Мокра кашлица при дете - характеристики и особености на лечението

Навременната и правилна диагноза, както и адекватната терапия, ще помогнат за излекуване на мокра кашлица при дете.

Етиология и патогенеза

Кашлицата е един от най-честите симптоми, наблюдавани при деца. Това е сложна защитна реакция на организма, насочена към отстраняване на бронхиален секрет, чужди частици, микроорганизми от белите дробове и бронхите. Благодарение на кашлицата се възстановява проходимостта на дихателната система.

Мокра кашлица се нарича продуктивна кашлица. Такъв бронхоспазъм е придружен от образуване на бронхиален секрет, последвано от неговото отделяне.

Най-често неприятен симптом се появява през студения сезон, лятото и пролетта са доста благоприятен период. Появата на мокра кашлица (без симптоми на грип или ОРВИ) през лятото се свързва с ефекта на алерген върху тялото по време на цъфтежа на някои растения. Важна роля в това играе наследствената предразположеност.

Излагането на алергена причинява подуване на лигавицата на дихателните пътища, което затруднява отделянето на секрет. В бронхите се натрупва много слуз и се появява кашлица. Елиминирането на алергена ви позволява да се отървете от кашлица без използване на муколитици и антибактериални средства.

Важно! Кашлицата е защитната реакция на тялото. Появата му е първият сигнал за родителите за наличието на патологичен процес в тялото на детето.

Чести причини за мокра кашлица са остри респираторни инфекции с локализация на възпалителния процес в долните (ларинкс, трахея, бронхи и бели дробове) и горните (назофаринкс, орофаринкс) отдели.

Причини за мокра кашлица:

• остър и хроничен бронхит;
• пневмония;
• бронхиална астма;
• чуждо тяло в дихателните пътища;
• бронхиектазии;
• абсцес на белия дроб;
• туберкулоза;
• алергия.

Влажната кашлица е първият признак на заболявания на дихателната система, причинени от патогенна микрофлора. Придружава се от увеличаване на образуването на бронхиална слуз. Натрупването на вискозни секрети в лумена на бронхите провокира добавянето на бактериална микрофлора и усложняване на възпалителния процес. Наблюдава се подуване на лигавицата и двигателната активност на ресничестия епител намалява, което затруднява отстраняването на секрета от лумена на бронхите. С натрупването на храчки се създава благоприятна среда за възпроизвеждане и развитие на патогенна микрофлора, което е невъзможно при продуктивна кашлица.

При деца на възраст 2-4 месеца кашличният рефлекс е много слаб, което влошава хода на заболяването, придружено от образуване на храчки. Ситуацията се подобрява от шест месеца.

Появата на бронхоспазъм често се предшества от ринит и тонзилит. Отделената слуз дразни лигавицата на горните дихателни пътища, когато се стича надолу по фаринкса, което провокира кашличен рефлекс. Силна атака се отбелязва сутрин и вечер, особено при промяна в позицията на тялото.

Появата на кашлица се насърчава от:

• хипотермия;
• намален имунен статус;
• стресови фактори (посещение на предучилищни и училищни образователни институции);
• контакт с болни деца в детския екип;
• комуникация с болни членове на семейството;
• недохранване;
• нарушаване на микроклимата в стаята;
• липса на разходки на чист въздух.

Ходът и разрешаването на възпалителния процес зависи от характеристиките на бронхиалния секрет: вискозитет, еластичност и течливост или адхезивност (способността на слузта да се отделя по време на кашлица).

Симптоми

Кашлицата не е заболяване, а симптом на патологичен процес (основно заболяване) в тялото на детето.

Кашлицата с храчки при дете е характерен симптом при остър бронхит, обструктивен хроничен бронхит. Бронхиектазията винаги е придружена от кашлица. При пневмония кашлицата е положителен знак, който показва началото на възстановяване.

Признаци на мокра кашлица:

• отделяне на вискозни храчки по време на кашлица;
• бронхиална обструкция (трудно отделяне на секрети с достатъчно присъствие в лумена, честа кашлица);
• задух и хрипове.

Естеството на отделената слуз ще покаже причината за мократа кашлица. Тайната е лигава и гнойна. Критерии за оценка на храчките: вискозитет, прозрачност, цвят.

1. При кашлица с вирусен характер отделената слуз е прозрачна, с типична течливост.
2. Бактериалната инфекция произвежда вискозна жълто-зелена слуз, която трудно се отделя.
3. При алергична мокра кашлица се наблюдава отделяне на "стъклени" храчки, които трудно се отделят с привидната си прозрачност.
4. Млечно-бял секрет е характерен за влажна кашлица с гъбичен произход.

