Какви спрейове трябва да се използват при запушен нос

Спрей за запушване на носа е локално лекарство, оборудвано с дозатор за инжектиране на разтвора в носните проходи. В зависимост от състава, назалният аерозол може да има противовъзпалително, имуностимулиращо, антиалергично, заздравяващо рани, деконгестантно, антибактериално и дезинфекциращо действие. Лекарствата под формата на спрей напояват почти цялата вътрешна повърхност на носните проходи и част от максиларните синуси, като по този начин се постига максимален терапевтичен ефект.

При спазване на дозировките, местните препарати нямат системен ефект върху организма. Компонентите на назалните аерозоли практически не се абсорбират в кръвния поток, поради което се използват за лечение на ринорея, назална конгестия, синузит и ринофарингит при възрастни и жени по време на бременност. Публикацията разглежда списъците с най-добрите спрейове, техния принцип на действие и характеристиките на приложение.

Какво е?

Спрейът е специална форма на назален препарат, който се предлага в аерозолен контейнер, оборудван със специален дозатор. За разлика от капките, аерозолите покриват почти цялата повърхност на лигавицата и не се изсипват в ларингофаринкса. Частиците от лекарствена суспензия лесно проникват в параназалните синуси, като по този начин намаляват вероятността от развитие на синузит.

Назалните спрейове имат много предимства пред капките. Основните включват:

• няма нужда да заемате хоризонтално положение, за да използвате локално лекарство;
• възможността за стриктно дозиране на количеството използвано лекарство;
• постигане на максимален терапевтичен ефект поради равномерно разпръскване на аерозол в носната кухина;
• икономична консумация на лекарството в сравнение с капки за нос;
• удобно инжектиране на спрея в носа при всякакви условия - на улицата, в транспорта, в офиса и др.

Инжектирането на аерозол в носните проходи, които не са изчистени от слуз, може да доведе до навлизане на инфекция в параназалните синуси.

Трябва да се помни, че аерозолните препарати се инжектират в носа под налягане. В тази връзка инфектираният ексудат (назален секрет) може да влезе в параназалните синуси. За да избегнете усложнения, се препоръчва да издухате носа си или да изплакнете носната кухина с физиологичен разтвор преди процедурата.

Групи за назални спрейове

Доста трудно е да се разбере цялото разнообразие от назални препарати, предлагани от фармацевтичните компании. Аптеката ще ви предложи избор от поне 10 вида аерозоли, но само някои от тях ще имат необходимия терапевтичен ефект. Изборът на локален препарат зависи от етиологията, т.е. причини за ринит или назална обструкция (запушване) на носните проходи.

В зависимост от фармакологичните свойства на аерозолите могат да се разграничат следните групи локални препарати:

• антисептици - дезинфекцират лигавиците и унищожават инфекции от микробна, вирусна и гъбична природа;
• кортикостероиди - инхибират възпалителните реакции, използват се за лечение на вазомоторни и алергични ринити;
• антихистамини - облекчават отока и облекчават запушването на носа;
• хомеопатични - стимулират локалния имунитет и ускоряват регенерацията на клетките в носната лигавица;
• овлажнители - предотвратяват дехидратацията на лигавицата и нарушаването на секреторната функция на жлезите в назофаринкса;
• антибиотици - унищожават бактериите и предотвратяват развитието на гнойни процеси;
• алфа-адренергични агонисти (анти-конгестанти) - свиват кръвоносните съдове, намаляват отока и отделянето на носна слуз.

Познаването на фармакологичните свойства на лекарствата ви позволява да изберете правилния спрей за обикновена настинка с алергична, вирусна, микробна или гъбична етиология. Трябва да се разбере, че предозирането и злоупотребата с аерозоли от хотелски групи, по-специално алфа-адренергични агонисти и глюкокортикостероиди, може да доведе до сериозни усложнения.

Преглед на най-добрите лекарства

Основното изискване към аерозолите е те не само да премахват симптомите на запушване на носа, но и да насърчават възстановяването. По правило назалните спрейове не се използват като монопрепарати за лечение на остри респираторни вирусни инфекции, синузит или назофарингит. Хремата е само една от проявите на основното заболяване, следователно, за да се възстановят функциите на дихателната система възможно най-скоро, е необходимо да се приемат лекарства с етиотропно действие, т.е. системни антибиотици, антивирусни средства и др.

Ринитът и назалната конгестия не са независими заболявания, а симптоми, които могат да бъдат елиминирани само ако се елиминира причината за заболяването, т.е. инфекции.

