит.
Какви са симптомите на бактериалния ринит и колко бързо може да бъде излекуван?
Как се развива болестта?
Причината за заболяването е увреждане на лигавицата на носната кухина от бактерии - микроскопични организми. В носната кухина на здрав човек постоянно живеят много видове бактерии. Някои от тях са напълно безвредни, други могат да причинят заболяване, ако имунитетът на човек е намалял по някаква причина. Още повече бактерии навлизат в носните проходи с вдишвания въздух. Ключовият момент е, че за хората със стабилна имунна система наличието на микроби върху лигавицата не е заплаха.
За да се развие инфекция в носната кухина, са необходими определени условия. На първо място, това е намаляване на съпротивителните сили на организма.
Известно е, че при хипотермия се наблюдава значително намаляване на местния имунитет. Вдишването на студен въздух причинява свиване на кръвоносните съдове, което намалява доставката на имунни клетки към тъканите на носа. Също така, състоянието на храчката играе важна роля - ако е вискозна и гъста, бактериите могат да останат в носната кухина по-дълго. Вторият вариант - почти пълната липса на слуз - също допринася за инфекции, тъй като сухият епител е незащитен срещу бактерии (както и срещу вируси).
Развитието на инфекция може да бъде провокирано както от собствени опортюнистични бактерии, така и от тези, които са влезли в носната кухина отвън.
Симптоми
Бактериите, размножавайки се в носната кухина, увреждат епителните клетки, използвайки ги като хранителен субстрат. Това предизвиква силен отговор на имунната система: кръвта, носеща левкоцити и разтворени в плазмата провъзпалителни вещества, се втурва към мястото на въвеждане на бактерии. Всичко това причинява развитието на редица характерни симптоми:
- Хиперсекреция на слуз. Първоначално има течна консистенция и прозрачен цвят. След няколко часа, по-рядко дни, слузта се сгъстява и става бяла. Това показва наличието на левкоцити в него - бели кръвни клетки, които осигуряват унищожаването на бактериите.
Характерна особеност на бактериалния ринит е появата на гнойни примеси в слузта, поради което цветът на сополите става зеленикаво-жълт. Тази промяна се причинява от навлизането на мъртви епителни клетки, левкоцити и бактерии в слузта.
- Запушване на носа. Причината му е подуване на меките тъкани в резултат на притока на кръв, както и "запушване" на носните проходи с вискозна слуз.
- Неразделна част от патогенезата е повишаването на телесната температура. Голям принос за този процес имат собствените клетки на тялото, тъй като повишаването на температурата е защитна реакция. За съжаление при бактериални инфекции често излиза извън контрол, а температурата има опустошителен ефект върху тялото. Така че, за бактериален ринит, показанията на температурата са 38-41C.
- Главоболие, слабост, втрисане и други признаци на интоксикация. Интоксикацията е отравяне на организма с отпадните продукти на бактериите.
Появата на зелено течение от носа на фона на висока телесна температура е причина да посетите лекар.
Хората често забравят, че свързаната с бактерии хрема е много сериозно състояние, което може да има сериозни последици.
Как да различим бактериален и вирусен ринит?
Противно на общоприетото схващане, бактериалната инфекция не е най-честата причина за ринит. Първото място в този списък е заето от вирусни инфекции (ARVI). Важно е да можете да разграничите вирусния ринит от бактериалния, за да вземете навреме необходимите терапевтични мерки. Таблица 1 показва основните разлики между тези заболявания.
| Симптоми | Тип ринит | |
|---|---|---|
| Вирусен | Бактериален | |
| Естеството на изхвърлянето | Отделянето е течно, прозрачно. На втория или третия ден те стават вискозни, понякога белезникави. | В началото отделянето е слузесто, но бързо се сгъстява и става зеленикаво-жълто. Отделянето може да има неприятна миризма. |
| Телесна температура | Нормално или субфебрилно (37-37,5 С). | Висока, не по-ниска от 38C. |
| Свързани симптоми | Кихане, възпалено гърло, подуване на клепачите, зачервяване на лигавиците. | Интоксикация: главоболие, слабост, сънливост. |
| Реакция на лечението | Първите няколко дни хремата не спира, когато е изложена на лекарства, но след това бързо преминава при използване на локални препарати (спрейове, инхалации). | Локалното лечение донякъде ще намали тежестта на симптомите, но не за дълго. Антипиретиците дават краткотраен ефект. При използване на антибиотици състоянието на пациента се нормализира в рамките на 3-4 дни. |
| Продължителност на заболяването | Отнема 3-5 дни. | Може да продължи повече от две седмици. |
Раздел. 1 Разлики между вирусен и бактериален ринит.
Лечение
Лечението на бактериален ринит трябва да бъде изчерпателно и да действа в няколко посоки:
- унищожаване на инфекцията;
- почистване на носната кухина от слуз;
- облекчаване на дишането на пациента;
- контрол на телесната температура до пълно възстановяване.
Тъй като една от основните задачи на лечението на бактериален ринит е премахването на инфекцията, терапията не може да мине без антибиотици.
Много хора се опитват да избягват приема на антибиотици, особено когато става въпрос за лечение на деца. Всъщност последствията от приема на антибиотик не са толкова опасни, колкото усложненията на гноен ринит. Дори и сега има чести случаи с фатални усложнения на бактериален ринит - синузит, фронтален синузит, отит на средното ухо и др. В повечето случаи причината за това развитие на заболяването е елементарно пренебрегване на съветите на лекаря, използването на неефективни народни методи , и като резултат - началото на инфекцията. Друга последица от недостатъчното лечение на бактериалния ринит е хроничният ринит, който е много труден за лечение.
Антибиотичната терапия се допълва от използването на локални лекарства. На първо място, това са вазоконстрикторни капки за нос. Важно е да запомните, че те не могат да се използват повече от 5 дни (което обикновено е напълно достатъчно). Препоръчително е да използвате вазоконстрикторни капки преди лягане. През деня се препоръчва често да се използват назални капки на основата на морска вода (или просто да се напоява носната кухина с физиологичен разтвор). Това помага за разхлабване на слузта и улеснява излизането й.
Също така препоръчваме да обърнете внимание на капките за нос на маслена основа. Те съдържат етерични масла и растителни екстракти, които имат антисептично и противовъзпалително действие. Те включват популярното лекарство Pinosol. Подобен ефект имат и други маслени капки, Неонокс с циклама; освен това те помагат за прочистване на носните проходи и синусите от гной, а също така облекчават донякъде отока.
При силно повишаване на телесната температура си струва да вземете антипиретично лекарство (Ибупрофен, Парацетамол).Те не само намаляват температурата, но и облекчават главоболието. Трябва да се отбележи, че при лечение с антибиотици телесната температура трябва да се нормализира в рамките на 1-2 дни.
Термичните процедури (вдишване, затопляне на областта на носа и др.) са противопоказани при бактериални инфекции.
Много е важно да не спирате лечението, когато се появи първото подобрение на благосъстоянието. Това важи особено за приема на антибиотици – те трябва да се приемат точно както е предписано от лекаря.
Подобрението не означава, че бактериалният фокус е напълно унищожен. Ако спрете да приемате антибиотика преди време, бактериите ще възвърнат броя си и лечението ще трябва да започне отначало. В допълнение, прекъсването на курса на антибиотична терапия е основната причина за появата на персистиращи инфекции и хронични заболявания на УНГ органите.