На възраст до 2-3 месеца могат да се появят респираторни заболявания със заличена клинична картина с внезапно влошаване на състоянието.

Свързани симптоми с мокра кашлица, които изискват медицинска помощ:

• Неразположение - летаргия, апатия, липса на апетит, бледност.
• Недостигът на въздух (учестено дишане, придружено от усилено дишане) е признак на увреждане на долните дихателни пътища.
• Повишаване на телесната температура (особено при развиваща се треска) до 39 ° C.

Важно! Честа кашлица с температура над 38 ° C при дете под 3-месечна възраст изисква специално внимание.

Ход на заболяването

Кашлица с храчки при дете с остро възпаление показва разрешаването на патологичния процес. При хроничния ход на заболяването появата на мокра кашлица показва обостряне на процеса.

В зависимост от това колко дълго продължава влажната кашлица, протичането на заболяването е:

• остър (до 3 седмици);
• подостър (3-8 седмици);
• хроничен (3-8 седмици или повече).

Кашлицата при деца често е латентна поради физиологичната възрастова невъзможност за изкашляне на храчки. Малките деца (на 2 години или по-малко) не могат да кашлят. Отделянето на кашлица на възраст от 1 до 5 години е по-трудно, отколкото при по-големи деца. Храчките се характеризират с повишен вискозитет и лоша адхезия.

Ако бронхоспазъмът е причинен от хипотермия, тогава заболяването, като правило, има остър ход и може да премине без специфично лечение. Сложен процес, провокиран от патогенна микрофлора, продължава около месец, протича подостро или става хроничен.

Лечение

На първо място, трябва да изберете средства, които влияят върху силата, честотата и естеството на кашлицата. В продуктивния процес те прибягват до използването на муколитици, отхрачващи и противокашлични средства, които имат антимикробно, противовъзпалително, локално анестетично и аналгетично действие.

Съвременната фармакология разполага с билкови лекарства, чиято адекватна употреба е доста ефективна като монотерапия. Активните съставки - алкалоиди и сапонини на лечебните билки - стимулират работата на бронхиалния епител, като умерено повишават секрецията на слуз.

Почти всички фитопрепарати имат политерапевтичен ефект и са насочени към втечняване и активно отстраняване на патологични секрети от белите дробове и бронхите.

За лечение на заболяване с отделяне на слуз в достатъчно количество, използването на муколитици ще бъде оптимално. Сиропите се използват за лечение на мокра кашлица при деца на 2 години и повече като монотерапия. Може би комбинацията им с други лекарства (антибиотици, антихистамини).

Важно! Строго е забранено комбинирането на муколитици с антитусивни лекарства.

Оскъдното изхвърляне изисква използването на отхрачващи средства. Те активират бронхиалната секреция и подобряват двигателната способност на ресничестия епител.

Действието на антитусивните лекарства е насочено към потискане на кашличния рефлекс и намаляване на силата на кашлица, което е противопоказано при наличие на голямо количество слуз в лумена на бронхите и трахеята. В противен случай ще има прекомерно натрупване на възпалителни продукти в дихателните пътища и влошаване на патологичния процес.

Важно! Лекарствата, потискащи кашличния рефлекс, се предписват само от лекар след преглед на детето и установяване на диагноза.

Често мокра кашлица при дете не изисква специално лечение, ако лекарят не забележи промени в общото състояние. Използването на витаминно-минерален комплекс и имунопротектори ще бъде достатъчно. Препоръчително е да давате на детето си повече топли напитки.

Помага за премахване на синдрома на кашлица:

1. Често и редовно проветряване на помещението.
2. Без тютюнев дим в присъствието на дете.
3. Повишаване на влажността в помещението.
4. Масаж на гърдите (вибрационен метод).
5. Използване на играта "раздухване на балон" за по-големи деца. Дълбокото вдишване провокира рефлексно принудително разширяване на дихателните пътища и поява на кашличен рефлекс. Настъпва активна вентилация на белите дробове.

• Полагане на едногодишно бебе по корем (лечебна гимнастика). Упражнението допринася за появата на кашлица поради дразнене на лигавицата от храчки, стичащи се по стената на назофаринкса.
• Стимулиране на кашлица при кърмачета с лъжица. Коренът на езика се дразни, което допринася за еметично-кашличния рефлекс. Манипулацията изисква определени умения, които ви позволяват да спрете процедурата навреме, без да причинявате повръщане, а само да провокирате кашлица. Можете да стимулирате кашлица само преди хранене или половин час след него.

Важно! Самостоятелното лечение на кашлица без предварителна консултация с педиатър, особено при деца под 2-годишна възраст, води до усложнение на възпалителния процес.