Препарати с морска вода

Аерозолите с морска вода са най-безопасните назални продукти, които могат да се използват без ограничения. Те съдържат полезни микроелементи, които влияят благоприятно на състоянието на носната лигавица. Показани са при ринит и синузит от почти всякакъв произход.

В зависимост от концентрацията на натриев хлорид в лекарството се разграничават няколко групи овлажняващи аерозоли:

• хипотоничен ("Aqua Master", "Salin Sense") - концентрацията на соли в препаратите е по-ниска, отколкото в кръвната плазма (не повече от 0,65%); лесно се абсорбира в лигавицата поради разликата в осмотичното налягане на течностите в лигавицата и разтвора;
• хипертоник ("Quicks", "Aqualor Forte") - съдържанието на NaCl е по-високо, отколкото в кръвната плазма (повече от 0,9%); Извънклетъчната течност се „изважда“ от лигавицата, поради което може да се използва като деконгестанти;
• изотоничен ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - концентрацията на натриев хлорид съответства на съдържанието на соли в кръвната плазма; не се абсорбират в меките тъкани, но също така не "издърпват" влагата от тях, поради което се използват повече за почистване на носната кухина от прах, алергени и инфекциозни агенти.

Хипотоничните разтвори са нежелателни при запушване на носа. Използването им само увеличава отока в лигавицата и следователно утежнява хода на заболяването. Такива лекарства се използват при лечението на атрофичен ринит и сухота в носната лигавица.

Анти-конгестанти

Спрейове, съдържащи стимуланти на адреналиновите рецептори, са симптоматични лекарства. Те спират проявите на запушване на носа, но не насърчават заздравяването на лигавицата. Такива лекарства трябва да се използват с повишено внимание, тъй като техните активни съставки влияят на съдовия тонус.

Когато се използват антиконгестанти за повече от 7 дни, често се развива така нареченият "ребаунд" синдром. Когато аерозолите се отхвърлят, съдовете се разширяват, което води до прекомерно кръвоснабдяване на лигавицата и оток. Това принуждава лицето да употребява наркотици постоянно с увеличаване на дозата.

Алфа-адренергичните агонисти, при честа употреба, предотвратяват отделянето на назална слуз, което води до дехидратация на тъканите и кървене от носа.

При спазване на препоръчителните дози, деконгестантите не предизвикват пристрастяване и помагат за премахване на назалната конгестия. Списъкът на най-добрите вазоконстрикторни аерозоли включва:

• Knoxprey;
• "Назол";
• "Несопин";
• санорин;
• "Snoop";
• Тизин-Ксило;
• Лазолван Рено.

В зависимост от състава, някои деконгестанти действат за не повече от 3 часа, докато други са предназначени за най-малко 12 часа. При тежък ринит и преди лягане е препоръчително да се използват дългодействащи лекарства.

Антихистаминови спрейове

Алергичните реакции, засягащи дихателните пътища, провокират силен оток на тъканите, затруднено носно дишане, кихане, сълзене, сърбеж в носната кухина и др. Прогресирането на заболяването може да причини запушване на евстахиевата (слуховата) тръба и в резултат на това нарушаване на функциите на слуховия анализатор. За намаляване на тежестта на възпалението и симптомите се използват антихистаминови аерозоли.

Антихистамините са отделна група лекарства, които потискат действието на възпалителните медиатори, т.е. хистамини. Някои лекарства действат директно върху мастоцитите, предотвратявайки тяхното разрушаване и освобождаването на възпалителни медиатори, докато други намаляват чувствителността на хистаминовите рецептори. За да се справите с проявите на сенна хрема и целогодишен алергичен ринит, се препоръчва да се инжектират следните лекарства в носа:

• Лекролин;
• Тизин алергия;
• "Алергодил спрей";
• "Кромохексал".

При тежки алергии антихистамините се използват заедно с локални глюкокортикостероиди. Хормоналните средства премахват алергичното възпаление и възстановяват проходимостта на носните проходи.

Хормонални аерозоли

Назалните глюкокортикостероиди могат да бъдат класифицирани като лекарства за спешна помощ. Имат изразени противоалергични, антиедематозни и антифлогистични (противовъзпалителни) свойства. Спрейове със синтетични стероидни хормони улесняват назалното дишане, премахват обструкцията и предотвратяват развитието на усложнения - синузит, фронтален синузит, ринофарингит и др.

Предозирането на глюкокортикостероиди е изпълнено с атрофия на лигавицата, повишено вътреочно налягане и намален локален имунитет.

Хормоналните аерозоли се използват по-често при лечението на алергичен ринит, придружен от тежка ринорея. Най-добрите продукти в тази група включват:

• "Ринокленил";
• Беклометазон спрей;
• Тафен Назал;
• Момат Рино Адванс;
• "Дезринит".

Не е желателно да се използват локални глюкокортикостероиди за лечение на хронични заболявания. При намаляване на имунитета съществува риск от активно размножаване в назофаринкса на опортюнистични гъбички. Те могат да провокират развитието на гъбичен ринит или синузит.

Комбинирани аерозоли

Комбинираните спрейове включват лекарства, които съдържат няколко активни вещества наведнъж, осигурявайки им широк спектър на действие. По-специално, терапията на алергичния ринит може да включва лекарства, които имат едновременно антиалергично и антиконгестивно действие. Такива аерозоли не се препоръчват да се комбинират с други назални средства, тъй като излишъкът от активни съставки може да доведе до дразнене и още по-голямо възпаление на тъканите на назофаринкса.

За да премахнете няколко прояви на ринит наведнъж, се препоръчва да се инжектират такива комбинирани спрейове в носа:

• "Каметон" - омекотява и дезинфекцира лигавиците;
• "Pinosol" - ускорява регресията на възпалението и овлажнява носните проходи;
• "Sanorin-Anallergin" - стеснява кръвоносните съдове и премахва алергичното възпаление;
• "Vibrocil" - премахва подпухналостта и алергиите.

"Пиносол" и "Каметон" са билкови лекарства. Те могат да се използват за лечение на среден отит и евстахит, които са възникнали като усложнение на ARVI.

Антисептични препарати

Жълто и зелено течение от носа е ясен знак за бактериално или гъбично възпаление. За елиминиране на патогенната флора в назофаринкса се предписват спрейове с антисептичен ефект. Те дезинфекцират лигавицата и предотвратяват развитието на инфекциозни агенти, в резултат на което тежестта на назалната обструкция намалява.

Антисептиците не са антибиотици, така че дори ако лечението е прекратено преждевременно, устойчивостта на патогена към лекарствата не се развива.

За справяне с гъбичен и бактериален ринит ще помогне:

• Octenisept;
• Collargol;
• "Диоксидин";
• Окомистин.

Предозирането на антисептици често води до алергични реакции, което се доказва от сърбеж в носа, затруднено дишане, сълзене на очите и др. Следователно те трябва да се използват само в тези дози, които са посочени в инструкциите за лекарството.

Списък с евтини спрейове

Ниската цена не винаги показва лошото качество на фармацевтичните продукти. Доста често съставите на скъпи и евтини назални средства съвпадат, което означава, че терапевтичният ефект от тяхното използване ще бъде приблизително същият. Защо цените на лекарствата от една и съща група са толкова различни?

Търсенето на химическа формула за производството на ново лекарство и тестването му от производителите отнема много пари. Като правило от момента на тестване на ново лекарство до пристигането му в аптеките са нужни поне 10 години. За да възстанови вложените средства, производителят е принуден да вдигне цената.

Генериците са аналози на оригинални лекарства, които съдържат същите активни съставки. Въпреки това, за тяхното производство и вписване в медицинския регистър не са необходими резултати от клинични изпитвания и следователно цената за тях е много по-ниска, отколкото за оригиналното лекарство. Евтините, но ефективни спрейове за нос включват:

Трябва да се отбележи, че дозировката на оригиналните лекарства и техните аналози може да се различава леко. Това се дължи на факта, че концентрацията на активни вещества в тях не винаги е една и съща. Ето защо, преди да използвате лекарства, се препоръчва да прочетете инструкциите за използване на спрея.

Заключение

Назален спрей е прост и ефективен начин за лечение на ринит и назална обструкция (запушване на носа). Те са оборудвани със специални дозатори, които превръщат течността в аерозол. По време на употребата на назални лекарства, суспензията на лекарството се инжектира в носа под лек натиск, така че не е необходимо да накланяте главата назад или да заемате хоризонтално положение.

Има няколко групи лекарства за интраназално приложение, които се различават по своите фармакологични свойства. В зависимост от етиологията (причината) на ринита, за лечението му могат да се използват антибактериални, антиалергични, антисептични, вазоконстрикторни, имуностимулиращи, овлажняващи и хормонални спрейове. Комбинираните аерозоли принадлежат към отделна група лекарства, тъй като имат сложен ефект върху назофаринкса и премахват няколко прояви на ринорея наведнъж.